尿失禁的治疗方法有盆底肌训练、膀胱训练、手术治疗等。
1.盆底肌训练
也称为凯格尔运动,通过收缩和放松盆底肌肉来增强其力量。患者可每天进行数次,每次收缩肌肉持续数秒后放松。这种训练适合大多数类型的尿失禁患者,尤其是轻度压力性尿失禁患者。
2.膀胱训练
主要是通过逐渐延长排尿间隔时间来增加膀胱容量,患者记录自己的排尿时间和尿量,然后有意识地逐渐延长排尿间隔,以提高膀胱的储尿能力。此方法适用于急迫性尿失禁患者,需要患者有一定的自我控制能力和耐心。
3.药物治疗
患者应遵医嘱用药治疗,抗胆碱能药物,如阿托品等,主要用于治疗急迫性尿失禁,通过抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩来缓解症状;肾上腺素能受体激动剂,如去甲肾上腺素等,可增强尿道括约肌的收缩力,适用于压力性尿失禁,常用药物有;对于绝经后女性的压力性尿失禁,雌激素可以改善尿道黏膜和盆底肌肉的血液供应,增强尿道闭合能力,如雌二醇等。
3.手术治疗
尿道中段悬吊术是治疗女性压力性尿失禁的常用手术方法,通过植入吊带将尿道中段固定,增强尿道的闭合能力。
膀胱颈悬吊术主要用于治疗女性压力性尿失禁,通过将膀胱颈固定在耻骨后,增加尿道阻力。
人工尿道括约肌植入术适用于严重的尿失禁患者,尤其是神经源性尿失禁患者。通过植入人工尿道括约肌来控制尿液的流出,但手术费用较高,且可能出现感染、机械故障等并发症。



