腱鞘炎的治疗方法有休息制动、冷敷或热敷、冲击波治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.休息制动
休息制动是腱鞘炎急性期的基础治疗措施，能减少患病部位肌腱与腱鞘的反复摩擦，避免炎症加重。通常建议避免引发疼痛的动作，如频繁屈伸手指、腕部用力等，可借助护具（如腕托、指套）固定关节，让肌腱得到充分休息。一般休息制动1-2周，多数轻症患者的疼痛、肿胀症状可明显缓解，为后续恢复奠定基础。
2.冷敷或热敷
需根据病情阶段选择使用，急性期（发病48小时内）宜用冷敷，用毛巾包裹冰袋敷于患处，每次15-20分钟，每天3-4次，能收缩血管、减轻局部充血水肿，缓解疼痛；慢性期或急性期过后可改用热敷，用温热毛巾或热水袋敷于患处，促进局部血液循环，加速炎症代谢产物吸收，改善肌腱僵硬、活动受限的情况，每次热敷时间与冷敷相近。
3.冲击波治疗
冲击波治疗是一种非侵入性的物理治疗手段，适用于慢性腱鞘炎或经休息、冷敷热敷后效果不佳的患者。通过仪器产生的冲击波作用于患处，能刺激局部血液循环，松解粘连的肌腱与腱鞘，减轻炎症反应，缓解疼痛并改善关节活动度。治疗过程中可能有轻微酸胀感，多数患者需连续治疗3-5次，每次间隔3-5天，治疗后需注意休息，避免立即剧烈活动。
4.药物治疗
药物治疗以缓解疼痛、控制炎症为主要目的，常用非甾体抗炎药，如布洛芬、塞来昔布等，能快速减轻炎症反应，缓解疼痛，但需遵医嘱使用。
5.手术治疗
多用于保守治疗3-6个月无效，或出现肌腱卡压、活动严重受限的患者。常用手术方式为腱鞘切开减压术，通过手术切开增厚的腱鞘，解除对肌腱的束缚，恢复肌腱正常滑动功能。手术多为微创操作，创伤较小，术后需在医生指导下进行康复锻炼，如缓慢屈伸关节，避免肌腱粘连，通常术后1-2个月可恢复正常活动。
