乙肝体检检查项目包括血清学检查（如乙肝五项、乙肝病毒DNA定量）、肝功能检查（如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白、球蛋白）和影像学检查（如腹部B超、肝脏硬度弹性检测），各检查项目有不同意义，且不同性别、年龄人群在部分项目上存在差异，对乙肝患者病情评估、诊断及治疗方案制定等有重要作用。
一、血清学检查
1.乙肝五项（乙肝两对半）
乙肝表面抗原（HBsAg）：意义是判断是否感染乙肝病毒的最常用指标，若阳性表示感染了乙肝病毒。不同性别、年龄人群感染乙肝病毒后该指标均可出现阳性。对于有乙肝家族史或高危生活方式（如多个性伴侣等）的人群，应重点关注此指标。
乙肝表面抗体（抗-HBs）：是一种保护性抗体，阳性表示对乙肝病毒有免疫力，可能是接种乙肝疫苗后产生的，也可能是既往感染乙肝病毒后恢复产生的。一般人群中抗体阳性提示对乙肝有抵抗力，不同年龄阶段人群抗体水平可能不同，比如儿童可能因接种疫苗后抗体水平变化，成年后抗体水平相对稳定情况会有差异。
乙肝e抗原（HBeAg）：阳性表示乙肝病毒复制活跃，传染性较强。其阳性情况与乙肝病毒的传染性相关，不同性别感染乙肝病毒后e抗原阳性的意义相似，但在孕妇等特殊人群中，e抗原阳性可能提示母婴传播风险较高。
乙肝e抗体（抗-HBe）：阳性通常意味着乙肝病毒复制活动减弱，传染性降低。在慢性乙肝患者中，e抗体阳性可能是病情趋于稳定的一种表现，但也需结合其他指标综合判断。不同年龄人群出现e抗体阳性时，其临床意义的解读基本一致，但儿童慢性乙肝的转归可能与成人不同。
乙肝核心抗体（抗-HBc）：阳性表示曾经感染过乙肝病毒，或正在感染乙肝病毒。对于既往感染过乙肝病毒已恢复的人群，核心抗体可能长期阳性；对于正在感染乙肝病毒的人群，核心抗体也呈阳性。不同性别感染后核心抗体阳性的意义无本质差异，但在新生儿期，若母亲是乙肝病毒感染者，新生儿核心抗体阳性需进一步鉴别是宫内感染还是被动获得抗体。
2.乙肝病毒DNA定量
意义是检测血液中乙肝病毒的数量，定量分析病毒复制程度和传染性强弱。对于乙肝患者，该指标可帮助评估病情严重程度和抗病毒治疗的效果。不同年龄人群乙肝病毒DNA定量的临床意义相似，但儿童乙肝患者抗病毒治疗的时机和方案与成人有差异，需根据具体DNA定量及肝功能等情况综合判断。
二、肝功能检查
1.谷丙转氨酶（ALT）
意义是反映肝细胞损伤的敏感指标，ALT升高常见于乙肝病毒引起的肝细胞炎症坏死。不同性别ALT正常范围略有差异，一般男性ALT正常范围稍高于女性。在有长期饮酒史的人群中，ALT升高可能是酒精性肝病导致，需与乙肝引起的ALT升高相鉴别；对于儿童，ALT升高可能由多种原因引起，如病毒感染、药物等，需结合其他检查明确病因。
2.谷草转氨酶（AST）
意义是反映肝细胞损伤的指标之一，AST升高也提示肝细胞受损。AST与ALT的比值在判断肝细胞损伤程度等方面有一定意义。不同年龄人群AST的正常范围不同，儿童的AST正常范围与成人有差异，在评估儿童乙肝患者肝功能时需参考儿童的正常范围标准。
3.总胆红素（TBil）
意义是反映胆红素代谢情况，TBil升高常见于肝细胞损伤、胆道梗阻等情况，乙肝患者出现TBil升高可能提示病情较重，存在黄疸等情况。不同性别胆红素代谢略有差异，孕妇由于生理变化，胆红素代谢可能不同，乙肝孕妇出现胆红素升高需密切监测，防止发生妊娠期肝内胆汁淤积等并发症。
4.白蛋白（Alb）
意义是反映肝脏合成功能的重要指标，白蛋白降低提示肝脏合成功能受损，常见于慢性乙肝病情较重的患者。不同年龄人群白蛋白正常范围不同，儿童肝脏合成功能尚未完全成熟，白蛋白水平与成人有差异，乙肝儿童患者白蛋白降低需关注其营养状况和肝脏功能恢复情况。
5.球蛋白（Glob）
意义是反映机体免疫功能等情况，乙肝患者球蛋白升高可能与机体免疫反应有关。不同性别球蛋白正常范围有差异，在慢性乙肝患者中，球蛋白升高可能提示病情处于活动期等情况。对于老年乙肝患者，由于免疫功能下降等因素，球蛋白变化可能更复杂，需综合评估。
三、影像学检查
1.腹部B超
意义是观察肝脏、胆囊、脾脏等器官的形态、大小、结构等情况，判断是否有肝脏纤维化、肝硬化、肝脾肿大等表现。不同年龄人群肝脏等器官的超声表现略有差异，儿童肝脏相对较脆弱，超声检查时需注意操作规范；对于有乙肝病史多年的患者，定期腹部B超检查可早期发现肝脏结构的变化，如肝硬化的早期超声表现等。
2.肝脏硬度弹性检测
意义是评估肝脏纤维化程度，通过检测肝脏硬度值来判断肝纤维化的严重程度。不同年龄人群肝脏硬度弹性检测的正常参考值不同，儿童的肝脏硬度值与成人不同，乙肝儿童患者进行肝脏硬度弹性检测时需参考儿童的正常范围，以准确评估肝纤维化情况。
