咳嗽时出现尿失禁，医学上称为压力性尿失禁，主要与盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退、神经控制异常等因素有关。
1.盆底肌松弛
女性妊娠、分娩或长期腹压增高（如肥胖、慢性咳嗽）会导致盆底肌肉和筋膜弹性下降，无法有效支撑膀胱和尿道。咳嗽时腹压突然增加，膀胱内压力超过尿道闭合压，引发尿液不自主漏出。
2.尿道括约肌功能减退
年龄增长、雌激素水平下降（如绝经后）或手术损伤（如前列腺切除术）可导致尿道内括约肌收缩力减弱，无法有效闭合尿道，腹压增高时易发生漏尿。
3.神经控制异常
糖尿病、多发性硬化症等神经系统疾病可能损伤支配膀胱和尿道的神经，导致膀胱过度活动或尿道括约肌协调障碍，咳嗽时诱发尿失禁。
