脑肿瘤症状是什么

来源:民福康

脑肿瘤可引发多种症状,包括颅内压增高相关的头痛(持续性、清晨明显)、呕吐(喷射性、与进食无关)、视神经乳头水肿(眼底检查可见相关表现);神经功能缺损相关的运动障碍(肢体无力、抽搐)、感觉障碍(感觉异常)、语言障碍(优势半球受累出现语言问题);其他特殊症状如视力视野障碍(压迫视神经等致视力视野异常)、内分泌紊乱症状(不同部位肿瘤致激素分泌失衡出现相应表现)。

一、颅内压增高相关症状

1.头痛

特点:通常是脑肿瘤患者比较常见的症状之一,多为持续性头痛,程度可逐渐加重。一般在清晨时较为明显,可能与夜间睡眠时颅内压力相对较高,以及体位变化等因素有关。不同年龄段的脑肿瘤患者头痛表现可能相似,但儿童由于囟门未闭等因素,头痛可能相对不典型,可能更多表现为烦躁不安等。对于有基础病史的患者,如既往有头部外伤史后出现头痛加重,需警惕脑肿瘤可能。

机制:脑肿瘤占据颅内空间,导致颅内压升高,刺激脑膜、血管及神经等结构,从而引起头痛。

2.呕吐

特点:多为喷射性呕吐,与进食关系不大。成人和儿童均可出现,但儿童脑肿瘤患者呕吐相对更常见。例如小儿脑肿瘤患者可能因呕吐被家长首先发现而就医。对于有特殊生活方式的人群,如长期接触某些化学物质的职业人群,若出现不明原因的喷射性呕吐,需排查脑肿瘤。

机制:颅内压增高刺激延髓的呕吐中枢,导致呕吐反射。

3.视神经乳头水肿

特点:是颅内压增高的重要客观体征之一。通过眼底检查可发现视神经乳头充血、边缘模糊等表现。成人和儿童均可出现,但儿童由于检查配合度等问题,可能需要更细致的检查。对于有头部不适症状的人群,定期进行眼底检查有助于早期发现视神经乳头水肿,从而提示颅内压增高及脑肿瘤可能。

机制:颅内压增高使眼底静脉回流受阻,导致视神经乳头水肿。

二、神经功能缺损相关症状

1.运动障碍

肢体无力:

特点:肿瘤如果影响运动中枢等部位,可导致相应肢体无力。例如肿瘤位于大脑半球运动区,可出现对侧肢体无力,轻者表现为持物不稳,重者可导致卧床不起。不同年龄患者表现有所差异,儿童脑肿瘤导致的运动障碍可能影响其正常的生长发育相关运动功能,如爬行、行走等发育里程碑的延迟。对于有长期不良生活方式,如长期大量饮酒后出现肢体无力,需排除脑肿瘤等病变。

机制:肿瘤压迫或侵犯运动神经传导通路,影响神经冲动的传导,从而导致肢体肌肉运动功能障碍。

抽搐:

特点:部分脑肿瘤患者可出现癫痫发作,表现为抽搐。可为局部抽搐,也可为全身性大发作。儿童脑肿瘤患者癫痫发作相对较多见,且可能与肿瘤的部位、生长速度等有关。对于有癫痫病史的患者,若癫痫发作形式、频率等发生变化,需考虑脑肿瘤可能。

机制:肿瘤组织异常放电,导致大脑神经元异常同步化放电,引起抽搐发作。

2.感觉障碍

特点:肿瘤累及感觉传导通路时,可出现相应部位的感觉异常,如麻木、疼痛等。例如肿瘤位于顶叶感觉中枢,可出现对侧肢体的感觉减退或感觉过敏等。不同年龄患者感觉障碍的表现可能因神经系统发育程度等有所不同,老年患者脑肿瘤导致的感觉障碍可能更容易被忽视,因为老年人本身可能存在一些感觉减退的生理性变化。对于有头部外伤后出现感觉异常的人群,要警惕脑肿瘤导致感觉传导通路受损。

机制:肿瘤压迫或破坏感觉神经纤维,影响感觉信息的传导,导致相应部位感觉障碍。

3.语言障碍

特点:如果脑肿瘤位于优势半球(通常为左侧大脑半球)语言中枢区域,可出现语言障碍。如运动性失语(能理解他人语言,但自己不能表达)、感觉性失语(能表达,但不能理解他人语言)等。不同年龄段患者语言障碍表现有所差异,儿童脑肿瘤导致的语言障碍可能影响其语言发育,而成年患者则可能影响其正常的交流等社会功能。对于有头部相关症状且出现语言异常的人群,需考虑脑肿瘤累及语言中枢的可能。

机制:肿瘤侵犯语言中枢相关脑区,影响语言的表达、理解等功能。

三、其他特殊症状

1.视力视野障碍

特点:脑肿瘤如果压迫视神经或视交叉等结构,可导致视力下降、视野缺损等。例如垂体瘤等鞍区肿瘤可引起视力下降、视野缺损,表现为双颞侧偏盲等。儿童脑肿瘤患者视力视野障碍可能影响其对周围环境的感知,进而影响其活动等。对于有内分泌紊乱表现(如垂体瘤患者可出现内分泌异常)且伴有视力视野改变的人群,要高度警惕脑肿瘤。

机制:肿瘤压迫视神经、视交叉等,影响视觉信息的传导和处理,导致视力视野异常。

2.内分泌紊乱症状

特点:不同部位的脑肿瘤可引起相应的内分泌紊乱表现。例如垂体瘤可导致生长激素、泌乳素等分泌异常,儿童垂体瘤可出现巨人症或侏儒症等,成人可出现月经紊乱、泌乳、性功能减退等;颅咽管瘤可影响下丘脑-垂体轴,导致内分泌功能紊乱,出现生长发育迟缓、尿崩症等。不同年龄、性别的患者表现不同,女性垂体瘤患者月经紊乱等症状可能更易被察觉,而儿童颅咽管瘤患者生长发育迟缓可能早期被家长发现。对于有内分泌异常且原因不明的人群,需排查脑肿瘤。

机制:肿瘤影响内分泌腺或其相关调节中枢,导致激素分泌失衡。

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儿童脑肿瘤
儿童脑肿瘤主要是指儿童时期,脑部细胞异常增生形成的肿瘤性疾病,我国儿童好发的脑肿瘤病理类型包括星形细胞瘤、颅咽管瘤、髓母细胞瘤、生殖细胞肿瘤、室管膜瘤等。
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脑肿瘤怎么引起的?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
脑肿瘤目前并不明确,可能是由于遗传因素引起,因为研究表明,肿瘤的发生与基因和遗传物质有关,所以脑肿瘤患者的直系亲属发生该病的几率会大于其他人群;也可能是由于化学因素引起,比如患者长期间接触蒽类化合物、亚硝胺等物质,会增加肿瘤的发生率。此外,身体免疫力下降、机体受到细菌和病毒感染、颅脑外伤、经常食用含
有幻觉是什么病
刘建成 主任医师
北京大学第六医院 三甲
可能导致幻觉的疾病有精神疾病、中枢神经病变、物质影响等。 1.精神疾病 如精神分裂症、抑郁症、躁狂症、癔症、老年性精神疾病等,这些疾病在病情发展过程中可能会出现幻觉症状。 2.中枢神经病变 如脑肿瘤、炎症、出血、癫痫、脑梗死等,这些疾病可能影响大脑的正常功能,导致幻觉的产生。 3.物质影响 长期饮酒
经常出现幻觉是怎么回事
屈英 主任医师
北京回龙观医院 三甲
经常出现幻觉可能是药物刺激、睡眠障碍、营养不良、精神疾病或脑部疾病的表现。 1.药物刺激 长期使用或滥用某些药物,可能改变大脑正常功能,引发幻觉。 2.睡眠障碍 如梦魇等,可能导致患者在入睡或醒来时产生逼真的幻觉。 3.营养不良 缺乏某些维生素、矿物质等,可能对大脑功能产生负面影响,导致幻觉。 4.
脑肿瘤早期症状
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑肿瘤一般指脑瘤,大多数患者早期没有明显的临床症状,部分患者可出现颅内压增高、神经功能异常、癫痫等症状。1、颅内压增高脑瘤容易导致颅内的压力升高,表现为头痛、恶心、呕吐、视神经乳头水肿等,其中头痛可在清晨、咳嗽时加重,而呕吐可呈喷射状。视神经乳头水肿严重时可使视力减退,甚至出现失明。2、神经功能异常脑瘤可能会压迫脑组织、脑神经等,从而引起
脑肿瘤能治愈吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑肿瘤是否能治愈要根据肿瘤的性质、病情严重程度等多方面因素判断。如果患者脑肿瘤是听神经瘤、脑膜瘤等,多为良性肿瘤,并且病情较轻,肿瘤体积较小,患者不伴有明显的不适,可以通过手术切除治疗,大部分患者能够达到治愈的目的。但是患者脑肿瘤是胶质瘤、脑转移瘤等,属于恶性肿瘤,一般不能治愈。患者主要以外科治疗为主,辅以放疗、化疗等综合治疗,能够缩小肿
脑垂体瘤是良性脑肿瘤
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑垂体瘤一般指垂体瘤,大多数属于良性肿瘤,但也有极少数为恶性肿瘤。垂体瘤是一组起源腺垂体、神经垂体以及胚胎期颅咽管囊残存鳞状上皮细胞的肿瘤类型,临床上大部分垂体瘤为良性肿瘤,及时进行手术、药物治疗后,可以使病情得到控制,不影响日常生活工作。但是,也有部分垂体瘤有恶性倾向,其可以侵袭到海绵窦,侵犯到垂体周边脑组织、脑神经;还有部分其他部位的
脑肿瘤2厘米算不算大
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑肿瘤即脑瘤,瘤体为2厘米时一般比较大。但是疾病的严重程度不能单纯依据瘤体大小决定,而是要结合肿瘤的性质以及所处的位置等因素进行判断。脑瘤是指原发于颅内的肿瘤或者脑转移瘤,由于颅内空间较为局限,因此瘤体为2厘米时一般比较大。但是如果患者的脑瘤为良性,比如脑膜瘤、垂体腺瘤、听神经瘤等,并且处于非功能区,则一般不算特别严重,大部分患者通过手术
脑肿瘤怎么检查出来
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑肿瘤即脑瘤,脑瘤可以通过临床症状、影像学检查、病理活检等方式检查出来。1、临床症状脑瘤患者可能会出现颅内压增高的相关症状,具体表现为头痛、呕吐、视力减退等,还可能会出现神经功能异常,与脑瘤发生的具体部位有关。如果脑瘤发生在中央前后回,可以出现对侧肢体运动和感觉障碍。脑瘤发生在颞叶后部并累及视神经时,可以出现对侧同向偏盲的现象。发生在海绵
下丘脑肿瘤早期症状
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
下丘脑肿瘤的早期症状并不具有特异性,通常可概括为生长缓慢、性早熟、多饮多尿等。1.生长缓慢下丘脑出现肿瘤可压迫垂体并影响其功能,生长激素的分泌量明显减少、分泌规律紊乱,所以可导致患者的生长发育减缓,大多表现为身材矮小、体形瘦弱。2.性早熟下丘脑肿瘤刺激垂体可导致促性腺激素释放增多,患者有可能因性腺提前发育出现性早熟情况,其中女童可有乳房增
脑肿瘤后遗症
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑肿瘤即脑瘤,脑瘤后遗症需要根据其发生部位决定,包括位于大脑的脑瘤、位于小脑的脑瘤、位于脑干的脑瘤等,具体如下:1、位于大脑的脑瘤如果脑瘤位于大脑顶叶,可能会留下对侧肢体感觉功能障碍以及肌力下降,甚至偏瘫等后遗症。如果脑瘤位于大脑额叶或颞叶,容易留下癫痫的后遗症。2、位于小脑的脑瘤对于位于小脑的脑瘤,患者可能会出现共济失调的后遗症,表现为
小儿脑肿瘤的治疗原则有哪些
郝文革 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿脑肿瘤的治疗原则是综合治疗,包括手术、化疗和放疗。诊断脑肿瘤以后,脑外科医生会根据病理情况、肿瘤大小、肿瘤部位决定合理的手术方案。对于恶性或者不能够完全切除的脑肿瘤,术后需要采取化疗或者放疗的方法消灭残留病灶,希望能够达到治愈目的。
儿童脑肿瘤能治愈吗
郝文革 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
对于脑肿瘤,可以通过手术将脑肿瘤进行切除,可以解决一部分良性肿瘤患者的问题。但是对于恶性、肿瘤比较大、特殊的、不能够切除的肿瘤,需要采取化学治疗方法。即使用药物进行静脉滴注,达到治疗肿瘤的目的。个别肿瘤通过化疗以后,可进行第二次手术进行切除,以达到治疗目的。有些肿瘤需要通过放疗的方法进行治疗,即使用射线对肿瘤进行治疗,同样可以达到治疗的目
儿童脑肿瘤的预后怎样
郝文革 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
儿童脑肿瘤预后跟年龄分段、病理类型、肿瘤的分期有关。小于一岁儿童,脑肿瘤预后最差,不到五成;随着年龄增长,预后逐渐好转,到十几岁后,肿瘤治愈率可以达到百分之七十左右。脑瘤治疗后,手术对脑造成损伤,后续需要化疗和放疗,可能对小孩内分泌、智力、听力、视力等各方面造成影响,甚至会造成某些方面残疾,部分小孩可能会出现癫痫,在后续随访观察中需要格外
脑肿瘤是怎么得的
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
脑肿瘤发病原因不是很明确,可能与电离辐射、颅内病毒感染、颅内外伤等有一定关系,这些原因会形成慢性刺激颅内脑细胞,会使脑细胞发生各种变异,有一定概率会发生基因突变而发展成为肿瘤细胞。脑肿瘤常见症状就是头痛,有些会出现性格改变、肢体活动障碍、癫痫发作等。
脑肿瘤能治好吗
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
小脑肿瘤能够治好。小脑肿瘤首选的治疗方式是手术切除,如果小脑肿瘤是良性的肿瘤手术时能够将肿瘤完全切除小脑肿瘤可以完全治愈,但是小脑的部位比较复杂尽量要及早进行手术治疗,手术时切除组织要彻底防止术后复发,小脑恶性肿瘤难以治愈病情会持续加重。
脑肿瘤是怎么引起的
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
脑肿瘤的病因目前尚不十分明确,可以分为脑原发性肿瘤和脑继发性肿瘤。脑原发性肿瘤中较为常见的高危因素是电离辐射,可以导致脑胶质瘤和脑膜瘤的发病率增加。继发性的脑肿瘤的病因是原发于其他部位的恶性肿瘤,转移至脑部所致,包括乳腺癌脑转移、肺癌脑转移、黑色素瘤脑转移等。
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