颅脑损伤会有后遗症吗

来源:民福康

颅脑损伤后是否有后遗症及具体后遗症情况与损伤严重程度、部位等多种因素相关,可能出现认知功能障碍(轻、中重度表现不同)、运动功能障碍(肢体瘫痪、运动协调障碍等)、精神行为异常(情绪障碍、行为异常等)及其他后遗症如癫痫、头痛等,且不同年龄、性别等因素在后遗症发生发展及康复中具不同特点,受伤后应及时规范治疗和康复干预以最大程度减少和减轻后遗症。

认知功能障碍

轻度损伤:部分轻度颅脑损伤患者可能出现注意力不集中、记忆力减退等情况,尤其是对于儿童和老年人可能影响更为明显,儿童处于大脑发育阶段,颅脑损伤后认知功能恢复相对成人可能更具不确定性,老年人本身脑功能有一定退变基础,损伤后认知功能修复难度可能增加。例如一些研究发现,轻度颅脑损伤儿童在受伤后6个月内,约有一定比例存在注意力和记忆力较受伤前下降的情况,而老年人轻度颅脑损伤后也可能出现学习新事物困难等认知方面的改变。

中重度损伤:中重度颅脑损伤患者认知功能障碍更为常见,可能出现严重的记忆力障碍,包括近期和远期记忆力都受影响,还有可能出现执行功能障碍,如难以计划、组织和完成复杂任务等。这类患者在生活中可能难以独立完成日常的生活决策、工作相关任务等,对于有工作的成年人来说,可能会导致职业能力下降,对于儿童则会严重影响其学习和社交等多方面发展,比如不能正常参与学校的学习活动,与同学的社交互动也会受到阻碍。

运动功能障碍

肢体瘫痪:如果颅脑损伤累及运动中枢等相关部位,可能导致肢体瘫痪,根据损伤部位和程度不同,可出现单瘫、偏瘫、截瘫等不同形式。对于儿童,肢体瘫痪会严重影响其生长发育和运动能力发展,比如无法正常站立、行走等,可能需要长期的康复训练来尝试恢复部分运动功能,而且儿童在康复过程中面临身体生长发育与康复训练协调的问题;对于成年人,肢体瘫痪会极大影响其日常生活自理能力,如穿衣、进食、洗漱等都需要依赖他人帮助,同时还可能引发一系列并发症,如肌肉萎缩、关节僵硬等。

运动协调障碍:还可能出现运动协调障碍,表现为精细运动困难,如拿东西不稳、写字困难等。在老年人中,本身平衡功能可能就相对较弱,颅脑损伤后运动协调障碍会进一步增加其跌倒的风险,从而可能导致二次损伤等更严重后果;儿童运动协调障碍会影响其参与体育活动、日常自我照顾等多方面,比如无法正常使用餐具吃饭等。

精神行为异常

情绪障碍:颅脑损伤后可能出现情绪障碍,如抑郁、焦虑等。抑郁症表现为长期的情绪低落、兴趣减退、缺乏动力等,焦虑症则表现为过度的紧张、不安、恐惧等。对于有既往精神疾病史的患者,颅脑损伤后情绪障碍可能会加重,而儿童处于心理发展阶段,情绪障碍可能影响其心理健康和人格发展,例如可能导致儿童出现社交退缩等情况;老年人本身心理调适能力相对较弱,情绪障碍可能使其生活质量大幅下降,容易陷入孤独、悲观等不良情绪中。

行为异常:部分患者还可能出现行为异常,如冲动行为、攻击行为等。在儿童中,行为异常可能表现为与之前性格明显不同的破坏性行为等,会影响其在学校和家庭中的人际关系;成年人出现行为异常会干扰其正常的社会生活和工作,例如可能在工作场所出现不恰当的冲动行为,影响工作秩序和同事关系。

其他后遗症

癫痫:颅脑损伤后有发生癫痫的风险,尤其是中重度颅脑损伤患者。癫痫发作可能在颅脑损伤后的不同时期出现,有的在急性期就可能发生,有的则在数月甚至数年之后出现。对于儿童,癫痫发作会严重影响其大脑发育,因为频繁的癫痫发作会导致大脑神经元异常放电,进一步损伤脑功能,而且儿童癫痫发作可能在学校等公共场合发生,给儿童带来心理阴影和安全隐患;对于老年人,癫痫发作可能导致摔倒等意外情况,加重身体损伤,同时也会影响其生活信心和社交活动。

头痛:很多颅脑损伤患者会遗留头痛症状,头痛的程度和性质因人而异。部分患者是间歇性头痛,部分是持续性头痛。对于女性患者,在月经周期等生理因素影响下,头痛可能会有加重的情况;儿童头痛可能会影响其学习注意力和情绪,因为头痛会让儿童感觉身体不适,难以集中精力在学习等活动上;老年人头痛可能与其他慢性疾病症状相混淆,而且长期头痛会影响其睡眠和整体生活状态。

颅脑损伤后是否出现后遗症以及具体的后遗症表现存在个体差异,受伤后应及时进行规范的治疗和康复干预,以最大程度减少后遗症的发生和减轻后遗症的严重程度,不同年龄、性别等因素在后遗症的发生和发展以及康复过程中都有不同的特点,需要针对性地采取相应的措施。

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头痛
头痛是临床常见的症状,通常将局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。头痛病因繁多,神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。发病年龄常见于青年、中年和老年。
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重型颅脑损伤最常见的并发症是什么?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
重型颅脑损伤的患者颅内压增高会明显,在受伤后容易出现消化道出血。其次,重型颅脑损伤后昏迷时间较长,容易出现呼吸道感染。此外,重型颅脑损伤患者的脑实质损伤概率很高,继发癫痫的风险也很高。
宝宝颅脑损伤症状?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
宝宝出现颅脑损伤时常常会伴有精神不振、喂养困难、白天嗜睡、喷射性的呕吐等症状,而且晚上睡觉时还会伴有易激惹、易受惊、易哭闹,不容易安抚以及睡眠障碍等情况,如果不及时给予治疗,随着病情的发展,还有的宝宝会表现出智力发育迟缓、运动不协调、语言发育迟缓、表达能力障碍、肌张力异常等现象。家长需要予以重视,最
重型颅脑损伤能醒不?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
重型颅脑损伤的患者,常常会表现有意识障碍,其能否清醒与患者原发性损伤以及继发性脑损害有关系,脑损伤较重的可以表现有长期昏迷不醒,甚至植物生存,只有少数病人经过积极处理急性期并发症后的康复治疗后,可以转为清醒。
婴儿脑损伤能治好吗?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
婴儿脑损伤是否可以治好和脑损伤严重程度有关。如果婴儿脑损伤比较轻微,是可以治愈的,如果脑损伤严重,被治愈的几率比较低。建议:家属需要带宝宝去医院检查,可以使用营养神经的药物促进脑损伤恢复。
重型颅脑损伤能活多久?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
重型颅脑损伤的患者,受伤之后就表现有意识障碍或者由清醒逐渐转为昏迷状态,通过手术清除血肿,降低颅内压力,术后常常也因为并发症,可能导致死亡,常见的并发症有肺部感染,颅内再出血,脑水肿,脑梗塞继发的颅内压增高,大多数的病例在1~2周内死亡。
颅脑损伤5个并发症?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
颅脑损伤的并发症有五个方面。第一个是会有癫痫的表现,颅内出血,会造成患者的异常放电,引起四肢抽搐的表现,一般是在颅脑损伤的一周左右出现;第二个是会出现肺部感染,大量的痰液会在肺内形成聚积导致感染;第三,也会因为肢体长时间的不活动,出现关节僵硬、深静脉血栓等情况;第四,也会因为受伤时,外耳道等部位出血
脑部受损的宝宝成年后会怎么样?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝脑部的完善度会对整个人生产生重大影响,如果小时候脑部受损,成年后可能会出现智力下降以及反应迟钝,甚至会留下很多后遗症,比如短暂性失忆等,小宝宝有脑部损伤一定要及时就诊。
婴儿脑损伤的表现有什么?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
婴儿时期脑损伤的表现就是反应迟钝、追视差、易惊、易激惹,对于环境中的刺激非常敏感,稍微有点动静就会哭闹,有时候还会打挺,比较难哄,而且有哺乳困难、容易呛奶、吞咽无力等症状。
宝宝颅脑损伤什么反应
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颅脑损伤在临床上考虑是脑损伤,其在临床上可以分为脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿等,具体如下: 1.脑震荡 宝宝受伤时会出现短时间的意识障碍,苏醒后出现面色苍白、出汗、血压下降、心动过缓等表现。 2.脑挫裂伤 宝宝会出现时间较长的意识障碍,可能在半小时到数月,还会出现肢体抽搐、失语、瘫痪的症状。 3.颅内
开放性颅脑损伤该如何治疗
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
开放性颅脑损伤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者出现开放性颅脑损伤的情况时,应该立即用干净的敷料对损伤的部位进行包扎,防止伤口感染,导致其病情加重。 2.药物治疗 患者可以遵医嘱使用注射用青霉素钠、注射用苄星青霉素等药物,防止其出现颅内感染的情况;患者还应该遵医嘱使用复
颅脑损伤挂什么科
孔伟 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
一旦发现颅脑损伤,建议患者前往当地三甲医院的神经外科或脑外科就诊。医生接诊后会根据患者病史、临床表现及外伤后影像学表现来明确外伤类型及病情轻重,并制定合适的治疗方案。如果颅脑损伤发现不及时,耽误治疗,可能会出现生命危险。
颅脑损伤的营养是什么
李渊 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
在颅脑损伤营养方面,要保证患者能量和热量,这样才能保证患者渡过颅脑损伤的危险期。首先营养方面而言,第一、要禁止饮食,因为进有些颅脑患者意识不清,不会吞咽和咳嗽,这样容易导致患者出现呛咳或者误吸,从而导致呼吸道梗阻情况的发生。第二、要在颅脑损伤平稳期,及时地开展肠内营养。因为颅脑损伤以后,患者胃肠功能以及吞咽功能降低,临床上会影响到消化功能
闭合性颅脑损伤的分类有哪些
付宏亮 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
闭合性颅脑损伤可以分为轻型颅脑损伤、中型颅脑损伤和重型颅脑损伤,根据损伤程度可以将闭合性颅脑损伤分为脑震荡、脑挫裂伤、原发性脑干和颅内血肿。闭合性颅脑损伤如果是轻度的,则可以选择保守治疗,但是如果是中重度的,患者的脑内出现血肿、中线偏移、脑疝等情况,就要选择手术进行治疗。
颅脑损伤能恢复正常吗
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
颅脑损伤之后具体能否恢复正常,需要根据损伤的程度、患者体质以及治疗情况确定。如果只是轻度损伤没有造成颅脑实质性损害,可以通过治疗在短时间内能够恢复。比较严重的颅脑损伤已经引起深度昏迷、体质较弱的情况下,即使积极治疗完全恢复正常的可能性也不是很大,有可能会导致严重后遗症。
重型颅脑损伤患者的护理
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
重型颅脑损伤患者的护理首先是呼吸道护理,要保持呼吸道通畅,尽快开通呼吸道,将患者气道内分泌物,痰液吸干净。有可能还需要进行气管插管或者气管切开排出痰液。要注意防止褥疮,要加强翻身拍背,还需要注意观察患者生命体征以及瞳孔、意识变化情况。
重度颅脑损伤醒来的前兆
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
重度颅脑损伤醒来的前兆,表现为患者昏迷的程度变浅,从深度昏迷状态像浅昏迷状态改变。首先表现为瞳孔的变化,瞳孔逐渐缩小,并恢复到正常的大小。光反射对光反射逐步恢复,随后刺激患者可能诱发相应的肢体反应,并且患者还可能出现言语的变化,出现肢体的不自主活动的。
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