开放性脑损伤会引发意识障碍、头痛、呕吐、癫痫发作及神经系统体征异常等表现，不同年龄段、性别、生活方式及病史对这些表现有不同影响，如儿童意识障碍表现不典型，老年人头痛易与原有疾病混淆，既往有癫痫或胃肠道疾病病史者癫痫发作或呕吐情况更复杂等，且各表现有其相应特点，如意识障碍分不同程度，头痛性质多样，呕吐有不同年龄特点等，神经系统体征异常因年龄等有不同表现。
性别影响相对不显著，但个体差异存在：一般而言，男女在意识障碍的发生概率上无明显特定差异，但由于不同性别在身体基础状况等方面可能存在细微差别，在同等程度脑损伤下，可能会有不同的意识障碍进程，不过这并非绝对的性别特异性表现。
生活方式相关：若伤者本身有长期酗酒等不良生活方式，可能会影响脑功能的基础状态，在开放性脑损伤时，意识障碍可能相对更严重或恢复更缓慢，因为酒精会对神经系统有损害，削弱脑对损伤的代偿等能力。
病史影响：有既往神经系统疾病病史的患者，如既往有癫痫病史等，开放性脑损伤后意识障碍可能更复杂，因为原有神经系统基础病变会干扰脑对新损伤的处理，导致意识障碍的表现和预后等出现不同情况。
意识障碍是开放性脑损伤常见的主要表现之一，可表现为嗜睡、昏睡、昏迷等不同程度的意识水平下降。轻度的意识障碍可能只是对周围环境的反应稍迟钝，而重度昏迷则是对任何刺激均无反应。
头痛
年龄因素：儿童开放性脑损伤后头痛表现可能不如成人典型，婴儿可能无法准确表达头痛，仅表现为哭闹、烦躁不安，而年长儿童可能会诉说头部疼痛，但由于儿童对疼痛的表述能力有限，需要仔细观察其行为变化来判断是否存在头痛情况；老年人由于本身可能存在脑血管等基础问题，开放性脑损伤后头痛可能会与原有疾病症状相互混淆，增加了判断难度。
性别差异：总体上男女在头痛的发生率上无明显本质区别，但在头痛的剧烈程度和持续时间等方面可能存在个体差异，这与个体的神经敏感性等因素有关，不过这种差异不是绝对的性别特征导致的。
生活方式影响：长期处于紧张生活方式的伤者，开放性脑损伤后头痛可能更明显，因为紧张状态会使神经处于应激状态，加重头痛症状；而生活方式较为规律、心态平和的伤者，头痛相对可能没那么严重。
病史影响：有偏头痛病史的患者，开放性脑损伤后头痛可能会加重或呈现出不同的发作特点，因为原有偏头痛的病理生理基础会影响脑损伤后的头痛表现，需要结合既往病史综合判断头痛的原因和程度等。
开放性脑损伤患者常伴有头痛症状，多因脑损伤后脑膜、神经等受到刺激引起。头痛的程度可轻可重，性质多样，可为胀痛、刺痛等。
呕吐
年龄特点：儿童开放性脑损伤后呕吐较为常见，婴儿由于颅缝未完全闭合等因素，呕吐可能是较为突出的表现，且婴儿呕吐可能不伴有明显的恶心先兆，容易被忽视或误判为其他消化系统问题；而较大儿童呕吐表现相对更接近成人，可能会有恶心后呕吐的过程，但也需结合其他症状判断是否与脑损伤相关。
性别差异：男女在呕吐发生率上无显著性别特异性差异，不过在呕吐的严重程度和伴随情况上可能有个体差异，比如有的女性伤者可能在呕吐同时伴有更明显的自主神经症状等，但这不是普遍的性别相关表现。
生活方式关联：如果伤者有经常暴饮暴食等不良生活方式，开放性脑损伤后呕吐可能会受到一定影响，因为原有消化系统的功能状态会在一定程度上影响呕吐的发生和表现，比如本身胃肠功能差的伤者可能呕吐更频繁或症状更重。
病史影响：有胃肠道疾病病史的患者，开放性脑损伤后呕吐需要鉴别是脑损伤引起的中枢性呕吐还是原有胃肠道疾病复发导致的呕吐，既往胃肠道疾病会干扰对当前呕吐原因的判断，需要详细询问病史并结合其他检查来区分。
开放性脑损伤患者由于颅内压升高或刺激呕吐中枢等原因可出现呕吐症状，呕吐可为喷射性或非喷射性，频繁呕吐可能会导致水电解质紊乱等并发症。
癫痫发作
年龄相关：儿童开放性脑损伤后癫痫发作的概率相对较高，尤其是婴幼儿，因为儿童脑组织处于发育阶段，损伤后更容易引发异常放电导致癫痫发作；而老年人开放性脑损伤后癫痫发作可能与脑萎缩等退行性变有关，癫痫发作的类型和表现可能与儿童及成人有所不同。
性别影响：总体上男女癫痫发作的概率无明显性别差异，但在不同年龄阶段的儿童或成人中，可能存在个体的性别相关因素影响癫痫发作的易感性，比如在某些特定基因相关的癫痫易感性方面可能存在性别差异，但这需要具体基因检测等进一步明确。
生活方式作用：长期熬夜、过度疲劳等不良生活方式的伤者，开放性脑损伤后癫痫发作的风险可能增加，因为这些生活方式会影响神经系统的稳定性，而开放性脑损伤本身已经对脑造成损伤，两者叠加会更易诱发癫痫。
病史影响：既往有癫痫病史的患者，开放性脑损伤后癫痫发作的风险显著增加，且发作形式可能与既往有所不同，需要密切观察并采取相应的预防和治疗措施，因为原有癫痫的病理基础会使脑在开放性损伤后更易出现异常放电引发癫痫。
部分开放性脑损伤患者会出现癫痫发作，这是由于脑损伤后神经元异常放电所致，癫痫发作可表现为全身性抽搐、局部肢体抽搐等不同形式。
神经系统体征异常
年龄差异：儿童开放性脑损伤后神经系统体征异常表现因年龄不同而有特点，婴儿可能表现为前囟张力增高、拥抱反射等原始反射异常；年长儿童可能出现肢体运动障碍、肌张力异常等，这与儿童神经系统发育阶段和损伤对不同发育阶段神经结构的影响有关。
性别因素：男女在神经系统体征异常的具体表现上无本质性别差异，但在某些精细运动功能障碍等方面可能存在个体差异，比如女性伤者可能在手部精细动作障碍的表现上与男性有细微不同，但这不是普遍的性别特异性体征。
生活方式关联：长期缺乏运动等不良生活方式的伤者，开放性脑损伤后神经系统体征异常恢复可能相对较慢，因为良好的生活方式有助于神经系统的修复和功能维持，而不良生活方式会影响神经功能的恢复进程。
病史影响：有神经系统退行性疾病病史的患者，开放性脑损伤后神经系统体征异常可能会加重，原有疾病的病理改变会与脑损伤叠加，导致更复杂的神经系统体征变化，需要综合考虑既往病史制定诊疗方案。
开放性脑损伤还可出现神经系统体征异常，如肢体瘫痪、感觉减退、肌张力改变、病理反射阳性等。例如，一侧肢体瘫痪可能提示该侧大脑半球损伤，感觉减退则可能与相应感觉神经受损有关。
