前列腺炎的原因

来源:民福康

前列腺炎的发病与多种因素有关,包括病原体感染(细菌、非细菌病原体)、免疫异常、尿液反流、神经内分泌因素、不良生活方式以及年龄因素。病原体可通过逆行、血行等途径感染前列腺;免疫异常时免疫系统会攻击前列腺组织;尿液反流会刺激前列腺引发炎症;神经调节失衡、内分泌变化等神经内分泌因素影响前列腺功能;久坐、酗酒、长期憋尿、频繁性生活或手淫等不良生活方式易诱发前列腺炎;青壮年因性生活频繁等易患病,老年男性因前列腺增生、免疫力下降等易患前列腺炎。

一、病原体感染

1.细菌感染:

常见的致病细菌有大肠埃希菌等。细菌可通过尿道逆行感染前列腺,例如不注意尿道卫生,细菌从尿道外口进入尿道,然后上行至前列腺引发感染。性生活不规律、久坐、酗酒等因素可能增加细菌感染前列腺的风险。比如长期久坐会导致前列腺局部血液循环不畅,抵抗力下降,更容易受到细菌侵袭。

血行感染也是细菌感染前列腺的途径之一,身体其他部位的感染病灶中的细菌可通过血液循环到达前列腺,如皮肤感染、扁桃体炎等病灶中的细菌,经血液运输到前列腺引起炎症。

2.非细菌病原体感染:

支原体、衣原体等非细菌病原体也可引起前列腺炎。这类病原体感染前列腺的机制可能与它们黏附在前列腺上皮细胞表面,引发免疫反应等有关。性生活混乱等情况可能增加支原体、衣原体感染前列腺的几率,因为这些病原体可通过性接触传播。

二、免疫异常

1.自身免疫反应:

人体自身免疫功能紊乱时,免疫系统可能错误地将前列腺组织当作外来异物进行攻击,从而引发前列腺炎。例如一些自身免疫性疾病患者,其免疫系统功能失调,容易并发前列腺的免疫性炎症。

机体的免疫监视功能异常也可能导致前列腺组织发生免疫炎症反应。当机体免疫监视不能正常识别前列腺组织的自身成分时,就可能启动免疫攻击,引起前列腺炎症。

三、尿液反流

1.尿液化学性刺激:

当尿液反流进入前列腺时,尿液中的一些成分会刺激前列腺组织。尿液中含有尿酸等物质,尿酸反流进入前列腺后,可导致化学性前列腺炎。例如,前列腺部尿道压力增高时,容易发生尿液反流,特别是在一些有尿道结构异常的人群中,如尿道狭窄患者,尿液反流的几率更高。

尿液反流还可能破坏前列腺的正常组织结构和生理功能,引发炎症反应。长期的尿液反流刺激会使前列腺组织处于慢性炎症状态。

四、神经内分泌因素

1.神经调节失衡:

前列腺的神经调节比较复杂,当神经调节失衡时,可能影响前列腺的正常功能和炎症状态。例如,交感神经兴奋等神经调节异常情况,可能导致前列腺局部的血管收缩等功能改变,影响前列腺的血液供应和代谢,进而引发炎症。

一些精神心理因素可能通过影响神经内分泌系统,间接导致前列腺神经调节失衡。长期的焦虑、紧张等情绪可能通过神经-内分泌途径影响前列腺,增加前列腺炎的发病风险。

2.内分泌因素:

雄激素水平的变化可能与前列腺炎有关。雄激素对前列腺的生长、发育和功能维持有重要作用,雄激素水平异常时,前列腺的抗病能力可能下降,容易发生炎症。例如,老年男性雄激素水平逐渐降低,其患前列腺炎的几率相对可能有所变化,但具体机制还与其他多种因素相互作用。

五、不良生活方式

1.久坐:

长时间久坐会使前列腺处于压迫状态,导致前列腺局部血液循环不畅。例如,司机、办公室职员等长时间久坐的人群,前列腺长时间受到压迫,血液循环受阻,局部代谢产物堆积,容易引发前列腺炎。一般连续久坐超过1小时,就可能对前列腺血液循环产生明显影响。

2.酗酒:

酒精会使前列腺充血。大量饮酒后,酒精进入人体,经血液循环到达前列腺,导致前列腺血管扩张、充血。长期酗酒的人,前列腺长期处于充血状态,容易诱发前列腺炎。一般过量饮酒(如一次饮用大量高度白酒)后,短时间内就可能观察到前列腺充血现象。

3.长期憋尿:

长期憋尿会使膀胱内压力增高,尿液反流进入前列腺的机会增加。例如,一些人因为工作等原因长期憋尿,膀胱内尿液积聚,压力升高,尿液可能反流至前列腺,刺激前列腺引发炎症。长时间憋尿(超过2小时)就可能显著增加尿液反流的风险。

4.频繁性生活或手淫:

过度频繁的性生活或手淫会导致前列腺反复充血。比如性生活过于频繁或者手淫过度,前列腺反复处于充血-消退的循环中,容易引发前列腺炎。一般每周性生活或手淫次数超过正常频率(如青年男性每周3-5次为正常频率,超过此频率可能视为频繁)就可能对前列腺健康产生不利影响。

六、年龄因素

1.青壮年:

青壮年时期性生活较频繁,前列腺分泌功能旺盛,加上局部免疫功能相对不稳定等因素,容易受到病原体感染或发生其他炎症相关情况。此阶段男性如果不注意生活方式等,如性生活不规律、久坐等,更易患前列腺炎。

2.老年男性:

老年男性前列腺增生等情况较为常见,前列腺增生会导致尿道梗阻,进而容易引起尿液反流等问题,增加前列腺炎的发病几率。同时,老年男性机体免疫力相对下降,也更容易受到病原体侵袭引发炎症。

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前列腺炎
前列腺炎是一种常见的泌尿系统疾病,包括急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性骨盆疼痛综合征等。
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前列腺炎尿道痛怎么办?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
前列腺炎尿道痛多见于细菌性前列腺炎,可以使用广谱青霉素、头孢菌素等抗生素药物进行抗菌消炎治疗,有利于减轻病症。其次,前列腺炎患者尿道痛也可能是由于尿道梗阻引起,可以通过导融通管等方式疏通尿道,缓解局部堵塞的病症,进而减轻疼痛感。另外,应该注意休息,避免久坐、长时间开车或者骑自行车等活动,以免加重疼痛
前列腺炎尿蛋白会高吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
前列腺炎患者一般不会出现尿蛋白增高的现象。如果前列腺炎患者尿液检查中尿蛋白提示为阳性,考虑和剧烈运动、情绪激动、过度劳累、精神紧张等生理性原因有关,多数情况下可以自行缓解。如果尿液中出现大量的蛋白质,则有可能是急性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等肾脏疾病所致。建议患者去医院做24小时尿蛋白定量以
长期尿分叉就是前列腺炎吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
长期尿分叉并不一定就是前列腺炎造成,尿道口有息肉、囊肿或尿道异物都会导致尿分叉。其次,前列腺增生、尿道口结石、膀胱结石也会导致患者出现尿分叉的情况。除此之外,长期尿分叉也不排除尿道恶性肿瘤疾病可能,患者常伴有尿血、尿痛等症状。建议去医院做泌尿系统彩超或膀胱镜检查等,明确病因。若是膀胱结石所致,也可以
前列腺炎为什么尿分叉?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
前列腺炎患者出现尿分叉主要考虑是由于前列腺炎导致前列腺充血、肿大,对尿道造成压迫,导致尿路不畅,进而会在排尿时出现排尿费力、尿分叉或者尿不尽等情况。如果是细菌性前列腺炎导致的尿分叉,患者可以根据药敏检查结果选择敏感性抗生素类药物抗炎治疗,常用药有头孢、氨基糖苷或者青霉素等,还应该使用α受体阻滞药或者
前列腺炎和便意有关吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
前列腺炎和便意有一定关联。如果患急性细菌性前列腺炎,患者可能会出现直肠胀满或者排便不通的症状,进而会导致患者出现便急等表现。若患慢性前列腺炎,患者多会出现骨盆区域疼痛不适,会阴、耻骨、肛周以及大腿根等部位都会出现不同程度的隐痛或者胀痛。前列腺炎刺激到肛门时,也会导致患者产生便意。但如果出现便意异常增
前列腺炎和肾虚应该怎么治疗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
在临床上,对于前列腺炎,通常需要使用坦索罗辛等西药,配合癃闭舒胶囊等中成药进行治疗。如果前列腺部位疼痛比较明显,可以进行温水坐浴。对于肾虚,一般建议患者服用六味地黄丸、左归丸等药物缓解症状。在日常生活中,患者需要规范起居,不要熬夜。减少食用辛辣刺激食物,不要饮酒,减少性生活的次数或手淫的次数。注意休
治疗前列腺炎的中成药消炎药有哪些?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
治疗前列腺炎的中成药物包括银花泌炎灵、宁泌泰等等,除了中成药物之外,还可以选择西药如左氧氟沙星、诺氟沙星等等。前列腺炎在临床上是非常常见的,包括四种类型,如急性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎、无症状性前列腺炎和盆腔疼痛综合征。只有细菌性前列腺炎才可以选择抗菌、消炎治疗的药物,其他类型的前列腺炎
中药能治愈前列腺炎吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
如果患有前列腺炎症,可以通过中药来进行治疗,但是中药治疗只能作为辅助性的治疗手段,并不能完全彻底治愈前列腺炎症。中药主要具有消炎灭菌、清热利湿的作用,可以起到促进病情恢复的效果。如果想要完全彻底治愈前列腺炎症,还需要及时到公立三甲医院泌尿科接受正规的治疗,可以在医生的指导下使用消炎药物,同时可以结合
前列腺炎左下腹痛睾丸?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
左下腹部疼痛是属于前列腺炎,左侧睾丸炎等疾病造成的症状。左下腹部疼痛是属于前列腺炎,左侧睾丸炎等疾病造成的症状。选择药物和物理治疗的方式,每天可以肛门坐浴或热敷下腹部,有利于缓解这种状况。需要注意控制饮食,防止抽烟喝酒和熏烤,辛辣刺激食物。
慢性前列腺炎用中药能根治吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
慢性前列腺炎用中药不能根治。据研究表明,慢性前列腺炎主要是指前列腺被细菌感染或者前列腺组织病变等原因造成的,因此病人才会出现尿急尿频、性欲下降等表现。病人可以及时泌尿外科检查,确诊以后,可以用中药和西药结合治疗才能根治。因为中药只能短暂的缓解病情,而西药能从抗菌的方面着手治疗,抑制细菌复制,因此达到
前列腺炎影响生育能力吗
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
因为慢性前列腺炎发生以后,其产生的一些病理改变,所分泌的一些因子,对精子对精液会产生一些影响,所以在平时来讲,有一部分男性不育的病人是因为前列腺炎所导致的。平时针对前列腺炎来治疗,最后也可以提升精子,就说明前列腺炎和男性不育呈正比的关系,所以前列腺炎部分病人可以引起男性不育,治疗前列腺炎也可以间接提升精子的质和量,说明这两个病之间的联系和
前列腺炎是怎么引起的
彭靖 主任医师
北京大学第一医院 三甲
前列腺炎发生的原因还是比较复杂的,每一个前列腺炎患者出现的原因可能都不一样,而且每一个前列腺炎患者临床表现也不一样。它出现的原因比如跟前列腺的感染,炎症反应、自身的免疫,还有盆底肌肉的过于紧张,另外雄激素缺乏、情绪问等等这些因素都可能会引起前列腺炎的症状。所以前列腺炎其实是属于临床综合征,它的原因还是比较复杂的。但是它的临床表现相对比较常
如何治疗前列腺炎
罗勇 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
前列腺炎的临床治疗分为以下几个方面:第一、排尿症状的缓解。常用的药品包括α受体阻断剂,这样的药品可以达到有效的缓解前列腺平滑肌的张力的效应,从而改善对排尿的症状影响,可以使患者排尿的质量提高,排尿的阻力下降。另外,还可以根据患者是否处于急性感染期来决定临床使用必要的抗生素治疗。常用的抗生素种类包括喹诺酮类的药物以及磷霉素类的抗生素。第三、
治疗前列腺炎的药物有哪些?
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
前列腺炎的药物包括以下几点:第一,可以口服抗生素,比如头孢类或喹诺酮类的有效控制症状,特别能改善尿频、尿急、尿痛等不适。第二,可以口服一些中成药。第三,还可以吃一些增强免疫的药物,能有效控制症状。同时,还需调整生活习惯,避免久坐熬夜,之后定期复查。
前列腺炎患者在生活上要注意哪些事?
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
前列腺炎患者在生活上,需要注意以下几点。第一,需要注意饮食,以高蛋白食物为主,不建议吃辛辣刺激、油炸油腻和生冷硬的食物。第二,需要注意生活习惯、不要劳累、久坐憋尿以及不要饮酒、按时休息。第三,还需调整心态、以免造成心理负担,同时还需适当的体育锻炼都有助于疾病的。
患有前列腺炎可以性生活吗?
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于患前列腺炎一般不建议进行性生活,以免加重病情,也是会给女性传染,进而引起妇科炎症,所以需要注意。特别是在备孕的时候,一般都是在炎症控制好,再进行性生活是最合适的。同时还需加强营养、多饮水、避免久坐劳累;不建议喝浓茶、憋尿等,以及适当的体育锻炼都有助于疾病的恢复。
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