反复低烧一个月最常见原因

来源:民福康

感染性疾病中病毒感染如EB、巨细胞病毒感染可致反复低烧,儿童易感染且过度劳累等易诱发,相关指标可辅助诊断;细菌感染如结核、布鲁氏菌感染会引起反复低烧,不同年龄易感性不同,相关试验和血常规等可助诊;支原体感染致支原体肺炎有反复低热,儿童易感染,抗体等检测可助诊。非感染性疾病中自身免疫性疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎有反复低热及多系统表现,相关抗体等检测有诊断价值;恶性肿瘤如白血病、淋巴瘤可致反复低热,相关血常规、活检等可助诊;其他非感染性疾病如甲亢、中暑也会引发反复低热,相应检查可辅助诊断。

成因:多种病毒可引起反复低烧,如EB病毒感染,可导致传染性单核细胞增多症,病程较长,可出现长达数周的反复低烧,同时伴有乏力、咽痛、淋巴结肿大等表现;还有巨细胞病毒感染,免疫功能正常人群感染后可能呈隐性感染,免疫功能低下者则易出现反复低热等多系统症状。从年龄因素看,儿童由于免疫系统发育不完善,更易遭受病毒侵袭引发反复低热;生活方式方面,过度劳累、睡眠不足等会降低机体免疫力,增加病毒感染风险。

相关指标及意义:血常规中淋巴细胞计数及比例可能升高,EB病毒相关抗体检测(如VCA-IgA、EA-IgG等)可辅助诊断EB病毒感染,巨细胞病毒PCR检测可发现病毒核酸存在以提示巨细胞病毒感染。

细菌感染:

成因:结核分枝杆菌感染是常见引起反复低烧的细菌感染原因,如肺结核,除低热外,还可有咳嗽、咳痰、咯血、盗汗等表现,病程迁延;布鲁氏菌感染也较为常见,多有接触牲畜等病史,可出现反复低热、关节疼痛、乏力等症状。不同年龄人群感染细菌的易感性不同,老年人由于机体功能衰退,免疫力下降,更易发生细菌感染;生活方式中,不注意个人卫生、长期处于污染环境等会增加细菌感染几率。

相关指标及意义:结核菌素试验(PPD试验)是筛查结核感染的常用方法,阳性提示有结核感染可能,但需结合临床;布鲁氏菌凝集试验可检测血清中布鲁氏菌抗体,帮助诊断布鲁氏菌感染;血常规中白细胞及中性粒细胞计数可能升高,提示细菌感染。

支原体感染:

成因:肺炎支原体感染可引起支原体肺炎,病程中常出现反复低热,可持续数周,同时伴有咳嗽,多为刺激性干咳,儿童相对更易感染支原体,可能与儿童免疫系统尚未完全成熟,接触支原体的机会较多有关;生活方式中,密集的人群环境(如学校、幼儿园)易导致支原体传播,增加感染风险。

相关指标及意义:支原体抗体检测是重要依据,IgM抗体阳性提示近期支原体感染,冷凝集试验也可辅助诊断,血常规中白细胞计数多正常或轻度升高。

非感染性疾病

自身免疫性疾病:

成因:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,好发于育龄女性,可出现反复低热,还伴有面部红斑、关节痛、口腔溃疡等多系统表现;类风湿关节炎也可导致反复低热,主要累及关节,出现关节肿胀、疼痛、畸形等,不同性别中女性发病率高于男性,可能与内分泌等因素有关;从年龄角度,自身免疫性疾病可发生于各个年龄段,但在特定年龄段有不同的发病特点,如儿童期的幼年特发性关节炎也会出现反复低热及关节症状。生活方式中,长期精神压力过大、环境污染等可能诱发自身免疫性疾病。

相关指标及意义:系统性红斑狼疮相关自身抗体检测,如抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(ds-DNA)等具有重要诊断价值;类风湿关节炎相关指标,如类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)等可辅助诊断,血常规中可能出现贫血等情况。

恶性肿瘤:

成因:某些恶性肿瘤可引起反复低热,如白血病,除低热外,还可有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现,各年龄均可发病,儿童急性白血病较为常见;淋巴瘤也会出现反复低热,可伴有无痛性淋巴结肿大、消瘦等,不同年龄人群均可患病,生活方式与恶性肿瘤的关系尚不十分明确,但长期接触致癌物质等可能增加患病风险。

相关指标及意义:白血病患者血常规中白细胞计数异常,可出现原始及幼稚细胞;骨髓穿刺检查是诊断白血病的关键,可发现异常增生的白血病细胞;淋巴瘤患者淋巴结活检可明确病理类型,血常规中可能有淋巴细胞比例异常等情况。

其他非感染性疾病:

成因:甲状腺功能亢进症可导致机体代谢亢进,出现反复低热,同时伴有心悸、多汗、消瘦、手抖等表现,女性发病率高于男性,不同年龄均可发病;中暑也可引起低热,多发生于高温环境下,如长时间在烈日下劳作或活动的人群,儿童由于体温调节中枢发育不完善,在高温环境中更易中暑出现低热。

相关指标及意义:甲状腺功能亢进症患者甲状腺功能检查显示甲状腺激素升高,促甲状腺激素降低;中暑患者体温轻度升高,血生化等检查可无特异表现,但可通过病史及临床表现诊断。

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低烧
低烧(low fever),又称低热,是一种常见的症状,一般我们讲的低热是指体温超过正常,但在38℃以下者。长期低烧指持续发烧两周以上,不包括间断发烧。引起低烧的原因较多,要依据临床表现,查清病因,审因论治。特别是对功能性低烧,要在排除器质性疾病的基础上作出诊断。
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低烧头痛怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
感冒是由于细菌感染造成的,建议病人及时使用药物,适当进行户外活动,提高机体免疫力。一直不间断性的发烧生病和病人体质和季节有关,感冒发烧期间就会伴随头疼症状。此外,低烧头疼是许多严重疾病的征兆。
低烧是多少度?
龚新宇 副主任医师
中日友好医院 三甲
中低烧一般会在37.5度到38.5度之间,可以经过物理方法进行降温,比如洗温水澡或者是用热毛巾反复擦拭身体。如果温度超过38度5以上,最好是遵医嘱使用退烧药物进行治疗。发烧一般是由于细菌或病毒感染造成的,也可能是受到风寒感冒造成的,可以多喝些温开水,补充体内的水分。
低烧6天了是新型冠状病毒吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
低烧6天了不一定就是新冠状病毒感染,虽然新冠状病毒感染的患者也有可能表现出低烧,但单纯靠高烧不能确诊,新型冠状病毒感染患者的主要临床表现是发热、乏力、干咳,此外,有些患者还可能表现出呼吸困难,要想明确诊断,还需要进一步做核酸检测,进行科学规范的治疗。
咽喉炎会导致低烧吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽炎会造成低烧,可以服用碘喉片和薄荷喉片进行治疗,防止接触灰尘、烟雾和其他有害气体,多喝水,少吃点东西,多吃橘子、橘子、梨和新鲜蔬菜,少吃酸、甜、油腻、油炸和辛辣的食物,防止长期说话或喊叫,应尽快治疗持续低烧,并应尽快进行全面检查。
持续低烧怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
持续性低烧,首先要查明造成低热的原因,有一些风湿免疫系统疾病也有可能会表现出这种情况,还有就是感染性心内膜炎、梅毒、艾滋病都有可能表现出这种类似的问题,相对较为多见的有细菌以及病毒的感染。比如说像间质性肺炎,肺部感染等,都有可能引发这样的问题。
一直发烧37度是低烧吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
你好三十七度是正常体温的。早晨起床了36.7上午是37下午是37.2每天都循环。体温在37.3度以下是正常的,不要误认为有发热。不是说有病毒性疫病这不是吧。新型肺炎有发热,干咳乏力,有些轻微的甚至没有发热,有些严重的有呼吸困难。如果你没有接触过传染源或者疫区回来的人不考虑的。没接触过,就是洗头发了然
长期发低烧会是什么病?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
长时间发低烧很可能是由于表现出了肺结核菌感染所导致的,也有可能表现出了肺部受到了真菌感染所诱发的,也不排除表现出了腹部肌肉炎的情况,最好到医院进行一个结核杆菌检查鼻镜检查来进行判断病情。如果表现出了肺结核疾病,可以经过使用抗结核的药物治疗。
流鼻涕发低烧是新冠感染吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
流鼻涕发低烧不一定是新冠感染,即新型冠状病毒感染。如果患者发生上呼吸道感染,也可能会出现流鼻涕、发低烧的症状。上呼吸道感染一般是机体免疫力下降时,上呼吸道感染鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒或者柯萨奇病毒等病毒引起。如果患者伴有干咳、机体乏力等症状,并且有相关流行病学史,可以到医院进一步行血清学检查
低烧是多少度?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
体温测量的和低烧在每个人身体上可能会略有不同,低烧的温度范围是在37度3以上和38度以下。主要原因可能是炎症造成来的。包括像一些细菌感染,或者是慢性炎症等等。还有一些非病理现象的低烧,像排卵期的女人或者是一些孕妇,也可能会造成发热。在饮食方面要防止刺激性食物,多喝热水,多吃水果蔬菜,并且要注意多多休
血常规正常为什么会发低烧
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果做血常规属于正常的情况下,宝宝有可能会属于体质性的低烧,也是属于功能性的低热,主要是在早上的时候,体温会比晚上稍微的高一些,伴有着身体乏力,多汗,纳差等等的表现,但是做检查的时候,一般都是正常的。在这种情况下,一般不需要做特殊的处理,宝宝身体上表现出的低热症状会自行的消退,而且也是不会影响到身体
尿路感染引起低烧怎么办
罗勇 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
泌尿系统感染引起低热现象常常见于严重膀胱炎患者或者上尿路感染急性肾盂肾炎患者,不仅仅要对患者进行抗生素治疗,而且要建议有高烧患者应该考虑静脉途径输液形式来进行抗生素治疗。在抗生素治疗基础上还可以口服活血散瘀中成药,都有助于改善泌尿生殖系统黏膜水肿情况,从而改善感染所带来尿频尿急等一些排尿刺激性症状。对于感染发热病人,一定要延长治疗周期,一
尿路感染低烧怎么办
詹胜利 副主任医师
解放军第309医院 三甲
在临床上,如果患者出现尿路感染,同时合并有发热情况时,一般建议患者最好是能够去医院就诊,完善相关检查,排除是其他因素引起的感染。因为患者出现发烧症状,并不能排除合并有全身感染的情况,在此种情况下,患者便需要做尿常规、泌尿系B超,以及血常规等检查,来明确具体原因。明确原因之后,再选择相应的治疗方式,如口服抗生素、用静脉点滴抗感染来的药物等,
婴儿低烧怎么处理
殷殷 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
轻度发热的婴儿,建议保持房间适当温度,可以少穿衣服,鼓励婴儿多饮水,多喝稀释果汁,避免进食油腻和难以消化食物。当房间闷热时,给与风扇通风透气,患儿不一定非要卧床休息,可以适当活动。此外,家长也可以采用物理降温方式帮助降低宝宝体温,比如用温水擦拭宝宝全身或者用冰袋冰敷宝宝额头、腋窝、腹股沟等部位。
怀孕低烧怎么办
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
怀孕期间出现低烧首先进行物理降温,例如通过温水擦浴、酒精擦拭方法而达到退热效果,然后再通过检查了解发热原因,如果是由细菌感染引起发热,可以适当使用对妊娠影响较小抗菌素进行治疗,可以取得较好效果,抗菌素种类主要有β内酰胺类、青霉素类、阿奇霉素类,在怀孕期间都可以放心使用。
肺结核低烧一般多少度
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肺结核患者体温一般在37度5至38度5之间,体温很少超过38度5,有极个别患者体温能达到39度甚至以上,这部分患者主要见于急性重症肺结核。肺结核患者发热时间还比较长,一般成不规则发热,24小时内体温波动有时达到一度以上,多数患者午后体温较高。
低烧多久怀疑是结核病
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
一般不能通过低烧时间的长短,来判断是否为结核感染。因为低烧在临床上多见,很多疾病都会引起发烧,比如上呼吸道感染、肺炎、非感染性疾病、中枢性疾病等。即使高度怀疑为结核病,但由于每个人的病情不同,低烧的时间也不一样。所以肺结核要检查胸片、痰涂片等才能判断。
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