体温一会正常一会低烧可能由感染性和非感染性因素引起。感染性因素包括病毒感染（如感冒病毒感染，常伴鼻塞、流涕等症状，具自限性）和细菌感染（如结核杆菌感染可长期低热，局部细菌感染有相应部位特异性表现）；非感染性因素包括自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮有面部红斑等表现，类风湿关节炎有关节炎症及体温波动）、内分泌代谢疾病（如甲状腺功能亢进有多汗心慌等表现，肾上腺皮质功能减退有乏力等表现）、环境因素（长期高温等影响体温调节）、恶性肿瘤（如白血病有贫血出血等表现）。出现该情况需结合多方面因素判断，持续不缓解或伴严重不适要及时就医做相关检查明确病因并处理。
一、感染性因素
（一）病毒感染
1.常见情况：如感冒病毒感染，在病程中可能出现体温一会正常一会低烧的情况。病毒侵入人体后，会引发免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱。例如普通感冒，患者初期可能有低热，随着身体对病毒的部分清除，体温可暂时恢复正常，但后续病毒持续少量复制或再次激活免疫反应，又会出现低烧。不同年龄段人群感染病毒后表现可能有差异，儿童免疫系统尚不完善，病毒感染后体温波动可能相对更常见；成年人免疫功能相对较强，但也可能因病毒毒力等因素出现体温反复。
2.相关特点：病毒感染除了体温波动外，常伴有其他症状，如鼻塞、流涕、咳嗽等，儿童可能还会有精神稍差、食欲减退等表现。一般病毒感染具有自限性，但也需根据具体情况评估，若症状持续不缓解或加重，需及时就医。
（二）细菌感染
1.情况举例：结核杆菌感染是较为典型的会引起体温一会正常一会低烧的情况。结核杆菌感染人体后，可导致长期的低热，体温在一天内也可能有波动，一般午后低热较为常见，但也有体温时正常时低烧的情况。另外，一些局部细菌感染，如泌尿系统细菌感染，也可能出现体温的波动。对于不同年龄人群，老年人由于机体抵抗力下降，细菌感染后体温调节反应可能不如年轻人明显，更易出现体温的不规律波动；儿童细菌感染后可能伴有寒战、尿频、尿急等不同表现，需结合具体感染部位判断。
2.相关表现：除体温波动外，细菌感染还可能有局部感染部位的特异性表现，如结核感染可能有盗汗、乏力等全身症状，泌尿系统细菌感染有尿频、尿痛等表现。
二、非感染性因素
（一）自身免疫性疾病
1.系统性红斑狼疮：这是一种自身免疫性疾病，患者体内免疫系统紊乱，可出现体温一会正常一会低烧的情况。发病机制与自身抗体产生导致多系统损害有关。不同年龄段均可发病，女性发病率相对较高。在病情活动期，除体温波动外，还可能有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等表现。对于儿童患者，可能影响生长发育，需密切关注病情变化；成年女性患者要注意避免日晒等诱发因素。
2.类风湿关节炎：也是自身免疫性疾病，患者免疫系统攻击关节滑膜，导致关节炎症，同时可能出现体温的波动。在疾病活动期，体温可呈低热或中等度热，且体温不稳定。不同年龄人群发病，儿童类风湿关节炎表现可能与成人有所不同，儿童可能有关节肿胀、疼痛，活动受限等表现，且生长发育可能受影响；成年患者则更多有关节畸形等长期表现。
（二）内分泌代谢疾病
1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，可出现低热情况，体温也可能有波动。不同年龄人群均可发病，儿童甲亢相对少见，但也有报道。患者除体温异常外，还可能有多汗、心慌、手抖、食欲亢进但体重减轻等表现。对于儿童甲亢患者，要关注其生长发育情况，因为甲状腺激素对儿童生长发育影响较大；成年患者则需注意情绪、心率等方面的监测。
2.肾上腺皮质功能减退：肾上腺皮质激素分泌不足，可导致体温调节异常，出现低热或体温不规律的情况。不同年龄均可发病，老年人可能因其他基础疾病掩盖症状，更易被忽视。患者除体温波动外，可能有乏力、血压降低、皮肤色素沉着等表现。
（三）其他情况
1.环境因素：长期处于高温环境或穿着过厚等，可能影响体温调节，导致体温一会正常一会低烧。例如在炎热夏季，室内温度过高且通风不良，人体散热困难，可能出现体温的短暂升高后又恢复正常，但如果持续处于这样的环境，也可能出现体温的不规律波动。对于不同年龄段人群，儿童体温调节中枢尚未发育完善，更易受环境影响；老年人皮肤汗腺萎缩，散热功能下降，也更容易受环境温度影响出现体温波动。
2.恶性肿瘤：某些恶性肿瘤患者可能出现癌性发热，表现为体温一会正常一会低烧。例如白血病患者，由于骨髓造血功能异常，机体免疫功能紊乱，可出现低热情况。不同年龄人群患恶性肿瘤后癌性发热表现可能有所不同，儿童白血病患者除体温波动外，可能有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现；老年恶性肿瘤患者可能伴有消瘦、乏力等全身症状。
当出现体温一会正常一会低烧的情况时，需要结合患者的年龄、病史、伴随症状等多方面因素综合判断。如果体温波动情况持续不缓解或伴有其他严重不适症状，如呼吸困难、剧烈头痛、意识障碍等，应及时就医进行详细检查，如血常规、C反应蛋白、结核菌素试验、自身抗体检测等相关检查，以明确病因并进行针对性处理。
