双肾囊肿是怎么回事

来源:民福康

肾囊肿是肾脏内有单个或多个含液体囊性肿物,成因有先天性遗传和后天性等,表现分无症状和有症状阶段,诊断靠超声、CT、MRI等检查,治疗分观察随访和手术,患者需注意饮食、生活方式并定期复查来控制病情保障健康。

囊肿的形成原因

先天性因素:部分双肾囊肿与遗传因素有关,比如常染色体显性多囊肾病,这是一种遗传性疾病,由基因缺陷导致,会使肾脏出现多个囊肿,并逐渐破坏肾脏结构和功能,这种情况在有家族遗传史的人群中更易发生,儿童期可能就会有囊肿形成相关基因携带,但不一定立即发病,随着年龄增长,囊肿逐渐显现。

后天性因素:年龄是一个重要因素,随着年龄增长,肾脏组织发生退行性改变,肾小管局部梗阻等原因可导致囊肿形成;另外,一些肾脏感染、肾脏外伤等也可能在一定程度上促使双肾囊肿的出现,不过相对遗传因素来说,后天性因素导致双肾囊肿的比例相对较低。

双肾囊肿的表现

无症状阶段:很多较小的双肾囊肿在早期可能没有明显症状,一般是在体检做肾脏超声等检查时被发现。此时囊肿对肾脏功能影响较小,身体也不会有特殊不适感觉,无论是儿童还是成年人,若家族中无多囊肾遗传病史,单纯较小囊肿往往不影响日常生活,定期复查观察囊肿变化即可。

有症状阶段:当囊肿增大到一定程度时,可能会出现一些症状。比如囊肿压迫周围组织可能引起腰部胀痛、隐痛等不适;囊肿较大还可能压迫肾脏血管,影响肾脏血液供应,进而影响肾脏功能,导致血压轻度升高;如果囊肿发生感染,可能出现发热、腰痛加剧等表现;在儿童中,双肾囊肿若由先天性遗传因素引起,可能会影响生长发育,因为肾脏功能受损可能导致体内代谢紊乱等情况。

双肾囊肿的诊断

影像学检查:

超声检查:是诊断双肾囊肿最常用的方法,可初步发现肾脏内的囊性结构,能明确囊肿的位置、大小、数目等。超声检查方便快捷,对人体无创伤,儿童和成年人都可以进行,通过超声可以清晰看到双肾内的囊肿情况,比如囊肿是单个还是多个,囊肿与肾脏实质的关系等。

CT检查:对于超声发现的囊肿,必要时可进行CT检查进一步明确诊断,尤其是当要判断囊肿性质、与周围组织关系等情况时。CT检查可以更精确地显示囊肿的特征,对于一些复杂情况的双肾囊肿诊断更有价值,不过儿童进行CT检查时要注意辐射影响,需权衡利弊。

MRI检查:在某些情况下,比如需要更清晰显示肾脏组织与囊肿关系,或者患者不适合进行CT检查(如对造影剂过敏等)时,可考虑MRI检查。MRI检查对软组织分辨力高,但相对费用较高,检查时间可能较长。

双肾囊肿的治疗

一般观察随访:对于较小的、无症状的双肾囊肿,一般采取定期观察随访的策略。根据囊肿的大小、增长速度等情况确定随访间隔时间。比如每6-12个月进行一次肾脏超声检查,观察囊肿有无增大、有无新囊肿出现等情况。儿童如果是先天性遗传因素导致的双肾囊肿,在生长发育过程中要密切关注肾脏功能变化以及囊肿进展情况,因为儿童时期肾脏还在发育,囊肿变化可能对未来肾脏功能影响较大。

手术治疗:当双肾囊肿出现以下情况时可能需要手术治疗:囊肿巨大,直径大于5厘米以上,有压迫症状;囊肿合并感染经保守治疗无效;囊肿怀疑有恶变可能等。手术方式有多种,如囊肿穿刺抽液并注入硬化剂治疗,但这种方法有复发可能;还有腹腔镜下囊肿去顶减压术等,手术方式的选择要根据患者具体情况,如年龄、身体状况、囊肿情况等综合判断。对于儿童患者,手术治疗需更加谨慎,要充分评估手术风险和对儿童生长发育的影响。

双肾囊肿患者的生活注意事项

饮食方面:

一般来说,没有特殊的饮食禁忌,但要注意保持均衡饮食。对于双肾囊肿患者,要适量摄入蛋白质,避免过多高蛋白饮食加重肾脏负担,但也不能过度限制蛋白质,以免导致营养不良,儿童处于生长发育阶段,更要注意保证合理的蛋白质摄入。

要控制盐的摄入,每天盐的摄入量不宜超过6克,尤其是对于已经出现血压升高或者肾脏功能有一定影响的双肾囊肿患者,过高盐摄入会加重高血压和肾脏水钠潴留,对儿童患者同样要注意控制盐的摄入,培养清淡饮食的习惯。

避免酗酒,酒精对肾脏有一定刺激作用,可能会影响肾脏血液循环等,加重肾脏损伤,无论是成年人还是儿童,都应避免饮酒。

生活方式方面:

要注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠。儿童患者要保证充足的睡眠时间,有利于身体生长发育和肾脏修复等;成年人也要避免长期熬夜等不良生活方式,以免影响肾脏功能。

适当进行体育锻炼,但要注意运动强度和方式。比如可以选择散步、慢跑等相对温和的运动方式,避免剧烈运动导致肾脏囊肿破裂等情况,儿童患者可以进行适合其年龄的体育活动,如跳绳、游泳(在安全监护下)等,但要避免接触性剧烈运动。

要定期复查,按照医生建议的时间进行肾脏相关检查,及时了解囊肿变化情况和肾脏功能状况,以便及时调整治疗和生活方式等方面的措施。

双肾囊肿是一种常见的肾脏疾病表现,其发生、发展与多种因素相关,通过合理的诊断、观察和必要时的治疗以及良好的生活方式管理,可以更好地控制病情,保障肾脏功能和身体健康。

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肾囊肿会不会遗传?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
单纯性肾囊肿不会遗传,它是人类肾脏疾病中最多见的病变,也是成年人和儿童中最多见的囊肿性肾脏疾病。现阶段认为它不是先天遗传,而是后天获得性的良性肾囊肿性疾病。囊肿多起源于肾小管,尤以近端肾小管多见。病变可为单侧或双侧,可以为一个或多个囊肿。
肾囊肿影响性功能吗?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾囊肿对于性功能影响不大。一般在大部分的情况下,这个肾囊肿是不会影响肾功能的,而对性功能的影响甚至更小。但是如果病人得了肾囊肿疾病,特别先天性肾囊肿病人往往就是会造成肾功能不全和肾功能衰竭的一系列症状,进而影响到机体激素的新陈代谢。
肾囊肿严重吗?
李明川 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
双肾囊肿在临床上属于一种遗传性的疾病,常见于双侧多囊肾的患者。一般患者双侧肾脏发生多发性的囊肿,由于囊肿多发,囊肿逐渐的增大会压迫肾实质,从而影响到肾脏的功能。所以,双肾囊肿属于一种比较严重的疾病,由于双肾囊肿多发,一般临床上治疗比较麻烦,没有特别理想的治疗方法。只能针对于较大的囊肿进行手术治疗,来
如何有效治疗肾囊肿
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾囊肿在泌尿系统是比较常见的疾病,治疗肾囊肿的有效方法主要还是进行手术治疗,因为通过药物等保守方法治疗,对肾囊肿的效果并不明显。通过药物并不能将肾囊肿的体积缩小,也不能将肾囊肿消除,所以最有效的治疗肾囊肿方法还是进行手术治疗。通过后腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术治疗,效果就比较好。一般来说,肾囊肿的体积
女性右肾囊肿的原因有哪些?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
该病可能和先天性的因素有关,此外也可能和后天性的因素有关。如先天性基因突变可造成女性表现出右肾囊肿,此外还有女性右肾在后天得了某些感染性疾病,或外伤也可造成病人表现出右肾囊肿。
肾囊肿手术卧床多长时间可以下床?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
如果说肾囊肿只是在B超引导下把囊液抽出来,这种可以不用卧床休息。若是做腹腔镜手术的话,在做完腹腔镜手术以后,这两天其实就可以下地活动了,对日常生活是没有什么太大的影响的,手术还是比较安全的。
肾囊肿伴囊壁钙化是什么意思?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
左肾囊肿伴囊壁钙化主要是肾囊肿伴有有组织钙化的一种疾病,肾囊肿正常是先天性的,只要没有不适的症状,肾功能无异常,是不需要特殊治疗的。如果囊肿直径较大,超过5cm或产生周围组织压迫症状,就需要手术治疗了。
女性肾囊肿有哪些症状?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
女性肾囊肿在较小时可以没有任何症状,只有在囊肿较大,如超过四公分甚至十公分以上,那么病人才有可能会表现出腰酸腰胀等表现。以及肾囊肿压迫肾盂,造成肾盂积水较重时,病人才有可能会表现出腰酸,平时并不会表现出任何症状,一般是由于体检发现,如果病人囊肿较小,只需要每年检查一次B超即可,不需要进行手术治疗。
肾囊肿手术卧床多久?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾囊肿手术一般采用的是腹腔镜下的肾囊肿去顶减压术或者输尿管软镜下的囊肿内切开引流手术,一般在术后休息六个小时,也就是说卧床六个小时就可以了。六个小时之后就可以下床活动。但是具体的情况还要根据病人的手术复杂程度,是否在术中表现出出血等相应的并发症等等,来进行综合的判断。如果一切顺利,一般在术后6小时就
女性右肾囊肿有什么症状?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾囊肿是否会有什么症状,主要取决于囊肿的大小。4厘米以内一般都没有什么症状,无疼痛,可以采取观察的办法。如果有5-10公分,可能会表现出血尿,腹部包块,腰腹部隐痛或者是钝痛,进一步发展,可能表现出蛋白尿或者是高血压。
怎么治疗肾囊肿
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾囊肿治疗方法包括等待观察、保守治疗以及手术治疗等等。因为肾囊肿是种良性疾病,所以并不需要积极进行治疗。如果患者有症状,比如腰部不适、腰痛、腰酸等等,这个就可以考虑去治疗肾囊肿。另外就是看肾囊肿大小,原则就是以五个厘米为界限。如果囊肿直径小于五厘米,可以观察。如果大于五厘米可以进行治疗。治疗方法就包括,比较简单就是穿刺抽液。另外一个就是做
什么是肾囊肿
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾囊肿指的是在肾脏上面长了囊肿,通俗地说就是肾脏上面有水泡,因为囊肿里面其实就是液体,液体有可能是那种清亮液体,有时候如果出现炎症时候是浑浊液体,还有可能有继发出血,出现血性液体等等。肾囊肿包括先天肾囊肿,还有后天性肾囊肿。先天就是患者出生以后,就有发育方面畸形问题,肾脏里面有一个或者多个囊肿,后天这种发病率相对就会更高一点。其实多数都是
肾囊肿要吃什么药
那溶 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
肾囊肿目前没有非常好的药物治疗,也没有任何的食物可以帮助消除肾囊肿。肾囊肿的起病原因不明确,少部分肾囊肿是由于遗传因素引起的,大部分肾囊肿是因为特发性的因素引起的。因此没有非常好的内科治疗药物能够帮助患者进行肾囊肿的消除。目前肾囊肿的主要治疗方式是外科手术或是介入治疗。特别是患者的囊肿大于5公分,需要积极进行外科和介入的治疗。对于囊肿相对
肾囊肿会腰疼吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
有的肾囊肿患者会出现腰疼的症状,但是有的是没有任何症状的。肾囊肿属于良性的病变,发展得比较慢,只需要定期复查。如果肾囊肿进展比较快,出现腰疼、血尿的情况,甚至影响肾功能,可考虑进行手术切除病灶,平时要低钠低脂饮食,避免进食辛辣刺激的食物。
肾囊肿的食疗方法
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾囊肿的食疗方法,与有无肾功能不全密切相关。肾囊肿无任何症状,无肾脏损害时,一般无明显饮食禁忌。随着病情进展,肾囊肿进行性增加或者多囊肾合并其他肾脏疾病,肾功能不全时,饮食应该以清淡为主,注意营养均衡,尽量减少吃豆制品,如豆腐、豆腐干等,以避免加重肾脏代谢负担。还应该注意低盐、低脂饮食,避免进食动物的内脏,如猪肝等,避免辛辣刺激的食物或油
肾囊肿引起腰疼吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾囊肿会不会引起腰痛与囊肿大小,有无压迫肾脏组织有相关性,具体有以下几种情况:一、较小肾囊肿一般不会引起腰痛,临床上不用于治疗,定期复查即可。二、较大肾囊肿出现腰酸疼痛症状,腰酸疼痛呈间歇性异物感或胀痛,活动后加剧为主,由于肾囊肿逐渐增加,压迫周围肾脏组织引起,症状逐渐加重,还会出现肾积水、血尿、体重减轻、肾囊性压迫肾脏组织出现肾功能异常
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