低烧可能由多种原因引起，包括感染性疾病（如结核病、慢性肾盂肾炎）、自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）、恶性肿瘤（如白血病、肾癌）以及其他原因（如甲状腺功能亢进症、药物热）。不同病因有其相应特点及相关检查，感染性疾病如结核病由结核分枝杆菌引起，有特定症状和检查方法；自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮累及多系统，有自身抗体等检查；恶性肿瘤如白血病有造血系统异常表现及骨髓穿刺等检查；其他原因如甲状腺功能亢进症有代谢亢进表现及甲状腺功能检查等，药物热则通过用药史及停药后体温变化协助诊断。
一、感染性疾病
（一）结核病
1.特点：由结核分枝杆菌引起，可累及多个系统，低烧是常见表现之一，多为午后低热，还可伴有盗汗、乏力、咳嗽、咳痰等症状。例如，肺结核患者除了低烧外，咳嗽可能持续较长时间，痰中可能带血。其发病与患者的免疫力密切相关，免疫力低下人群如糖尿病患者、艾滋病患者等更容易感染结核杆菌而出现低烧等结核相关表现。
2.相关检查：结核菌素试验（PPD试验）、胸部X线或CT检查、痰液结核菌涂片及培养等。PPD试验阳性提示曾感染过结核杆菌或接种过卡介苗，但强阳性对活动性结核有一定提示意义；胸部CT对于发现肺部结核病灶更敏感；痰液中找到结核菌是确诊肺结核的重要依据。
（二）慢性肾盂肾炎
1.特点：是泌尿系统的慢性感染性疾病，女性发病率相对较高，多由急性肾盂肾炎迁延不愈所致。患者可出现低烧，还可伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，部分患者可能没有明显的尿路刺激症状，仅表现为反复低烧。其发病与细菌感染肾盂肾盏黏膜及肾间质，导致肾脏慢性炎症有关，女性由于尿道短等解剖特点更容易发生泌尿系统感染，进而引发慢性肾盂肾炎。
2.相关检查：尿常规检查可见白细胞、红细胞、蛋白尿等；尿细菌培养可发现致病菌；静脉肾盂造影等检查可了解肾脏结构及功能情况，有助于诊断慢性肾盂肾炎。
二、自身免疫性疾病
（一）系统性红斑狼疮
1.特点：是一种累及多系统的自身免疫性疾病，好发于育龄女性。患者可出现低烧，还伴有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡、脱发等多系统受累表现。其发病机制与自身免疫紊乱有关，体内产生多种自身抗体攻击自身组织器官。育龄女性体内激素水平等因素可能参与了疾病的发生发展，使得女性发病率明显高于男性。
2.相关检查：抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（抗ds-DNA抗体）、抗Sm抗体等自身抗体检测阳性率较高；血常规可发现贫血、白细胞减少等；尿常规可出现蛋白尿、血尿等。
（二）类风湿关节炎
1.特点：是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病。患者可出现低烧，同时有关节肿胀、疼痛、畸形等表现，多累及双手小关节等。其发病与自身免疫反应、遗传、环境等多种因素有关，遗传因素在发病中起到一定作用，环境因素如感染等可能诱发疾病。
2.相关检查：类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）等自身抗体检测异常；血常规可出现贫血等；关节X线检查早期可见关节周围软组织肿胀、骨质疏松，晚期可见关节间隙狭窄、畸形等。
三、恶性肿瘤
（一）白血病
1.特点：是造血系统的恶性肿瘤，患者可出现低烧，还伴有贫血、出血、感染、肝脾及淋巴结肿大等表现。白血病的发生与骨髓造血干细胞的恶性克隆性增生有关，导致正常造血受抑制。不同年龄均可发病，儿童及青少年相对多见。
2.相关检查：血常规可见白细胞异常增高或减低、贫血、血小板减少等；骨髓穿刺检查是确诊白血病的关键，可发现大量异常原始及幼稚细胞。
（二）肾癌
1.特点：肾脏的恶性肿瘤，患者可出现低烧，还可伴有腰痛、血尿、腹部肿块等表现。肾癌的发病与遗传、吸烟、肥胖、高血压等多种因素有关，吸烟是明确的危险因素之一，长期吸烟人群患肾癌风险增加。
2.相关检查：尿常规可见血尿；腹部超声、CT、MRI等影像学检查可发现肾脏占位性病变；肾活检可明确病理类型。
四、其他原因
（一）甲状腺功能亢进症
1.特点：由于甲状腺激素分泌过多引起的代谢亢进疾病，患者可出现低烧，还伴有多汗、心慌、手抖、食欲亢进、体重减轻等表现。其发病与自身免疫、遗传、环境等因素有关，女性发病率高于男性，尤其是育龄女性。
2.相关检查：甲状腺功能检查可见血清甲状腺激素（T3、T4）升高，促甲状腺激素（TSH）降低；甲状腺自身抗体检测等有助于明确病因。
（二）药物热
1.特点：在使用某些药物过程中出现的发热，属于药物不良反应之一。引起药物热的药物种类较多，如抗生素、抗癫痫药等。患者在用药后出现低烧，一般在用药数天至一周后出现，停药后体温可逐渐恢复正常。不同个体对药物的反应不同，部分患者可能仅表现为低烧，而无其他明显过敏表现。
2.相关检查：一般通过详细询问用药史，在停用可疑药物后观察体温变化来协助诊断，若停药后体温下降则支持药物热的诊断。
