膝盖软骨炎可采取一般治疗、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方法。
1.一般治疗
日常避免长时间站立、蹲跪或剧烈运动,如爬楼梯、跑步等,选择宽松舒适的鞋子,必要时使用护膝保护膝盖。同时注意膝盖保暖,避免受凉加重炎症,休息时可适当抬高患肢,促进局部血液循环,缓解肿胀不适,为软骨修复创造良好环境。
2.物理治疗
急性期可进行冷敷,减轻膝盖肿胀与疼痛;慢性期则采用热敷,促进血液循环,放松周围肌肉。此外,超声波治疗可深入刺激组织,促进软骨修复;经皮神经电刺激能抑制疼痛信号传导,缓解痛感,需在专业人员操作下进行,确保治疗安全有效。
3.药物治疗
疼痛明显时,可遵医嘱使用非甾体抗炎药,减轻炎症反应与疼痛,如布洛芬等;如果膝盖存在积液,可在医生指导下进行关节腔注射,如玻璃酸钠等,可润滑关节、保护软骨,促进损伤修复。
4.康复训练
可进行股四头肌训练,如直腿抬高、靠墙静蹲,通过收缩肌肉提升膝关节周围肌肉力量;还可进行膝关节活动度训练,如缓慢屈伸膝盖,防止关节僵硬。训练需循序渐进,避免过度用力,以不引发疼痛为宜,长期坚持可减少软骨再次损伤风险。
5.手术治疗
手术治疗适用于保守治疗无效、病情严重的患者。如果软骨损伤范围较小,可采用关节镜下软骨修复术,清理受损组织、促进软骨再生;如果软骨损伤严重或伴随关节畸形,可能需进行关节置换术,替换受损关节部件,恢复膝关节功能。术后需配合康复训练,逐步恢复膝盖活动能力,确保手术效果。