过敏性紫癜相关检查包括血常规、凝血功能、免疫学及其他相关检查。血常规中血小板计数通常正常，白细胞计数及分类可能有相应变化；凝血功能检查中PT、APTT一般正常；免疫学检查血清IgA水平多数升高，补体C3、C4通常正常或轻度升高；其他相关检查如尿常规可发现紫癜性肾炎相关异常，粪便隐血试验可提示消化道受累。
一、血常规检查
1.血小板计数
意义：过敏性紫癜患者血小板计数通常正常。这是与血小板减少性紫癜的重要鉴别点之一，血小板减少性紫癜患者血小板计数会明显降低。在儿童群体中，过敏性紫癜患儿血常规检查时血小板计数一般处于正常范围，但仍需结合其他指标综合判断。对于有过敏史或家族中有过敏性疾病患者的儿童，更要关注血小板计数情况，因为儿童免疫系统发育尚不完善，患过敏性紫癜的风险相对较高，而血小板计数正常有助于初步排除血小板减少性紫癜等其他血液疾病导致的类似紫癜表现。
2.白细胞计数及分类
意义：白细胞计数可能正常或轻度升高，若有感染等情况可能会明显升高。中性粒细胞分类比例可能正常或稍增高，嗜酸性粒细胞分类比例在部分患者中可能会升高。在青少年及成年患者中，当过敏性紫癜合并上呼吸道感染等情况时，白细胞总数和中性粒细胞比例可能会升高，而嗜酸性粒细胞升高提示可能存在过敏相关的炎症反应。对于不同年龄的患者，比如老年患者，由于其免疫力相对较低，更要关注白细胞计数及分类的变化，因为感染等因素对老年患者的影响可能更为严重，需要及时鉴别是过敏性紫癜本身的血象改变还是合并了感染等其他情况。
二、凝血功能检查
1.凝血酶原时间（PT）
意义：过敏性紫癜患者PT一般正常。PT主要反映外源性凝血途径的功能，过敏性紫癜是一种小血管的炎症性疾病，并非由凝血因子缺乏或凝血功能障碍引起，所以PT通常在正常范围内。对于有其他基础疾病的患者，如合并肝脏疾病等，PT可能会受到影响，需要进一步排查，但过敏性紫癜患者本身PT一般无异常改变。在儿童过敏性紫癜患者中，由于儿童肝脏等器官功能相对不成熟，但过敏性紫癜导致PT异常的情况很少见，所以PT正常有助于支持过敏性紫癜的诊断，而不是凝血功能异常导致的紫癜表现。
2.活化部分凝血活酶时间（APTT）
意义：APTT也通常正常。APTT反映内源性凝血途径的功能，过敏性紫癜不影响内源性和外源性凝血途径的因子活性，所以APTT在过敏性紫癜患者中一般处于正常范围。对于有出血倾向但怀疑过敏性紫癜的患者，APTT正常可以排除因内源性凝血因子缺乏等导致的出血性疾病。在不同年龄患者中，如老年患者，若APTT异常需考虑是否合并有其他凝血相关疾病，但过敏性紫癜患者APTT多为正常。
三、免疫学检查
1.血清IgA水平
意义：多数过敏性紫癜患者血清IgA水平升高。IgA是参与机体免疫反应的重要免疫球蛋白，过敏性紫癜的发病与免疫复合物沉积有关，而IgA介导的免疫反应在其中起重要作用，所以血清IgA水平升高较为常见。在儿童过敏性紫癜患者中，血清IgA升高的比例也较高，且随着病情的缓解，IgA水平可能会逐渐下降。对于有过敏体质的儿童，监测血清IgA水平有助于评估其免疫状态与过敏性紫癜发病的关系，因为过敏体质往往与免疫功能的异常有一定关联，而IgA水平的变化可以作为一个参考指标来判断病情的活动程度等。
2.补体水平
意义：补体C3、C4水平通常正常或轻度升高。补体系统在免疫反应中发挥重要作用，过敏性紫癜时补体激活途径多为旁路途径等，经典途径激活相对不明显，所以补体C3、C4一般无明显降低。但在一些特殊情况下，如合并狼疮性肾炎等其他自身免疫性疾病时补体可能会降低，需要鉴别。对于成年过敏性紫癜患者，若同时出现其他自身免疫性疾病的表现，需检测补体水平以排除其他疾病。在儿童过敏性紫癜患者中，补体水平正常也是符合其发病机制的特点，因为儿童过敏性紫癜主要是小血管的免疫复合物介导的炎症，补体改变相对不突出。
四、其他相关检查
1.尿常规
意义：若过敏性紫癜累及肾脏（紫癜性肾炎），尿常规可出现异常，如尿蛋白阳性、红细胞增多等。对于过敏性紫癜患者，尤其是儿童患者，需要定期检查尿常规，因为儿童患紫癜性肾炎的风险相对较高。通过尿常规检查可以早期发现肾脏受累情况，以便及时采取相应的治疗措施。例如，若发现尿蛋白微量或红细胞增多，可能提示肾脏已经受到累及，需要进一步评估肾功能等相关指标。
2.粪便隐血试验
意义：当过敏性紫癜累及消化道时，粪便隐血试验可呈阳性。这对于判断过敏性紫癜是否有消化道受累具有重要意义。在儿童过敏性紫癜患者中，消化道受累也较为常见，通过粪便隐血试验可以辅助诊断消化道受累情况。如果粪便隐血试验阳性，提示可能存在消化道的小血管炎症导致的出血，需要进一步询问患者消化道症状等，如是否有腹痛、便血等表现，以全面评估病情。
