宝宝发育迟缓受遗传、母体、分娩及出生后等多因素影响。遗传因素包括染色体异常和基因缺陷；母体因素有孕期感染、营养不良、接触有害物质、吸烟饮酒；分娩相关因素包含早产、出生窒息、产伤；出生后因素涉及营养（喂养不当、食物过敏不耐受）、疾病（慢性疾病、神经系统疾病、内分泌疾病）、环境（缺乏刺激、不良生活环境）等方面，这些因素均会对宝宝的体格、神经心理等发育产生不良影响。
基因缺陷：某些单基因遗传病也会导致宝宝发育迟缓，例如脆性X综合征，是由X染色体上的FMR1基因缺陷引起，男性患者症状相对更为明显，表现为认知发育迟缓、社交行为异常等，通过基因检测可明确诊断。
母体因素
孕期感染：孕期母亲感染风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等病原体。以风疹病毒为例，孕期前3个月内母亲感染风疹，约50%的胎儿会出现先天性风疹综合征，导致胎儿发育迟缓，包括生长受限、智力发育迟缓、听力障碍等，大量流行病学调查和临床病例分析都支持孕期感染与胎儿发育迟缓的关系。
孕期营养不良：母亲在孕期长期缺乏重要营养素，如蛋白质、铁、锌、维生素等。蛋白质摄入不足会影响胎儿的生长发育，导致胎儿体重偏低、器官发育不完善；铁缺乏会造成胎儿缺铁性贫血，影响神经系统发育，进而出现发育迟缓，相关营养流行病学研究有充分证据表明孕期营养状况与胎儿发育的紧密联系。
孕期接触有害物质：孕期长期接触铅、汞等重金属，或处于高辐射环境等。铅中毒会干扰宝宝的神经系统发育，影响智力和运动功能的发展，多项毒理学研究和临床观察证实了有害物质接触对胎儿发育的不良影响。
孕期吸烟饮酒：母亲孕期吸烟，烟雾中的尼古丁等有害物质会通过胎盘影响胎儿血液循环，导致胎儿缺氧、发育受限；孕期大量饮酒可引起胎儿酒精综合征，出现生长迟缓、面部畸形、智力低下等一系列发育异常表现，相关临床研究已明确吸烟饮酒对胎儿发育的危害机制。
分娩相关因素
早产：胎龄小于37周出生的早产儿，各器官系统发育尚未成熟，容易出现生长发育迟缓，尤其是极低出生体重儿（出生体重低于1500g）和超低出生体重儿（出生体重低于1000g），其发生发育迟缓的风险显著高于足月儿，大量新生儿医学研究对早产与发育迟缓的关系有。
出生窒息：胎儿在分娩过程中发生缺氧窒息，会导致脑损伤等，进而影响神经发育和体格发育。据统计，出生窒息的宝宝发生发育迟缓的概率明显高于正常分娩的宝宝，临床通过对窒息宝宝的长期随访和评估可发现发育迟缓的相关表现。
产伤：如分娩过程中发生头颅血肿、颅内出血等，可能会损伤脑组织，影响宝宝的运动、认知等方面的发育，具体的产伤程度不同对发育迟缓的影响程度也有所差异，相关临床病例分析能体现产伤与发育迟缓的关联。
出生后因素
营养因素
喂养不当：出生后宝宝喂养不合理，如母乳不足时未能及时添加合适的配方奶，或人工喂养时奶量不足、奶粉调配不当等，会导致宝宝营养摄入不足，影响体格生长和神经心理发育。例如长期奶量不足的宝宝体重增长缓慢，智力发育也可能受到一定影响，通过儿童营养调查和临床观察能总结出喂养不当与发育迟缓的关系。
食物过敏或不耐受：部分宝宝存在食物过敏或不耐受情况，如对牛奶蛋白过敏，会出现呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状，长期的营养吸收障碍会影响宝宝的生长发育，通过食物过敏原检测和临床对过敏宝宝的追踪观察可发现发育迟缓的表现。
疾病因素
慢性疾病：如先天性心脏病，患儿由于心脏功能受损，影响全身血液循环，导致机体供氧不足，影响生长发育；哮喘患儿长期反复发作，会影响营养摄入和睡眠质量，进而导致发育迟缓，大量临床疾病队列研究证实了慢性疾病与宝宝发育迟缓的关联。
神经系统疾病：如脑性瘫痪，主要表现为运动障碍及姿势异常，常伴有智力低下、癫痫等，严重影响宝宝的生长发育；先天性脑积水会导致颅内压增高，压迫脑组织，影响脑发育，通过神经系统检查和相关辅助检查可明确疾病与发育迟缓的关系。
内分泌疾病：如甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足会影响宝宝的生长发育和智力发育，导致身材矮小、智力落后等，通过甲状腺功能检测可早期发现并干预，相关内分泌疾病研究表明甲状腺功能异常与发育迟缓密切相关。
环境因素
缺乏刺激：宝宝所处环境过于单调，缺乏丰富的视觉、听觉、触觉等刺激，会影响其神经心理发育。例如长期生活在没有色彩、缺乏声音和互动的环境中的宝宝，可能出现语言发育迟缓、认知发展缓慢等情况，相关儿童发展心理学研究强调了环境刺激对宝宝发育的重要性。
不良生活环境：生活在污染严重的环境中，如空气中含有大量污染物，会影响宝宝的呼吸系统和整体健康，间接影响发育；居住环境嘈杂、拥挤等，也会对宝宝的休息和心理状态产生不良影响，进而影响发育，通过环境流行病学调查和儿童健康追踪可发现不良环境与发育迟缓的联系。
