肩周炎的防与治

来源:民福康

肩周炎可从预防和治疗两方面进行应对。预防要从生活方式、年龄与性别因素入手,生活中保持正确姿势、适度运动,中老年及特殊年龄段人群需特别留意肩部保健;治疗包括非药物治疗(物理治疗、康复锻炼)、药物治疗,特殊人群治疗有各自注意事项,治疗时注重安全舒适、优先非药物干预等。

一、肩周炎的预防

1.生活方式方面

姿势保持:无论是坐着还是站立,都要保持正确的姿势,避免长时间弯腰、驼背或肩部过度前伸。例如,长时间使用电脑时,要确保电脑屏幕处于眼睛水平位置,手臂自然放在键盘上,肘部弯曲约90度,这样可以减少肩部肌肉的不必要紧张。对于伏案工作者,每隔一段时间要起身活动肩部,做一些简单的肩部绕圈动作,每次持续1-2分钟,每天多次进行,有助于促进肩部血液循环,预防肩周炎。

适度运动:进行适合的体育锻炼,如游泳,游泳是一种对肩部非常友好的运动,在游泳过程中,肩部需要不断协调运动来保持身体的平衡和在水中的推进,无论是自由泳、仰泳还是蛙泳,都能全方位地活动肩部关节和肌肉。每周可以进行3-5次游泳,每次30分钟左右。此外,还可以选择瑜伽中的一些肩部拉伸动作,如猫牛式的肩部延伸等,长期坚持瑜伽练习有助于增强肩部柔韧性和稳定性,降低肩周炎的发生风险。

2.年龄与性别因素

中老年人群:随着年龄的增长,肩部的软组织会逐渐发生退变,中老年人群尤其需要注意肩部的保护。50岁左右的人群是肩周炎的高发年龄段,这个阶段的人要更加关注肩部的健康状况,定期进行肩部的自我检查,如感觉肩部有轻微不适或活动范围稍有减小,要及时采取预防措施。女性在更年期前后,由于体内激素水平的变化,肩部软组织的代谢可能会受到影响,相对更容易出现肩部问题,所以更要注重肩部的预防保健,如增加肩部保暖措施,避免肩部受寒,因为寒冷刺激可能会加重肩部软组织的退变,诱发肩周炎。

儿童及青少年:虽然儿童和青少年患肩周炎的概率相对较低,但也不能忽视。在生长发育阶段,要注意正确的姿势和适度的运动,避免肩部受到外伤。例如,在进行一些高强度的体育活动时,如篮球、排球等,要做好肩部的防护,佩戴合适的肩部护具,防止肩部在运动中受伤,从而降低未来患肩周炎的可能性。

二、肩周炎的治疗

1.非药物治疗

物理治疗:

热敷:可以使用热毛巾、热水袋等进行肩部热敷,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进肩部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。研究表明,适度的热敷可以使肩部局部血管扩张,血流速度加快,有助于炎症物质的代谢和吸收。

理疗仪器治疗:如红外线照射,红外线能够深入肩部组织,产生热效应,改善肩部的血液循环,缓解疼痛和肌肉痉挛。一般每次照射20-30分钟,每天1-2次。超声波治疗也是一种有效的物理治疗方法,超声波可以通过机械效应和热效应等作用,促进肩部组织的修复和炎症消退,每周进行2-3次超声波治疗,每次治疗时间根据仪器设定一般为5-10分钟。

康复锻炼:

钟摆运动:患者弯腰,患侧手臂自然下垂,以肩部为中心,做前后、左右的摆动运动,就像钟摆一样,每次摆动10-15次,每天进行3-4组。这种运动可以增加肩部的活动范围,缓解肩部的粘连。

爬墙运动:面对墙壁站立,患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行,逐渐提高爬墙的高度,每次练习尽量达到自己的最大极限,然后再慢慢向下回到原位,重复进行10-15次,每天3-4组。爬墙运动有助于恢复肩部的外展功能。

2.药物治疗:如果疼痛较为明显,可以使用非甾体抗炎药来缓解疼痛,如布洛芬等,但需注意根据个人情况合理选择,对于有胃肠道疾病的患者要谨慎使用,因为非甾体抗炎药可能会对胃肠道产生刺激。不过在具体使用时,严格遵循药物的使用原则,以患者舒适度为标准,优先考虑非药物干预,避免低龄儿童使用这类药物。

3.特殊人群治疗注意事项

老年患者:老年患者身体机能相对较弱,在治疗肩周炎时,要更加注重治疗的安全性和舒适性。在进行康复锻炼时,要根据自身的耐受程度逐渐增加运动强度和幅度,避免过度运动导致肩部损伤加重。例如,在进行爬墙运动时,如果感觉疼痛明显或活动受限,要及时调整运动方式或强度,同时可以结合一些温和的物理治疗方法,如较轻柔的红外线照射等。

女性患者:女性患者在治疗过程中要关注自身的激素变化情况,在更年期前后,由于激素水平的波动可能会影响肩部的恢复,所以除了常规的治疗外,要注意保持良好的心态和生活作息,有助于肩部的康复。同时,在选择治疗方法时,要考虑到女性的身体特点,如在使用一些可能有副作用的药物时,要权衡利弊,优先选择对身体影响较小的治疗方式。

儿童患者:儿童患肩周炎相对较少,但一旦发生,治疗要更加谨慎。儿童的肩部组织还在发育中,治疗时要避免使用对儿童生长发育可能有影响的药物和治疗方法。非药物治疗是儿童肩周炎治疗的首选,如通过引导儿童进行温和的肩部活动锻炼,像简单的肩部旋转游戏等,在游戏过程中逐渐增加肩部的活动范围,同时注意保暖,避免肩部受寒,促进肩部的自然恢复。

阅读全文
了解疾病
肩周炎
肩周炎属于一种无菌性炎症,发生于肩关节周围的软组织,具有一定的自限性,多发生于50岁左右的中老年人群,其中女性发病率相对较高。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

肩周炎和颈椎病的区别在哪里?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎和颈椎病的区别:1、颈椎病的疼痛是以颈性疼痛,叫颈肩肘手、传导性疼痛,这就是由根性压迫来的颈椎病的概念,是颈椎间盘退变以后压迫周围的神经产生的传导性的疼痛或者麻木。颈椎的疼痛和劳累加重,活动后加重为主。2、肩周炎是肩周局部的退行性慢性疼痛,关节粘连造成的疼痛概念。是一个局部疼痛且往往夜间疼。
肩周炎肌肉粘连会自愈?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎肩关节囊和周围组织发生黏连,主要表现为肩关节疼痛明显,活动受限。随着病情的发展疼痛可以自己减轻,但是也会表现出肌肉萎缩。建议积极进行肩关节的功能锻炼,可以经过推拿按摩等传统疗法治疗,日常生活中注意保暖。
肩周炎的特征是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
典型特征就是肩关节周围表现出疼痛和活动受限。还有肩周炎早期会表现出肩关节疼痛,表现出肩外展功能受限。还可以表现出一整个肩关节活动障碍,也俗称冻结肩。一般病人感觉肩关节像冻住一样,那么到这种程度病情的治疗效果会比较差。
肩周炎该如何治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎有多种治疗方法,如理疗、针灸、按摩、按摩、理疗、局部封闭等。若是肩部急性炎症,此时的治疗应当以消炎镇痛为主,可以采取口服消炎镇痛药。但若是肩部软组织粘连,此时的治疗主要以按摩和功能锻炼为主,经过按摩和功能锻炼可以松解软组织的粘连,改善肩关节功能,进而达到治疗的目的。
肩周炎打封闭针会有什么危害?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎打封闭针主要是局部痛点注射玻璃酸钠或者曲安奈德进行消炎止痛的治疗。在打封闭针的早期可造成局部的肿胀等表现,一般水燥药物的吸收肿胀症状会逐步的缓解。对于封闭针远期的危害,可能会造成局部肌腱韧性的减弱,或者脆性的增加。有发生肌腱断裂的风险。此外在打封闭针时,也存在局部发生感染的可能。
肩周炎有哪些治疗方法?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症,对于轻度的肩周炎,可以使用相关的药物进行治疗,比如非甾体类消炎药(布洛芬、扶他林软膏等)、南星止痛膏等。效果不佳者也可以进行针灸、按摩、热敷等物理治疗。严重者也可以采取小针刀治疗,松解关节周围软组织的黏连部分。疼痛剧烈者可以局部痛点封闭注射治疗。要积极进行功能锻
肩周炎禁忌动作?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎禁忌动作首先就是不能提过重的物体,以免肩周部位的关节受到牵拉,引起疼痛的现象。其次,也不可以长时间低头弯腰或者长时间保持同一个动作,也会引起肩周部位出现疼痛的情况。另外还需要注意肩关节部位的保暖,不能让肩关节受寒,避免关肩关节部位有过多的活动,若是疼痛较为严重,还需要使用活血化瘀、止痛的药物治
肝癌肩痛和肩周炎区别是什么?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝癌造成的肩痛和肩周炎造成的肩痛是不一样的。肝癌病人首先有右侧上腹部的胀痛不适,可伴随消瘦、恶心等表现,其次才会表现出右侧肩部的疼痛,但是肩关节活动不受影响,局部没有明显压痛。肩周炎病人首要的症状就是肩部疼痛,局部有压痛,并且肩关节功能活动受限。
肩周炎肌肉粘连有什么好的办法治疗吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎肌肉粘连可以采用以下几种方法治疗:第一、患者每日坚持抽陀螺运动,经过甩动鞭子能够使肩关节肌肉粘连带撕裂,可恢复肩关节的活动范围,并去除肩周炎造成的疼痛症状。第二、在肩关节腔内注入封闭药物如盐酸利多卡因和复方倍他米松注射液,注射1~3次可缓解局部粘连以及疼痛症状。第三、静脉全麻下行肩关节手法松解
肩周炎疼痛治疗方法是什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肩周炎急性期出现疼痛的症状可以对局部进行冷敷,能够使局部血管收缩并且降低神经末梢的敏感性,具有消肿、止痛的作用,也可以在医生的指导下口服非甾体抗炎药,例如萘普生缓释胶囊、塞来昔布胶囊、尼美舒利片等,能够缓解疼痛,缓解期可以进行功能锻炼,能够改善肩部的血液循环、促进局部新陈代谢、减轻肌肉痉挛、组织粘连
肩周炎疼痛怎么办
王逢贤 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肩周炎疼痛是一个非常困扰患者的问题,甚至有的患者因此会出现心理上的问题,会出现抑郁、焦虑,非常痛苦,严重影响工作和生活,所以控制疼痛对肩关节治疗是一个非常重要的手段,包括对后续康复锻炼的支持,也起到一个前期非常垫基础这样一个作用。疼痛来讲,第一点还是我们要借助药物,药物的种类也很多,主打的药物叫非甾体类的抗炎镇痛药,这类药物是一大类,包括
肩周炎和颈椎病的区别
周登芳 主治医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
颈椎病和肩周炎的区别很大,肩周炎是肩部局部的滑囊、韧带、肌腱等部位发生的疼痛和活动受限,而颈椎病是颈部的神经受到刺激之后引起的症状。肩周炎和颈椎病是完全是不同的两种疾病,肩周炎是主动和被动的运动都受限,而颈椎病的活动是不受限制的。
肩关节疼痛就是肩周炎
张毅 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
以往肩关节疼痛、肩关节活动受限统称为肩周炎,对于五、六十岁肩痛患者而言,只要出现肩痛、肩关节活动受限,就统称为肩周炎。但是随着医疗水平的提高,各种检查仪器运用,肩痛细分更为详细,如肩袖损伤、颈椎病、韧带损伤、肩关节撞击损伤、肱骨压力增高和化脓性炎症都会引起肩关节疼痛,其它器官疼痛也会诱发肩关节疼痛,比如乳腺疾病、心脏疾病,都可以引起肩关节
怎么治疗肩周炎
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,病人患有肩周炎后,想要快速治愈这种病症,主要是以运动疗法为主。可以在康复医生指导下进行肩关节部位的正确功能锻炼。多数可以采用肩部的钟摆运动、弧圈运动或者进行爬墙疗法;也可以经常采用单杠悬吊法进行锻炼。在锻炼时需要嘱咐病人用力缓慢,不要使用暴力,避免加重肩周炎的病情。
严重肩周炎民间小偏方
聂雷生 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
对于肩周炎的认识和治疗方法,目前都是比较成熟的。建议上正规的医院进行系统正规的治疗,不要相信民间的偏方,尤其是严重的肩周炎民间偏方是取得不了良好的治疗效果的。偏方主要是一少部分人可能会有效,针对于大多数人或者严重的肩周炎效果并不理想,甚至会对身体造成伤害。所以对于疾病不要相信偏方,要上正规的医院进行系统的诊疗。
肩周炎怎么才能治好?
管玉华 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
肩周炎主要表现的是肩周韧带、关节囊、肌肉互相的黏连所导致。出现肩关节疼痛,活动不灵,活动受限等等,主要表现的是上举、内旋、外旋、外展最为明显。随着病情的进展,由于长时间的废用引起的关节及肩周组织的黏连,肌力逐渐下降,那么会使肩关节各项的主动和被动的运动受限,特别是在梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作难以完成,通常可以进行早期的功能锻炼。比如说在
免费咨询