手指第一关节疼痛可能由多种因素引起，外伤因素包括直接创伤（如撞击、夹伤等致软组织损伤或骨折）和过度使用（长期频繁使用致肌肉肌腱劳损）；关节炎相关因素有类风湿关节炎（自身免疫性疾病致对称关节疼痛等）和骨关节炎（年龄增长等致关节软骨磨损退变）；感染因素包含细菌感染（皮肤破损后细菌侵入致关节红肿热痛等）和病毒感染（某些病毒感染可累及关节但较少见）；其他因素有痛风（尿酸代谢异常致关节急性炎症发作）和神经病变（如颈椎病致神经受压出现放射性疼痛等），不同因素下有不同表现及应对注意事项。
一、外伤因素
（一）直接创伤
1.具体情况：手指第一关节受到外力撞击，如被重物砸到、手指被门夹等，会导致局部软组织损伤甚至骨折，从而引起疼痛。若为软组织损伤，局部可能出现肿胀、淤血等表现；若是骨折，除了疼痛外，可能还会伴有手指畸形、活动受限等情况。不同年龄人群因活动特点不同，受伤风险有差异，儿童活泼好动，易因玩耍时碰撞受伤；成年人可能因工作或运动中意外受伤；老年人则可能因骨质疏松，轻微外力也易导致骨折。
2.应对及注意：受伤后应首先制动，避免进一步损伤，及时就医进行详细检查，如拍摄X线片等以明确是否骨折。对于软组织损伤，早期可进行冷敷，减轻肿胀和疼痛，后期根据情况可进行热敷、理疗等；若为骨折则需根据具体情况进行相应的固定或手术治疗。
（二）过度使用
1.具体情况：长期从事频繁使用手指第一关节的活动，如打字员长时间打字、织毛衣者反复用手指编织等，会引起关节周围肌肉、肌腱等组织的劳损，导致关节疼痛。这种情况在长期从事特定职业的人群中较为常见，不同年龄人群因职业差异有不同的发病风险，年轻人可能因爱好手工制作等频繁使用手指，老年人若有长期重复性手部劳作也可能出现。
2.应对及注意：首先要减少引起劳损的活动，让手指关节充分休息。可进行适当的手部按摩、拉伸等放松肌肉，也可采用热敷等物理方法缓解疼痛。同时，注意保持正确的手部姿势，避免长时间处于不良姿势加重损伤。
二、关节炎相关因素
（一）类风湿关节炎
1.具体情况：这是一种自身免疫性疾病，可累及手指关节，包括第一关节。通常表现为对称性的关节疼痛、肿胀、僵硬，早晨起床时僵硬感较为明显，活动后可稍有缓解。发病年龄可在各个年龄段，但多见于30-50岁人群，女性发病率相对较高。其发病机制与自身免疫系统攻击关节组织有关。
2.应对及注意：需及时就医，进行相关检查，如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等检测以明确诊断。治疗上可使用免疫抑制剂等药物，但需在医生指导下进行。日常生活中要注意关节的保暖，避免受凉加重症状，根据自身情况进行适度的关节功能锻炼，但要避免过度劳累关节。
（二）骨关节炎
1.具体情况：随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损退变，可引发骨关节炎，手指第一关节是常见受累部位之一。主要表现为关节疼痛、肿胀、活动时可有摩擦感等，多见于中老年人，女性相对更易发病。其发病与年龄、关节劳损、肥胖等因素有关，肥胖会增加关节的负重，加速软骨磨损。
2.应对及注意：要控制体重，减轻关节负担。可通过物理治疗，如热疗、水疗等缓解疼痛，也可使用营养软骨的药物等。日常生活中注意保护手指关节，避免长时间站立、行走或过度使用关节，根据身体状况适当进行关节活动度锻炼。
三、感染因素
（一）细菌感染
1.具体情况：手指第一关节局部皮肤破损后，细菌侵入可引起感染，导致关节疼痛、红肿、发热等症状。如甲沟炎进一步发展累及关节时，就会出现手指第一关节的感染表现。任何年龄人群都可能发生，儿童可能因手指皮肤破损后未及时处理感染，成年人可能因工作中手部受伤后感染等。
2.应对及注意：一旦怀疑有细菌感染，应及时就医，进行抗感染治疗，可能需要使用抗生素等药物。同时要保持伤口清洁，避免再次感染。对于儿童，要特别注意其手部卫生，避免搔抓手指皮肤，防止破损感染。
（二）病毒感染
1.具体情况：某些病毒感染也可能累及手指关节引起疼痛，如病毒性关节炎等。例如风疹病毒、乙肝病毒等感染后可能出现关节受累的情况，但相对较少见。不同年龄人群感染病毒的途径和易感性不同，儿童可能通过接触感染源感染病毒，成年人可能因接触患者或其他感染途径感染。
2.应对及注意：针对病毒感染需进行相应的抗病毒治疗等，同时要注意休息，增强自身免疫力。对于特殊人群如老年人或有基础疾病的人群，感染后更要密切关注病情变化，及时就医治疗。
四、其他因素
（一）痛风
1.具体情况：体内尿酸代谢异常，尿酸盐沉积在手指第一关节等部位，可引起急性炎症发作，导致关节剧烈疼痛、红肿等。多见于中老年男性，但近年来女性发病也有增加趋势。常与高嘌呤饮食、饮酒等因素有关，如长期大量食用海鲜、动物内脏，过度饮酒等。
2.应对及注意：急性发作期要限制嘌呤摄入，避免食用高嘌呤食物，同时及时就医，使用药物缓解疼痛等症状。在缓解期要通过饮食控制、药物治疗等降低血尿酸水平，预防痛风再次发作。
（二）神经病变
1.具体情况：如颈椎病等疾病，病变的颈椎间盘压迫神经根，可导致手指第一关节所在区域出现放射性疼痛等神经支配区域的异常感觉。各个年龄人群都可能因颈椎病等神经病变因素出现这种情况，中老年人由于颈椎退变等原因发病率相对较高。
2.应对及注意：需针对原发病进行治疗，如颈椎病可通过牵引、理疗、药物等方法治疗。同时要注意保持正确的姿势，避免长时间低头等不良姿势加重神经压迫。对于老年人，要特别关注其颈椎健康，定期进行体检等。
