低烧可能由感染性因素（病毒、细菌、支原体感染）、非感染性因素（自身免疫性疾病、恶性肿瘤、内分泌代谢疾病、其他非感染性因素）引起，需通过实验室和影像学检查进一步诊断，一般人群要观察记录、调整生活，特殊人群如儿童、老年人、女性有各自应对注意事项。
一、感染性因素
（一）病毒感染
1.持续时间及特点：某些病毒感染可能导致低烧持续较长时间，如EB病毒感染，可引起发热持续数周甚至数月，同时可能伴有乏力、咽痛、淋巴结肿大等表现。研究表明，EB病毒感染后，机体免疫系统需要较长时间来清除病毒，从而出现长期低烧的情况。
2.特殊人群情况：儿童感染EB病毒时，可能症状相对不典型，更容易被忽视，需要密切关注其一般状况，如精神状态、饮食情况等。老年人由于免疫力相对较低，病毒清除能力减弱，也可能出现持续低烧且较难恢复的情况。
（二）细菌感染
1.慢性病灶感染：如结核菌感染引起的肺结核，除了低烧外，还可能伴有咳嗽、咳痰、盗汗等症状，病程较长，有时可能一个月都查不出明显的肺部典型病灶。另外，胆道感染、泌尿系统慢性感染等也可能导致长期低烧，细菌在体内形成慢性病灶，持续引起机体的免疫反应而发热。
2.特殊人群差异：儿童结核菌感染时，可能临床表现不如成人典型，容易漏诊；老年人细菌感染后，发热反应可能不剧烈，低烧更易被忽略，需要详细检查感染相关指标。
（三）支原体感染
肺炎支原体感染可引起呼吸道炎症，导致患者出现长期低烧，可持续数周，同时伴有咳嗽，多为刺激性干咳。支原体感染后，机体产生免疫反应的过程较长，从而出现持续发热的情况。儿童和青少年相对更易感染肺炎支原体，需要注意排查。
二、非感染性因素
（一）自身免疫性疾病
1.常见疾病及表现：系统性红斑狼疮患者可出现长期低烧，同时伴有皮疹、关节疼痛、口腔溃疡等多系统受累表现。类风湿关节炎也可能有低烧情况，伴有关节肿胀、疼痛、畸形等表现。自身免疫性疾病是由于机体免疫系统错误地攻击自身组织，引发慢性炎症反应，导致长期低热。
2.特殊人群特点：女性患自身免疫性疾病的概率相对较高，在育龄期女性中系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病更需关注。儿童自身免疫性疾病相对少见，但一旦发生，病情变化可能较快，需要密切监测相关自身抗体等指标。
（二）恶性肿瘤
1.肿瘤低热机制：某些恶性肿瘤如白血病、淋巴瘤等，由于肿瘤细胞释放致热物质，或机体对肿瘤的免疫反应，可出现长期低烧。此外，肿瘤导致机体消耗增加，也可能引起发热。例如白血病患者除低烧外，还可能有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现。
2.不同人群肿瘤低热特点：老年人是肿瘤的高发人群，需要警惕肿瘤导致的低烧情况，对于老年人体检时发现长期低烧，要全面排查肿瘤相关指标。儿童恶性肿瘤相对少见，但也不能忽视，如神经母细胞瘤等可能出现长期低热等表现。
（三）内分泌代谢疾病
1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，产热增加，可出现低烧，同时伴有多汗、心慌、手抖、消瘦等表现。甲状腺功能亢进是由于甲状腺自身免疫异常等原因导致甲状腺激素过度分泌，引起一系列代谢亢进的症状。
2.特殊人群情况：女性在妊娠期等特殊生理时期，甲状腺功能可能发生变化，也可能出现低烧等甲状腺相关问题，需要结合具体生理阶段进行评估。儿童甲状腺功能亢进相对少见，但一旦发生，对生长发育影响较大，需及时诊断处理。
（四）其他非感染性因素
1.环境因素：长期处于高温环境或穿着过厚等，可能导致体温调节暂时紊乱，出现低烧情况，但一般去除环境因素后体温可恢复正常。另外，植物神经功能紊乱也可能引起低烧，多见于中青年女性，常伴有情绪不稳定、失眠等表现。
2.特殊人群环境影响：儿童体温调节中枢尚未发育完善，对环境温度变化更敏感，需注意保持合适的环境温度；老年人皮肤散热功能下降，也更容易受环境温度影响出现体温异常，要注意根据环境调整穿着等。
三、进一步检查建议
（一）实验室检查
1.血常规：通过白细胞计数、分类等了解机体是否有感染及感染类型等情况，如病毒感染时淋巴细胞可能升高，细菌感染时中性粒细胞可能升高。
2.感染相关特异性检查：如结核菌素试验、EB病毒抗体检测、肺炎支原体抗体检测等，有助于明确是否为感染性因素及具体感染病原体。
3.自身抗体检测：对于怀疑自身免疫性疾病的患者，检测抗核抗体、抗双链DNA抗体、类风湿因子等自身抗体，辅助诊断自身免疫性疾病。
4.肿瘤标志物检查：如癌胚抗原、甲胎蛋白等，有助于排查恶性肿瘤。
（二）影像学检查
1.胸部X线或CT：对于怀疑肺部感染或肿瘤等情况，胸部影像学检查可帮助发现肺部病灶。
2.腹部超声或CT：排查胆道、泌尿系统等部位的慢性感染或肿瘤等病变。
3.其他部位影像学检查：根据患者具体临床表现，进行相应部位的影像学检查，如头颅CT排查中枢神经系统病变等。
四、应对与注意事项
（一）一般人群
1.观察与记录：持续低烧时要注意观察体温变化、伴随症状等，并详细记录，为医生诊断提供准确信息。
2.生活调整：保证充足休息，合理饮食，加强营养，提高机体免疫力。避免过度劳累，保持良好的心态。
（二）特殊人群
1.儿童：密切关注儿童的精神状态、饮食和生长发育情况，儿童低烧时优先采用非药物干预，如适当减少衣物、多饮水等，避免随意使用退烧药，尤其是低龄儿童。
2.老年人：老年人低烧时要注意监测生命体征，及时就医，进行全面检查，因为老年人可能合并多种基础疾病，低烧可能是严重疾病的信号，需谨慎对待，避免延误病情。
3.女性：育龄期女性要考虑妊娠相关情况导致的低烧可能，同时注意自身免疫性疾病等在女性中的高发特点，及时排查相关疾病。
