两个胳膊关节疼痛可能由多种因素引起，创伤因素包括急性损伤（运动相关、外伤撞击）和慢性劳损（长期重复性动作）；关节疾病有骨关节炎（随年龄增长、女性绝经后易发病，有关节疼痛、僵硬等表现）、类风湿关节炎（自身免疫性、对称性疼痛伴晨僵）；感染因素包含细菌感染（如化脓性关节炎，有红肿热痛、高热寒战等表现）和病毒感染（如风疹、乙肝病毒感染可致关节痛）；其他因素有代谢性疾病（痛风性关节炎与尿酸代谢紊乱等有关，糖尿病性关节病与糖尿病长期控制不佳有关）和肿瘤因素（原发性骨肿瘤好发青少年，转移性骨肿瘤常见于中老年有原发肿瘤病史者），出现该症状需及时就医通过多项检查明确病因以针对性治疗。
一、创伤因素
1.急性损伤
运动相关：若近期有剧烈运动，如打篮球时手臂过度伸展、举重时姿势不当等，可能导致肩关节、肘关节周围的肌肉、韧带拉伤，甚至骨折（如肱骨近端骨折、尺桡骨骨折等），从而引起两个胳膊关节疼痛。例如，打篮球时手臂突然扭转可能造成肘关节的侧副韧带损伤，出现肘关节的疼痛、肿胀和活动受限。不同年龄段人群参与运动的方式不同，年轻人运动强度大时更易发生此类急性损伤；儿童青少年在运动时若防护不当也可能出现类似情况。
外伤撞击：日常生活中意外碰撞，如两个胳膊同时被重物砸到，可能直接导致关节处的软组织挫伤或骨骼损伤，引起关节疼痛。老年人因身体协调性下降，发生外伤撞击的概率相对较高，且恢复可能相对较慢。
2.慢性劳损
长期重复性动作：长时间从事需要反复活动胳膊关节的工作，如木工、打字员等，会使关节周围的肌肉、肌腱等组织反复受到牵拉，导致慢性劳损。例如，打字员长时间敲击键盘，会使手腕关节以及肘关节反复活动，引起关节周围肌肉的疲劳性损伤，出现疼痛。不同年龄人群从事相关工作的频率和强度不同，长期从事这类工作的中青年人更易受影响，老年人若有长期重复性动作也可能因关节退变基础上的劳损而疼痛加剧。
二、关节疾病
1.骨关节炎
发病机制：随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，骨质增生，好发于中老年人。两个胳膊的肘关节、肩关节等都可能受累。研究表明，50岁以上人群中骨关节炎的患病率较高。年龄是骨关节炎发生的重要危险因素，女性在绝经后由于雌激素水平下降，骨代谢发生变化，患骨关节炎的风险可能高于男性。
症状表现：关节疼痛、僵硬，活动时可闻及摩擦音，病情严重时会影响关节的活动范围。例如，肩关节骨关节炎患者可能出现肩关节疼痛，上举手臂困难；肘关节骨关节炎患者会有肘关节疼痛，屈伸不利。
2.类风湿关节炎
自身免疫性疾病：是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病，常累及小关节，但也可累及大关节，包括两个胳膊的关节。发病机制与自身免疫系统攻击关节组织有关。
症状特点：多呈对称性疼痛，伴有晨僵，即早晨起床后关节僵硬、活动受限，一般持续超过1小时。病情进展可导致关节畸形和功能丧失。类风湿关节炎可发生于任何年龄，女性发病率高于男性，发病年龄多在20-45岁。
三、感染因素
1.细菌感染
化脓性关节炎：细菌通过血行传播、邻近组织感染蔓延等途径累及胳膊关节，引起化脓性关节炎。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌等。儿童由于免疫力相对较低，可能因皮肤破损等原因导致细菌侵入关节引发感染；老年人机体抵抗力下降，也易发生细菌感染性关节炎症。
症状表现：关节迅速出现红肿、热痛，伴有高热、寒战等全身症状。例如，肩关节化脓性关节炎时，肩关节会明显红肿、疼痛，活动受限，同时伴有发热等全身感染表现。
2.病毒感染
病毒性关节炎：如风疹病毒、乙肝病毒等感染后可能引起关节炎症。风疹病毒感染后，部分患者会出现关节疼痛，可累及两个胳膊关节；乙肝病毒感染相关的关节炎多为游走性关节疼痛。不同年龄人群感染病毒后的反应不同，儿童感染风疹病毒后可能出现关节症状相对较轻，而成年人感染乙肝病毒后出现关节炎症的情况相对复杂，与个体的免疫状态等有关。
四、其他因素
1.代谢性疾病
痛风性关节炎：由于体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐结晶沉积在关节腔引起炎症反应。多见于饮酒、高嘌呤饮食的人群，男性发病率高于女性。两个胳膊的关节也可能受累，尤其是肘关节、腕关节等。急性发作时关节剧烈疼痛、红肿，疼痛往往在夜间突然发作。中老年男性若有不良生活方式，如长期大量饮酒、高嘌呤饮食，患痛风性关节炎的风险增加。
糖尿病性关节病：糖尿病患者长期血糖控制不佳时，可能出现关节病变，表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等。其发病机制与神经病变、血管病变等有关。糖尿病患者各个年龄段都可能发病，年龄较大、病程较长的糖尿病患者发生关节病的概率相对较高，且女性患者在绝经后可能因激素变化等因素影响而更易出现相关关节问题。
2.肿瘤因素
原发性骨肿瘤：如骨肉瘤等，可发生在胳膊的骨骼处，引起关节疼痛，多伴有局部肿块、肿胀，病情进展可出现功能障碍。好发于青少年，男性略多于女性。
转移性骨肿瘤：其他部位的恶性肿瘤转移至胳膊关节周围的骨骼时，也会导致关节疼痛，常见于中老年患者，有原发肿瘤病史的人群需要警惕转移性骨肿瘤的可能。
当出现两个胳膊关节疼痛时，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查以及实验室检查（如血常规、血沉、C反应蛋白、尿酸、类风湿因子等）、影像学检查（如X线、CT、MRI等）明确病因，以便进行针对性的治疗。
