腮腺炎与淋巴炎在发病部位、外观表现、病因、伴随症状及辅助检查等方面存在不同。发病部位上腮腺炎主要累及腮腺，淋巴炎可在多处淋巴结部位；外观表现腮腺炎以耳垂为中心腮腺肿胀，淋巴炎是受累淋巴结肿大；病因上腮腺炎有病毒、细菌感染等，淋巴炎有细菌、病毒感染及其他因素；伴随症状腮腺炎全身有发热等，局部腮腺肿胀触痛，淋巴炎全身症状相对轻，局部淋巴结肿胀触痛；辅助检查中血常规、超声检查及病原学检查在两者上表现各有差异，不同年龄人群表现因自身特点而有不同。
一、发病部位与外观表现
腮腺炎
部位：主要累及腮腺，腮腺位于耳垂周围，双侧或单侧发病较为常见。
外观：腮腺部位会出现明显肿胀，以耳垂为中心，向周围蔓延，皮肤可能会发红，肿胀处有触痛，儿童及青少年等不同年龄人群发病时表现类似，但儿童可能因表述不清更需仔细观察。
淋巴炎
部位：可发生在身体各处淋巴结所在部位，比如颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结都可能受累，具体部位取决于感染源累及的淋巴结区域。
外观：受累淋巴结会肿大，一般边界清楚，与周围组织粘连情况因病因不同而异，炎症较轻时可能活动度尚可，有触痛，外观上肿胀程度相对腮腺炎可能较局限。
二、病因方面
腮腺炎
病毒感染：最常见的是由腮腺炎病毒引起，多见于儿童及青少年，在学校等人群密集场所易暴发流行，有明确的病毒传播途径，如飞沫传播等，有相关流行病学特点，不同年龄人群都可能感染，但儿童感染后发病症状可能相对典型。
细菌感染：如金黄色葡萄球菌等感染也可引起化脓性腮腺炎，常见于机体抵抗力低下的人群，比如老年人、术后患者等，有基础疾病或近期有创伤等情况时易发病。
淋巴炎
细菌感染：多由邻近部位的细菌感染蔓延所致，如头颈部、上肢等部位的细菌感染可引起颈部、腋窝等相应区域淋巴结炎，常见细菌有链球菌、葡萄球菌等，不同年龄人群因活动范围、接触环境等不同，感染部位可能有差异，比如儿童可能因皮肤破损等导致局部淋巴结感染。
病毒感染：某些病毒感染也可引起淋巴炎，如EB病毒感染等，在不同年龄人群中均可发生，有相应病毒感染的全身表现，如发热、乏力等。
其他因素：自身免疫性疾病等也可能导致淋巴出现异常增生等类似淋巴炎表现的情况，但相对少见，在有自身免疫性疾病病史的人群中需考虑。
三、伴随症状
腮腺炎
全身症状：常伴有发热，体温可高达39℃左右，不同年龄人群发热表现可能不同，儿童可能体温波动较大，伴有头痛、食欲减退等全身症状，部分患者还可能出现恶心、呕吐等消化道症状。
局部症状：除腮腺肿胀触痛外，若为化脓性腮腺炎可能有脓液流出等表现，不同年龄患者局部症状严重程度有差异，儿童可能因疼痛影响进食等。
淋巴炎
全身症状：一般全身症状相对腮腺炎可能较轻，轻度淋巴炎可能无明显全身症状，中重度淋巴炎可能有低热或中等度发热，不同年龄人群对发热的耐受及表现不同，老年人可能发热不典型，儿童可能更易出现精神不佳等情况。
局部症状：受累淋巴结局部除肿胀触痛外，若为细菌感染引起的急性淋巴炎可能有红肿明显等表现，慢性淋巴炎可能肿胀相对较韧等，不同年龄人群因感染部位及身体反应不同，伴随症状有所差异，比如婴幼儿淋巴炎可能因表达困难，主要表现为哭闹、局部淋巴结区域异常等。
四、辅助检查
血常规
腮腺炎：病毒感染引起的腮腺炎血常规中白细胞计数正常或轻度降低，淋巴细胞比例可能升高；细菌感染引起的化脓性腮腺炎白细胞计数及中性粒细胞计数常升高。不同年龄人群血常规表现因免疫状态等不同有一定差异，儿童免疫系统发育不完善，血常规变化可能更具特点。
淋巴炎：细菌感染引起的淋巴炎血常规中白细胞计数及中性粒细胞计数升高；病毒感染引起的淋巴炎白细胞计数正常或轻度降低，淋巴细胞比例可能升高，自身免疫性疾病导致的淋巴炎血常规有相应自身免疫指标异常等改变，不同年龄人群血常规结果解读需结合其生理特点，比如新生儿淋巴炎血常规变化与成人不同。
超声检查
腮腺炎：超声下可见腮腺肿大，实质回声不均匀等表现，能清晰显示腮腺的结构情况，不同年龄人群腮腺超声表现因腺体发育等不同有差异，儿童腮腺超声检查更需注意操作规范及图像解读。
淋巴炎：超声可显示淋巴结肿大，判断淋巴结的大小、皮质厚度、髓质结构等情况，能区分淋巴结是炎性还是其他性质，不同年龄人群淋巴结超声表现因淋巴结本身发育等不同而有特点，比如婴幼儿淋巴结超声显示可能相对模糊需更仔细检查。
病原学检查
腮腺炎：病毒感染引起的腮腺炎可通过采集唾液、血液等标本进行病毒核酸检测等明确腮腺炎病毒感染；细菌感染引起的化脓性腮腺炎可进行脓液培养等明确病原菌，不同年龄人群标本采集方法及检测结果判读需考虑其生理特点，儿童标本采集可能需更耐心操作。
淋巴炎：细菌感染引起的淋巴炎可进行脓液或血液培养等查找病原菌；病毒感染引起的淋巴炎可进行相关病毒抗体检测等，自身免疫性疾病导致的淋巴炎需进行自身抗体等相关检测，不同年龄人群病原学检查的选择及结果意义判断要结合其具体情况，比如老年人免疫功能低下，病原学检查结果解读需综合多方面因素。
