皮炎有多样症状，诱因分内外，不同人群有不同特点及相关因素。症状包括皮肤红斑、瘙痒、丘疹、水疱、干燥脱屑等；诱因外部有接触性（刺激物、过敏原）、环境（气候变化、阳光），内部有遗传、免疫异常、内分泌、精神因素；儿童皮炎中特应性皮炎常见，与皮肤屏障未完善、遗传、生活环境有关；成年人接触性皮炎常见，与职业暴露、生活方式、慢性疾病有关；老年人老年性皮炎常见，与皮肤自然老化、基础疾病、生活习惯有关。
一、皮炎的常见症状
皮炎的症状多样，常见的有皮肤红斑，表现为皮肤局部或广泛的红色区域，这是由于炎症导致血管扩张充血引起；瘙痒也是常见症状，程度可轻可重，严重影响患者生活，尤其夜间瘙痒可能加重影响睡眠；还可能出现丘疹，即皮肤表面隆起的小疙瘩；水疱，皮肤内形成含有液体的泡；皮肤干燥、脱屑等也是部分皮炎患者会出现的表现，比如特应性皮炎患者常伴有皮肤干燥。
二、皮炎的常见诱因
（一）外部因素
1.接触性因素
刺激性物质接触：长期接触如肥皂、洗涤剂、某些化学制剂等刺激性物质，会损伤皮肤的屏障功能。例如经常接触强碱性洗涤剂的家庭主妇，手部皮肤容易因接触刺激物而引发接触性皮炎。这些刺激性物质会直接破坏皮肤表面的脂质层和角质层，导致皮肤的防御能力下降，从而引发炎症反应。
过敏性物质接触：一些人对特定的过敏原接触后会引发过敏反应导致皮炎。常见的过敏原如某些植物（漆树等）、化妆品中的某些成分、金属（如镍）等。当接触到这些过敏原时，人体的免疫系统会将其识别为外来的有害物质，进而启动免疫反应，释放炎症介质，引起皮肤的炎症性改变，出现红斑、瘙痒等皮炎症状。
2.环境因素
气候变化：温度和湿度的剧烈变化可能诱发皮炎。例如在寒冷干燥的冬季，空气湿度低，皮肤的水分流失加快，皮肤屏障功能受损，容易发生干性皮炎；而在炎热潮湿的夏季，皮肤出汗多，皮肤表面的酸碱度改变，加上高温潮湿的环境有利于某些微生物滋生，也可能增加皮炎的发生风险，如夏季容易出现的痱子样皮炎等。
阳光照射：过度的阳光照射可能导致光敏性皮炎。某些人对紫外线敏感，当皮肤暴露于紫外线后，会引起炎症反应，出现红斑、肿胀、疼痛等症状，常见于光线性皮炎。
（二）内部因素
1.遗传因素
某些类型的皮炎具有遗传倾向，比如特应性皮炎，研究表明与特定的基因变异有关。如果家族中有特应性皮炎患者，个体患特应性皮炎的风险会增加。遗传因素可能影响皮肤的屏障功能、免疫系统的调节等，使得个体更容易发生炎症反应相关的皮肤病变。
2.免疫系统异常
自身免疫系统紊乱可能引发皮炎。例如在自身免疫性皮炎中，免疫系统错误地攻击自身皮肤组织，导致炎症持续存在。如红斑狼疮等自身免疫性疾病可能伴有皮肤受累的表现，出现类似皮炎的症状。此外，免疫功能低下的人群，如艾滋病患者，由于整体免疫力下降，也更容易发生各种机会性的皮肤感染性或炎症性皮肤病，包括皮炎。
3.其他内部因素
内分泌因素：内分泌失调可能与某些皮炎相关，比如女性在月经周期、孕期或更年期等特殊时期，体内激素水平变化较大，可能诱发或加重皮炎。例如有些女性在孕期可能出现妊娠性皮炎，与孕期激素改变影响皮肤状态有关。
精神因素：长期的精神紧张、焦虑、压力过大等精神因素可能通过神经-内分泌-免疫调节通路影响皮肤的状态，诱发或加重皮炎。例如一些神经性皮炎患者，往往有精神情绪波动的诱因，精神紧张时病情可能加重。
三、不同人群皮炎的特点及相关因素
（一）儿童
1.特点
儿童皮炎中特应性皮炎较为常见，表现为皮肤干燥、湿疹样改变，瘙痒明显，可累及面部、四肢等部位。
2.相关因素
皮肤屏障功能未完善：儿童的皮肤角质层薄，含水量相对较低，皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，更容易受到外界刺激物和过敏原的影响。例如婴幼儿接触到刺激性的洗衣液、新的衣物材质等都可能引发皮炎。
遗传因素影响：如果父母一方或双方有特应性皮炎等过敏性疾病，儿童患相关皮炎的概率增加。而且儿童的免疫系统处于发育阶段，对过敏原的反应可能更为强烈。
生活环境因素：儿童的生活环境中，如使用的护肤品不合适、接触的玩具材质等都可能成为诱因。比如使用了不适合儿童肤质的护肤品，可能破坏儿童皮肤的正常屏障，引发皮炎。
（二）成年人
1.特点
成年人皮炎可能因职业接触等因素导致接触性皮炎较为常见，如从事化工行业的人员可能因接触化学原料而发生接触性皮炎，表现为接触部位的炎症反应。
2.相关因素
职业暴露：不同职业的人群接触不同的物质，长期接触职业相关的刺激性或过敏性物质增加了患皮炎的风险。例如美发师长期接触染发剂、烫发剂等化学物质，容易发生接触性的美发师皮炎。
生活方式因素：成年人的生活方式多样，如饮食偏好、作息等。长期食用辛辣、刺激性食物可能影响皮肤状态，增加皮炎发生风险；长期熬夜、睡眠不足等可能导致机体免疫力下降，也容易诱发皮炎。
慢性疾病影响：一些慢性疾病如糖尿病等，会影响皮肤的血液循环和营养供应，同时高血糖环境有利于微生物生长，容易并发皮肤感染性炎症，包括皮炎。
（三）老年人
1.特点
老年人皮炎常见的有老年性皮炎，表现为皮肤干燥、瘙痒明显，搔抓后容易出现抓痕、血痂等，皮肤萎缩、变薄也是老年人皮肤的特点，更容易受到外界损伤引发炎症。
2.相关因素
皮肤自然老化：随着年龄增长，老年人皮肤的皮脂腺、汗腺功能减退，皮肤水分流失增加，皮肤屏障功能进一步下降，皮肤变得干燥、脆弱，容易发生炎症反应。
基础疾病影响：老年人常患有多种基础疾病，如高血压、冠心病等，长期服用某些药物可能有皮肤不良反应，部分药物可能诱发皮炎。同时，老年人的免疫功能衰退，对感染的抵抗力下降，皮肤容易发生各种感染性炎症，如真菌性皮炎等。
生活习惯因素：老年人的生活习惯可能影响皮肤状态，如洗澡频率过高、使用过热的水洗澡、使用刺激性强的沐浴产品等，都可能加重皮肤干燥，诱发皮炎。
