预防霉菌性阴道炎需做到以下几点:保持外阴清洁干燥,每天1-2次用清水清洗外阴,选温和清洁产品,不过度清洗;注意穿着透气性好的衣物,内裤选棉质宽松的,外裤也尽量选透气材质;合理使用抗生素,遵医嘱,不滥用,明确使用指征;注意性生活卫生,前后清洗外生殖器,避免不洁性生活;控制血糖水平,糖尿病患者积极控血糖;增强机体免疫力,保持均衡饮食、适度运动、充足睡眠。
一、保持外阴清洁干燥
日常清洁频率:每天用清水清洗外阴即可,一般建议1-2次。过于频繁地清洗阴道内部可能会破坏阴道的酸碱平衡,正常阴道内环境呈弱酸性(pH值约3.8-4.4),这种酸性环境有助于抑制霉菌等病原体生长,频繁清洗会打乱这种平衡,增加霉菌性阴道炎的发病风险。对于女性来说,无论是青春期、育龄期还是更年期,都应注意这一点。青春期女性身体代谢旺盛,外阴分泌物相对较多,更要注意清洁,但也不能过度;育龄期女性性生活相对活跃,注意性生活前后的外阴清洁;更年期女性由于体内激素变化,阴道抵抗力下降,更要注重外阴清洁的适度性。
清洁用品选择:应选择温和、刺激性小的清洁产品,避免使用碱性过强的肥皂或洗液。市场上一些宣称有杀菌功效的洗液如果使用不当,可能会破坏阴道正常菌群,不建议常规使用,除非有医生的特殊指导。
二、注意穿着透气性好的衣物
内裤选择:要选择棉质、宽松的内裤。棉质内裤吸湿性好,能保持外阴干燥,不利于霉菌生长。紧身化纤内裤会使外阴局部温度和湿度升高,为霉菌营造适宜的生长环境。不同年龄段和不同生活方式的人群都应注意,比如久坐的办公室女性,更要选择宽松透气的内裤;孕妇由于身体特殊状况,阴道分泌物可能增多,选择棉质宽松内裤尤为重要,能有效降低霉菌性阴道炎的发生几率。
外裤选择:在裤子穿着上,也要尽量选择透气的材质,如棉质、麻质等,避免长时间穿着紧身牛仔裤等不透气的衣物。
三、合理使用抗生素
避免滥用:抗生素的使用要严格遵循医生的指导,不能自行随意使用。因为抗生素在杀灭有害菌的同时,也会破坏阴道内的正常菌群平衡,尤其是广谱抗生素,更容易导致霉菌性阴道炎的发生。例如,一些女性在感冒后自行服用大量广谱抗生素,就可能引发霉菌性阴道炎。无论是儿童、成人还是老年人,都要注意这一点,儿童由于身体各系统发育尚未完善,使用抗生素更要谨慎,必须在医生明确诊断需要使用抗生素时才遵医嘱使用;老年人身体机能下降,免疫力相对较低,使用抗生素更要权衡利弊。
知晓使用指征:只有在明确有细菌感染且需要抗生素治疗时才使用,如确诊为细菌性感染等情况,不要在病毒感染(如普通感冒)时自行使用抗生素。
四、注意性生活卫生
性生活前后清洁:性生活前男女双方都应清洗外生殖器,减少病原体带入阴道的机会。男性包皮内容易藏污纳垢,性生活前清洗可以降低将病原体传染给女性的风险。对于有多个性伴侣的人群,更要重视性生活前后的清洁,因为性伴侣的增多会增加感染病原体的几率。育龄期有性生活的女性尤其要注意这一点,性生活后也建议女性适当清洗外阴,保持外阴清洁。
避免不洁性生活:应保持单一、健康的性生活方式,避免不洁性生活,不洁性生活是导致包括霉菌性阴道炎在内的多种妇科疾病的重要诱因。
五、控制血糖水平
糖尿病患者注意:对于糖尿病患者,尤其是血糖控制不佳的患者,更容易发生霉菌性阴道炎。因为高血糖环境有利于霉菌生长繁殖。糖尿病患者要积极控制血糖,通过饮食控制、适当运动以及必要时的药物治疗等方式将血糖控制在合理范围内,如空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后血糖控制在10.0mmol/L以下等。不同年龄段的糖尿病患者控制血糖的目标可能会有一定差异,但总体原则是平稳控制血糖水平,以降低霉菌性阴道炎的发生风险。例如,老年糖尿病患者由于身体机能衰退,在控制血糖时要注意避免低血糖的发生,同时也要注重外阴的清洁等综合预防措施。
六、增强机体免疫力
健康生活方式:保持均衡饮食,保证摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质。例如,多吃新鲜蔬菜水果(如苹果、菠菜等)、全谷类食物、优质蛋白质食物(如瘦肉、鱼类、豆类等)。适度运动也是增强免疫力的重要方式,每周可以进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。不同年龄人群运动方式和强度可有所不同,儿童可以通过玩耍、跳绳等方式增加活动量;成年人可以根据自身身体状况选择适合的运动项目;老年人可以选择散步、太极拳等相对温和的运动方式。充足的睡眠对于免疫力的维持也至关重要,一般成年人每天需要7-8小时的睡眠时间,儿童和青少年可能需要更长时间的睡眠,保证充足睡眠有助于身体各系统的修复和免疫系统的正常运作。



