前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。

一般建议在孕36-37周进行剖腹产。因为完全性前置胎盘胎盘完全覆盖宫颈内口,随着孕周增加,阴道出血的风险会持续升高,孕36-37周时胎儿各器官基本发育成熟,此时剖腹产可降低胎儿因早产出现并发症的风险。对于有妊娠合并症的完全性前置胎盘孕妇,可能需要根据具体病情适当调整孕周,但一般不早于36周。
如果孕妇一般情况良好,阴道出血少,可观察至孕37周后考虑剖腹产;若在观察过程中出现阴道大量出血等紧急情况,则需随时终止妊娠。对于有妊娠合并症的部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘孕妇,需要综合评估孕妇和胎儿情况来确定剖腹产的孕周,比如存在妊娠高血压等情况时,可能需要更早地终止妊娠以保障孕妇安全,但仍需在胎儿有一定存活能力的前提下进行。



