滑膜炎症状有哪些

来源:民福康

滑膜炎有多种症状,包括不同人群表现各异的疼痛、不同程度和特点的关节肿胀、因疼痛和肿胀导致的不同人群不同程度的关节活动受限、不同人群表现不同的局部皮温升高以及不同人群有差异的关节摩擦感。疼痛方面儿童多突然,成人因病因不同而异,老年人多慢性;肿胀程度和特点因人群有别;活动受限对不同人群影响程度不同;局部皮温升高不同人群表现有差异;关节摩擦感不同人群出现情况不同。

一、疼痛

不同人群表现差异

儿童:儿童滑膜炎多与感染、创伤等因素相关,疼痛可能较为突然,常表现为膝关节周围的疼痛,活动时疼痛加剧,比如在奔跑、跳跃等运动后疼痛明显加重,可能会出现跛行,这是因为疼痛导致孩子不敢正常用患侧下肢负重行走。

成人:成人滑膜炎引起的疼痛可因病因不同而有差异,如退行性病变导致的滑膜炎,疼痛往往在长时间行走、上下楼梯后加重,休息后可缓解;而创伤性滑膜炎引起的疼痛则与受伤的具体情况有关,受伤当时可能就会感到疼痛,且随着活动疼痛逐渐明显。

老年人:老年人由于关节退变,滑膜炎导致的疼痛通常是慢性的,关节在早晨起床时可能会有轻度的僵硬疼痛,活动一段时间后有所缓解,但活动过多又会加重,疼痛部位一般在膝关节等负重关节周围,疼痛程度可轻可重,严重时会影响日常的行走、站立等活动。

二、关节肿胀

肿胀程度表现

滑膜炎会导致关节内滑膜组织充血、水肿,进而引起关节腔积液,出现关节肿胀。外观上可以看到关节部位明显膨隆,以膝关节为例,正常膝关节前方的髌上囊区域是平坦的,而滑膜炎时该区域会隆起。

不同人群肿胀特点

儿童:儿童滑膜炎引起的关节肿胀可能相对较明显,因为儿童关节的代偿能力相对较弱,而且炎症反应可能相对较活跃,肿胀的关节皮肤温度可能会稍有升高。

成人:成人滑膜炎的关节肿胀程度因个体差异和病因不同有所不同,一些急性创伤性滑膜炎可能在短时间内出现明显肿胀,而慢性滑膜炎引起的肿胀往往是逐渐加重的,肿胀的关节皮肤温度一般与正常关节相近或略有升高。

老年人:老年人滑膜炎导致的关节肿胀多是慢性过程,肿胀程度相对较缓,可能伴有关节的变形,比如膝关节的内翻或外翻畸形,肿胀的关节在活动时可能会有摩擦感。

三、关节活动受限

活动受限表现及原因

由于疼痛和关节肿胀,患者会出现关节活动受限。以膝关节滑膜炎为例,患者可能无法完全伸直或弯曲膝关节,在进行屈伸活动时会感到阻力增大。

不同人群活动受限差异

儿童:儿童滑膜炎导致的关节活动受限可能会影响其正常的肢体运动,比如不能正常下蹲、跑跳等,因为儿童的活动需求较高,滑膜炎引起的活动受限会对其日常的玩耍、运动等产生较大影响,家长可能会发现孩子行走姿势异常等情况。

成人:成人滑膜炎引起的活动受限会影响其工作和生活,比如需要长时间站立或行走的工作者,会因为关节活动受限而无法正常工作,在日常生活中上下楼梯、弯腰等动作都会受到限制。

老年人:老年人本身关节活动度就相对较差,滑膜炎导致的活动受限会进一步加重其行动不便,可能会出现走路缓慢、难以独立完成坐立、起身等动作,严重影响生活自理能力。

四、局部皮温升高

皮温变化情况

滑膜炎时,由于炎症反应,关节局部的滑膜组织充血,会导致关节周围的皮肤温度升高。可以用手触摸关节周围皮肤来感知,比如膝关节滑膜炎时,髌上囊周围的皮肤温度可能会比正常部位高。

不同人群皮温变化特点

儿童:儿童的皮肤较为敏感,滑膜炎引起的局部皮温升高可能相对容易察觉,而且儿童的炎症反应可能使皮温升高较为明显。

成人:成人的皮温感知相对较不敏感,但如果滑膜炎处于急性发作期,局部皮温升高会比较明显,尤其是感染性滑膜炎导致的皮温升高可能更为显著。

老年人:老年人的血液循环相对较差,滑膜炎引起的局部皮温升高可能不如年轻人明显,但如果合并有其他血管性疾病等情况,可能会影响皮温的判断,需要结合其他症状综合判断。

五、关节摩擦感

摩擦感的表现

在关节活动时,由于滑膜炎导致关节面之间的滑膜、渗出物等影响,可能会出现关节摩擦感。比如膝关节滑膜炎时,屈伸膝关节可能会感觉到像砂纸摩擦一样的感觉。

不同人群摩擦感差异

儿童:儿童滑膜炎时出现关节摩擦感相对较少见,因为儿童的滑膜炎多为急性且炎症反应相对较单纯,不过如果是较为严重的滑膜炎也可能出现。

成人:成人滑膜炎如果处于慢性期,关节软骨可能已经受到一定程度的损伤,此时关节摩擦感可能会比较明显,尤其是在长期反复滑膜炎的患者中更容易出现。

老年人:老年人关节软骨退变本身就存在,滑膜炎会加重这种情况,所以关节摩擦感在老年人滑膜炎中较为常见,而且随着年龄增长,关节退变加重,摩擦感可能会更明显。

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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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怎么判断是不是滑膜炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
在临床上如何判断是否患有滑膜炎,其实主要是看关节部位是否产生积液。这是因为滑膜炎一般都是由于滑膜部位收到外力损伤,或者是关节内部受到刺激造成滑膜水肿,产生许多积液,造成关节肿胀疼痛。也就是说只要患有滑膜炎,肯定会有关节积液的表现出。
滑膜炎能吃氨糖吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
滑膜炎属于一类无菌性炎症,关节部位的话,常常因长期行走站立而加重。氨糖的作用有很多的,而氨糖作为构建胶原纤维和蛋白多糖的基础单糖成分,能够修复已被磨损或被侵蚀的关节软骨和周围软组织,对骨关节有很好的修复作用。因此说是可以服用氨糖的,但是还是要对症下药。
膝关节滑膜炎用什么药?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节滑膜炎可以使用非甾体抗炎药治疗,比如塞来昔布、依托考昔等,可以减轻疼痛。也可以选择外用的药物,比如双氯芬酸乙二胺乳胶剂。如果是急性化脓性滑膜炎,需要使用抗生素,未明确致病菌可以选择头孢菌素类药物,明确致病菌后选择敏感的抗生素。部分患者需要进行关节腔注射药物治疗,常用的药物是糖皮质激素、玻璃酸钠
得了滑膜炎还能治好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常情况下滑膜炎是可以治好的,特别是对于无菌性滑膜炎而言,治疗上主要是让病人好好休息,对症使用一些消肿止痛药物治疗,一般来说都会有慢慢恢复。如果肿胀严重可以抽出积液,也可以使用注射疗法治疗。
骨膜炎和滑膜炎的区别?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨膜炎和滑膜炎首先在病变部位上存在区别,如骨膜炎主要发生在骨骼表面覆盖的骨膜组织处,而滑膜炎则发生在关节囊的内层结构处;其次,病因上存在区别,如骨膜炎可能是由于劳损、受到感染、肿瘤组织侵犯或者患自身免疫性疾病所致,而滑膜炎的主要病因包括感染、创伤、免疫、代谢异常或出血等。因此若出现关节疼痛、肿胀等表
关节滑膜炎怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
若关节出现滑膜炎,症状轻微时,可暂时不必进行治疗,注意休息,对局部进行观察即可。若滑膜炎症状比较严重,则应该采取针对性治疗;如出现患急性化脓性滑膜炎,应该使用头孢类抗生素进行抗菌治疗。若患者疼痛症状严重,可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药进行消炎镇痛治疗。也可以通过在关节腔内注射糖皮质激素
膝盖滑膜炎吃什么药止疼?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
滑膜炎患者可口服非甾体类止痛药物止疼,如阿司匹林吲哚美辛片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片、氯诺昔康片、依托考昔片、尼美舒利分散片等。建议可结合膏药敷贴,加快消炎止痛的效果,如活血膏、伤湿止痛膏、黑膏药等或是采取按摩、针灸等中医理疗方式治疗。日常建议患者适当做有氧运动
痛风滑膜炎能自愈吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
痛风性滑膜炎一般很难自愈。但是如果患者能够进行规范化的治疗,不仅能够延缓病情的发展、减轻症状,还能够保持良好的关节功能,维持良好的生活质量。但是如果治疗不及时,导致病情延误,会严重影响患者的关节功能,严重者甚至会丧失劳动能力。痛风性滑膜炎患者出现症状后,可以使用秋水仙碱、非甾体类抗炎药治疗,可以减轻
滑膜炎能彻底治愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
大多数情况下,滑膜炎是能够彻底的治好的,对于这种疾病,首先一定要积极的注意休息,防止长期的站立行走,尤其注意防止登高爬山。可以使用活血的中药进行热敷烫洗,不要推拿按摩,局部可以使用氟比洛芬巴布膏,口服消炎镇痛药物,洛索洛芬钠。
滑膜炎用盐热敷管用吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
滑膜炎患者用盐进行局部热敷,可以起到一定缓解疼痛、促进局部炎症消退的作用,但对于滑膜炎并不能起到直接的治疗作用。男性若患有滑膜炎,通常建议应用非甾体类抗炎药,或外用具有消炎镇痛功效的膏药治疗,如果属于急性化脓性滑膜炎,通常还需要应用抗生素治疗。治疗期间患者需要多休息,要减少患肢活动量,同时需要进行适
绒毛性滑膜炎能根治吗
刘文生 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
部分绒毛结节滑膜炎能根治,具体需要根据个人病情进行分析,不能一概而论。如果绒毛结节滑膜炎是良性病变,尤其是滑膜增生性改变,此时治疗的目的便是为了彻底切除滑膜。如果在手术过程中滑膜能够切除彻底,可以减少此类疾病的复发率,甚至在很早期时接受治疗,患者还可以达到根治的目的。但是当绒毛结节滑膜炎发展到一定程度,造成弥漫性病变之后,完全切除起来便会
滑膜炎的检查方法
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
首先要了解滑膜炎的病因、发病的规律,进行充分的体格检查,可以了解患者膝关节肿胀的范围、疼痛的部位,还能明确膝关节活动受限的程度,进而可以判断滑膜炎的程度。如果膝关节肿胀比较明显,可以进行关节的穿刺,把液体抽出来进行化验,来初步判断是感染性的炎症,还是无菌性的炎症。膝关节如果肿胀比较明显,可以做膝关节的核磁共振的检查。核磁共振可以大致看到损
滑膜炎是怎么引起的
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
滑膜炎的病因有很多,最常见的是创伤,膝关节受到暴力的打击或者比较高危的动作,比如极限运动、跳伞、长跑等,都可以刺激滑膜炎的发生。此外类风湿、滑膜骨软骨瘤病、结核、各种退行性改变,都可以刺激膝关节的滑膜产生炎症,出现水肿、疼痛等症状。
滑膜炎是怎么引起的
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
滑膜炎是由多种原因引起的滑膜增生渗出,积液等情况,一般原因有以下几点:第一、扭伤、外伤,急性损伤。第二、长期劳累久站、活动过多,会造成渗出,引起滑膜刺激。第三、免疫性疾病、风湿性关节炎以及其他免疫性疾病,可以造成滑膜增生刺激。第四、感染性滑膜炎。与细菌侵袭,造成局部脓液积聚有关。第五、痛风绒毛结节性滑膜炎等疾病。第六、年龄增大、劳损等造成
得了膝滑膜炎怎么办
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
得了膝关节滑膜炎,需要注意休息,避免劳累,避免活动过多,如爬山、爬楼梯、长时间站立等。根据滑膜炎具体引起膝盖肿胀和疼痛的情况,进行磁共振等检查。遵医嘱应用舒筋散寒、活血化瘀的中成药、非甾体类消炎镇痛药等。如存在尿酸增高等,需要进行降尿酸治疗。如果是绒毛结节性滑膜炎等,需要进行抗感染治疗或者手术。同时,适当的进行锻炼,增强肌肉的力量,保护膝
请问滑膜炎怎么治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
滑膜炎的治疗有:第一,需要暂时减少活动,注意休息,避免继续负重劳累加重严重刺激,从而使积液增加滑膜炎加重。第二,适当用药,可以用非甾体类消炎镇痛药和舒筋散寒、活血化瘀的中成药。第三,进行检查,注意有没有积液非常多,严重时需要关节镜手术清理。第四,进行适当的牵引和制动。第五,如果严重或者保守治疗不缓解,需要进行手术清理。
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