孕妇分娩后的注意事项

来源:民福康

产后需从身体观察与恢复、伤口护理、休息与活动、饮食营养、心理健康、母乳喂养相关注意事项等方面进行护理。身体观察包括子宫复旧和阴道出血;伤口护理分会阴和剖宫产伤口;休息要充足,活动要适当;饮食要营养均衡且避免刺激性食物;关注产妇心理健康并给予家庭支持;注意母乳喂养姿势、乳汁分泌与喂养频率。

一、身体观察与恢复

1.子宫复旧观察

产后应密切观察子宫收缩情况,正常情况下产后子宫会逐渐收缩,产后第一天子宫底平脐,以后每日下降1-2cm。可以通过手测宫底高度来了解子宫复旧情况。子宫复旧不良可能导致阴道流血增多等情况,若发现子宫复旧异常需及时就医。对于有剖宫产史的孕妇,子宫复旧情况可能更为复杂,需更加留意伤口及子宫恢复状况。

2.阴道出血观察

产后会有恶露排出,正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4-6周,总量为250-500ml。产后前3天为血性恶露,量较多,以后逐渐过渡为浆液恶露、白色恶露。如果阴道流血量多于月经量,或恶露有臭味、伴有发热等情况,可能是子宫复旧不全、宫腔内残留胎盘胎膜或合并感染等,需及时处理。不同分娩方式的孕妇,如顺产和剖宫产,阴道出血情况可能略有不同,剖宫产孕妇需注意伤口处是否有渗血等异常。

二、伤口护理

1.会阴伤口护理

顺产孕妇的会阴伤口要保持清洁干燥,每天可用碘伏等消毒液进行会阴擦洗,一般产后2-3天伤口会逐渐愈合。要注意观察伤口有无红肿、渗液、裂开等情况。如果会阴伤口出现红肿热痛加重、有脓性分泌物等感染迹象,应及时就医。对于会阴侧切的孕妇,护理时要特别注意避免大便污染伤口,排便后要从前往后擦拭。

2.剖宫产伤口护理

剖宫产孕妇要保持腹部伤口清洁,定期换药,观察伤口有无渗血、渗液、红肿、化脓等情况。术后要注意休息,避免剧烈活动,防止伤口崩裂。一般术后1周左右伤口初步愈合,可根据伤口愈合情况逐渐增加活动量。如果剖宫产伤口出现异常情况,如伤口红肿范围扩大、有发热等全身症状,要及时就医处理。

三、休息与活动

1.休息

产后身体虚弱,需要充足的休息。产妇应保证每天有足够的睡眠时间,一般建议每天休息10-12小时左右。休息时要注意采取舒适的体位,如侧卧位等,有利于身体恢复。对于有剖宫产史的孕妇,休息时要避免压迫伤口。同时,要注意保持室内环境安静、舒适,温度和湿度适宜。

2.活动

产后尽早适当活动有利于体力恢复、排尿及排便,促进子宫复旧。产后6-12小时内产妇可在床上做一些简单的肢体活动,如翻身、抬腿等;产后第2天可在室内适当走动,活动时间可逐渐增加。但要注意避免长时间站立、久蹲或做重体力劳动,以免引起子宫脱垂等问题。活动量应根据自身身体恢复情况逐渐增加,对于高龄产妇或有基础疾病的产妇,活动要更加谨慎,可在医生指导下进行活动计划的制定。

四、饮食营养

1.营养均衡

产后饮食要注重营养均衡,保证摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等。蛋白质是身体恢复和乳汁分泌的重要物质来源,可多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含蛋白质的食物;多吃新鲜蔬菜和水果,以补充维生素和膳食纤维,预防便秘。例如,每天可摄入300-500g的蔬菜和200-300g的水果。同时,要注意补充水分,以满足乳汁分泌和身体代谢的需要。

2.避免食用刺激性食物

产后应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能会引起产妇消化不良、便秘等问题,还可能通过乳汁影响婴儿。另外,要避免饮酒,酒精会通过乳汁进入婴儿体内,影响婴儿的生长发育。对于有过敏史的产妇,要注意饮食中避免食用可能引起过敏的食物,以防婴儿通过乳汁接触到过敏原而发生过敏反应。

五、心理健康

1.关注情绪变化

产后由于体内激素水平的急剧变化,产妇容易出现情绪波动,如抑郁、焦虑等。家人要给予产妇更多的关心、理解和陪伴,多与产妇沟通交流,了解其心理状态。产妇自己也要注意调节情绪,可通过听音乐、与亲友聊天等方式缓解压力。对于出现明显抑郁、焦虑等严重心理问题的产妇,要及时寻求专业心理医生的帮助。特别是对于有既往心理疾病史或家族心理疾病史的产妇,更要密切关注其心理健康状况。

2.家庭支持

家人在产后要积极承担家务和照顾婴儿的部分责任,让产妇能够得到充分的休息和心理支持。例如,丈夫要多关心妻子的身体和心理状况,帮助妻子照顾婴儿,分担生活压力。良好的家庭氛围对于产妇的心理健康恢复非常重要,家庭成员之间要相互理解、相互支持,共同营造一个和谐的家庭环境,促进产妇顺利度过产褥期。

六、母乳喂养相关注意事项

1.母乳喂养姿势

正确的母乳喂养姿势有利于婴儿有效吸吮,减少母亲乳头疼痛等问题。常见的姿势有摇篮式、交叉式、侧卧式等。摇篮式是将婴儿抱在怀里,头部靠在母亲的肘部;交叉式与摇篮式类似,但用另一只手托住乳房;侧卧式适合夜间喂奶,母亲侧卧,将婴儿转向自己。产妇要根据自身情况选择合适的姿势,并确保婴儿的嘴巴将乳头和大部分乳晕含住,这样可以有效刺激乳汁分泌,也能避免乳头皲裂等情况。对于剖宫产术后的产妇,要注意选择舒适的姿势,避免压迫伤口。

2.乳汁分泌与喂养频率

产后要尽早让婴儿吸吮乳头,一般产后半小时内即可开始哺乳,通过婴儿的吸吮刺激可以促进乳汁分泌。母乳喂养的频率要根据婴儿的需求而定,新生儿一般2-3小时吸吮一次,随着婴儿月龄的增加,吸吮频率会逐渐降低,但每次吸吮时间可适当延长。产妇要注意观察婴儿的饱足信号,如婴儿停止吸吮、表现出满足的神情等,以判断是否需要继续哺乳。同时,产妇要保证自己有足够的乳汁分泌,可通过多喝水、保持良好的情绪等方式促进乳汁分泌。如果出现乳汁分泌不足等情况,可在医生指导下采取一些促进乳汁分泌的措施,但要避免自行滥用一些没有科学依据的催乳方法。

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分娩
分娩指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期。
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无痛分娩有什么副作用?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
无痛分娩带来好处是减少疼痛,同时也有些无痛分娩本身带来的副作用。比方无痛分娩可以造成低血压状态,也就是减少胎儿、胎盘的循环量;还有一部分患者会觉得恶心,因为外麻醉有穿刺的硬伤,有的会造成后续腰痛;还有低热的情况。
顺产有无痛分娩吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
顺产可以无痛分娩的,一般常用的无痛分娩方法有笑气吸入,和硬膜外麻醉。可以减少产妇对分娩的恐惧,阻断产妇的疼觉传导,而运动神经不受影响,在医生的指导下用力,宫口开放会更加容易,因而加速了产程的进展产妇可以无痛状态下顺产。
打了无痛分娩还会不会痛呢?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
打了无痛分娩的针后疼痛会减轻的,但是不是完全没有疼痛的,因此还是应当有心理上的准备即可,这段时间不能劳累,注意放松情绪,观察宫缩的强度,也不要有压力,注意做好生产准备,保留体力,多吃高热量的食物来看看效果,不要着急,多休息。
打无痛分娩针有没有后遗症?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
无痛分娩针主要是在腰部打麻醉针,将麻醉药物少量的注入椎管以内,可以起到镇痛的作用,有助于减轻分娩过程中的疼痛症状。因为采取腰部的麻醉方式,就有可能会造成生完孩子以后容易表现出腰痛的症状,大多经过一段时间应当是可以慢慢的恢复,因此打无痛分娩针大多是没有明显后遗症的。
分娩前宫缩是什么感觉?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
分娩前宫缩时,子宫会变硬,当它达到一定程度时,会有疼痛感表现出。而腹部有阵发性的发硬,发紧的感觉,宫缩越强疼痛感越强。也有部分人是没有明显的腹痛,但会有下坠感或腰痛,肚子一阵阵发硬,比较规律。规律宫缩后,一般会伴随阵发性疼痛,痛感较有节律,一般五分钟内就会有一次,每次持续时间约半分钟。由于每个人的身
顺产是无痛分娩吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这个顺产不是无痛分娩的,这个无痛分娩是在顺产的时候用一些药物,使你没什么疼痛的感觉的,同时也不影响子宫收缩的,是目前一个新的方法的,是可以去当地大的妇幼保健院看看的,那些医院可能做这些的。
无痛分娩针有后遗症吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
无痛分娩针是硬膜外麻醉,一般不会有后遗症表现出,无痛分娩针的使用不会对机体的腰椎部位导致损伤,所以病人便不会有后遗症表现出。如果是机体表现出腰部酸痛的症状,正常是因为机体在怀孕过程中腰肌劳损导致。
分娩的产妇吃什么粥?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
刚分娩后的女性体弱,要以清淡的粥为主,可以熬制一些排骨粥,对于补充营养很有帮助。当然,也可以熬制一些小米粥等,对于女性恢复气血等也很有效果。建议在坐月子期间的女性,可以变换一下食物的种类,这样产妇在保持新鲜感的同时还可以汲取到更为充足的营养。
顺产打无痛分娩针好吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
顺产打无痛分娩针,并不是一件好的现象,一般打无痛分娩针,主要可以有助于缓解在分娩的过程中疼痛难忍的症状,但是一般打无痛分娩针主要是采取硬膜外麻醉,因此在这个阶段,就有可能会因为麻醉影响,可能会增加产后腰疼的症状,同时在麻醉过程中也有可能会增加头痛以及呕吐的发生。
顺产无痛分娩痛不痛?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
无痛分娩的疼痛感是比较小的,所以不用过于担心或者紧张。正常是在孕妇宫口开到3厘米,也就是4指之后,在腰部注射麻药。这种麻药的副作用是比较小的。此外,在生产的过程中,建议放松心态,不要紧张,根据医生的指导用力。某些女性可能会表现出腰部疼的情况, 正常一周左右就可恢复。
分娩一定会阴道松弛吗
周明书 主任医师
国家电网公司北京电力医院 三级
怀孕本身会产生阴道松驰的问题,无论是顺产还是剖宫产都无法完全避免,孕妈妈在漫长的280天的怀孕过程中平均会增加至少10公斤的体重,而且胎儿、子宫、羊水等等重量都由盆底肌群来支撑,从而会拉扯像吊床一样的盆底的结构。再加上孕期体内激素的变化,使全身肌肉筋膜松弛,为胎儿顺利娩出做准备,所以刚生完宝宝的一段时间内阴道也会有松弛现象,但是别担心,阴
分娩会引起尿失禁吗
孙秀丽 主任医师
北京大学人民医院 三甲
尿失禁主要原因就是因为盆底肌肉、筋膜、韧带受损伤,最主要的原因还是跟妊娠和分娩有关系,尤其是经阴道难产。压力性尿失禁从病理直接的因素来讲是因为尿道下方吊床松弛,就是包括尿道下方的阴道黏膜、尿道下方的筋膜以及尿道下方耻骨、尿道韧带,如果在分娩的过程中,尤其胎儿如果比较大,分娩过程压迫时间过久,急产或者有手术助产等,有可能会对这些下方支持的韧
无痛分娩有什么风险
房桂英 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
无痛分娩较安全,对于母儿没有任何影响,但偶尔可能会出现低血压或者是头晕、头痛、恶心,部分孕妇可能出现过敏等。无痛分娩过程中,会有医护人员全程监护,一般没有风险的。建议孕产妇尽量选择分娩镇痛方式来减少疼痛。因为疼痛的刺激也会引起母亲的并发症或者是孩子在宫内可能由于疼痛的原因,引起对孩子的不良影响。
分娩的前兆
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
分娩的前兆,主要包括见红、破水、腰部酸胀、有规律的宫缩等,每个孕妇临近分娩的时候所出现的分娩前兆都不一样,只要出现以上一到两个症状,都说明快要分娩,需要及时去医院妇产科就诊,配合医生做妇科和B超等方面的检查,确诊是否临近分娩,确诊后尽早住院待产。
胎儿水肿分娩前需要使用激素吗?
刘勍 主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
胎儿水肿分娩前是否需要使用激素,要根据胎儿的妊娠周以及肺成熟情况来决定。与以往妊娠的早产儿一样。胎儿水肿是胎儿在宫腔内已经有病理状况,常需要治疗性早产,也就是医学性早产以提高治愈率。所以在判断是否需要用激素与以往的正常分娩早产是一样的,小于34周的胎儿需要用激素促胎肺成熟,因为小于34周的胎儿肺表面活性物质往往比较少,胎儿娩出以后自主呼吸
自然分娩对阴道损伤比剖宫产损伤大吗?
刘丹 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
自然分娩对阴道和盆腔脏器的损伤,相比剖宫产来说大一些,因为在自然分娩过程中,产程时间比较长,同时产妇会使用腹压将胎儿娩出。因此,对阴道和盆腔的脏器有一定损伤,损伤需要一个时间段慢慢地恢复。在这个时间段,产妇避免中、重体力活。适当的进行产后修复操,帮助盆腔脏器以及阴道功能恢复。
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