关节炎由自身免疫反应、感染因素、代谢紊乱、创伤与劳损等引起，治疗包括一般治疗（休息制动、物理治疗）、药物治疗（非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素）、手术治疗（关节置换术、关节镜手术），不同治疗方式针对不同情况，且需考虑不同年龄段患者的特点。
一、关节炎的引起原因
（一）自身免疫反应
发病机制：人体免疫系统错误地攻击自身关节组织，如类风湿关节炎，自身抗体（如类风湿因子等）会侵蚀关节滑膜，导致滑膜炎症、增生，进而破坏关节软骨和骨组织。
相关因素：遗传因素在其中起一定作用，若家族中有类风湿关节炎患者，个体患病风险可能增加；内分泌因素也有影响，女性在雌激素水平变化时，自身免疫反应可能更易被触发，发病几率相对较高。
（二）感染因素
发病机制：某些病原体感染可引发关节炎，比如细菌感染，像链球菌感染可能导致风湿性关节炎，链球菌的抗原成分与关节软骨抗原相似，人体免疫系统在攻击链球菌时误伤到关节组织；病毒感染，如乙肝病毒感染可能与类风湿关节炎的发病存在关联，病毒可能作为一种抗原激发免疫反应损伤关节。
相关因素：生活环境中感染病原体的机会与发病相关，卫生条件较差、经常接触感染源的人群更易因感染引发关节炎；自身免疫状态也影响，当自身免疫力相对低下时，更易受病原体感染进而诱发关节炎。
（三）代谢紊乱
发病机制：以痛风性关节炎为例，是由于体内嘌呤代谢紊乱，血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节腔内，引起关节的炎症反应。血尿酸过高时，尿酸盐结晶会刺激关节滑膜，导致急性炎症发作，出现关节红肿、疼痛等症状。
相关因素：饮食因素影响较大，长期大量摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等，会使体内尿酸生成增多；年龄和性别也有影响，中老年男性相对更易发生痛风性关节炎，男性体内尿酸生成通常比女性多，随着年龄增长，代谢功能逐渐减退，尿酸排泄能力下降。
（四）创伤与劳损
发病机制：急性创伤可能直接导致关节损伤，如关节骨折、韧带撕裂等，后期容易引发创伤性关节炎；慢性劳损则是由于长期反复的关节使用，使关节软骨磨损，例如长期从事重体力劳动、运动员过度训练等，关节软骨不断受到摩擦，逐渐出现退变，引发关节炎。
相关因素：职业因素与劳损密切相关，长期需要关节过度活动的职业，如矿工、舞蹈演员等，患关节炎的风险增加；年龄因素也有作用，随着年龄增长，关节软骨本身就会逐渐退变，再加上劳损，更容易出现关节炎。
二、关节炎的治疗方法
（一）一般治疗
休息与制动：在关节炎急性发作期，需要适当休息，减少患病关节的活动，必要时使用支具等进行制动，以避免进一步损伤关节，让关节有修复的机会。对于儿童患者，要注意避免过度活动导致关节劳损加重；中老年患者同样需要根据病情控制关节的活动量，防止病情恶化。
物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、针灸等。热敷可以促进关节局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张，例如在关节炎缓解期可以用温毛巾热敷关节；冷敷适用于急性炎症期，减轻肿胀和疼痛，如痛风性关节炎急性发作时冷敷关节部位。物理治疗对不同年龄、不同类型关节炎患者都有一定帮助，儿童患者进行物理治疗时要注意温度和力度，避免造成烫伤或过度刺激；中老年患者要根据自身耐受程度调整物理治疗的方式和强度。
（二）药物治疗
非甾体抗炎药：具有抗炎、止痛、消肿的作用，可缓解关节炎引起的疼痛和炎症，如布洛芬等。但对于儿童患者，使用非甾体抗炎药需要谨慎，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢能力较弱，应避免随意使用；中老年患者使用时要注意可能存在的胃肠道不良反应等，用药前最好咨询医生。
改善病情抗风湿药：如甲氨蝶呤等，常用于类风湿关节炎等自身免疫性关节炎的治疗，能够延缓病情进展，阻止关节破坏。这类药物的使用需要严格遵循医嘱，根据患者的病情、年龄等因素调整剂量和用药方案，对于老年患者要密切关注药物对肝肾功能的影响，儿童患者一般不优先考虑使用此类药物。
糖皮质激素：具有强大的抗炎作用，在关节炎急性发作期或病情严重时可短期使用，如泼尼松等。但长期使用糖皮质激素会带来较多副作用，如骨质疏松、感染风险增加等，所以在使用时要权衡利弊，儿童患者使用糖皮质激素需要格外谨慎，中老年患者使用时要注意监测相关指标，如骨密度等。
（三）手术治疗
关节置换术：对于严重关节破坏、功能丧失的关节炎患者，如晚期类风湿关节炎、严重骨关节炎患者，可以考虑关节置换术，通过置换人工关节来恢复关节功能，提高患者的生活质量。但手术有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的病情、身体状况等，老年患者进行手术时要考虑其身体耐受能力和术后康复情况；儿童患者一般不采用关节置换术治疗关节炎。
关节镜手术：适用于一些关节内病变的治疗，如清理关节内的游离体、修整破损的半月板等，具有创伤小、恢复快的特点。对于适合的患者，无论是年轻还是中老年，都可以考虑这种手术方式，但要根据具体病情和个体情况来决定是否采用。
