手腕腱鞘炎的原因包括长期重复性手部动作、手部过度用力或负荷过重、手腕解剖结构异常等。

1.长期重复性手部动作
频繁进行抓握、拧转、敲击键盘等重复动作,会导致腱鞘与肌腱反复摩擦,引发局部无菌性炎症,表现为晨起时手腕僵硬、活动后疼痛加重。
2.手部过度用力或负荷过重
提拉重物、使用工具时用力过猛,或突然增加手部运动强度(如健身新手过度训练),会使腱鞘承受超出生理范围的应力,造成微小损伤并逐渐积累为炎症。
3.手腕解剖结构异常
先天性腕管狭窄、腱鞘发育异常,或后天因骨折、脱位导致腕骨排列改变,会压迫腱鞘通道,增加肌腱与腱鞘的摩擦频率,加速退行性病变,常见于中老年女性或长期手部劳损者。
不仅如此,手腕扭伤、挫伤后未规范治疗,或手术切口愈合过程中形成瘢痕组织,会限制腱鞘正常滑动,导致活动时出现“弹响指”或“扳机指”现象,疼痛可放射至前臂或手指。
手腕腱鞘炎的治疗方法包括一般治疗、物理治疗、药物治疗等。
1.一般治疗
减少手腕的过度活动,让手腕得到充分休息,避免加重炎症。比如避免长时间打字、织毛衣等手部重复性动作。对于儿童患者,要减少过度抓握玩具等活动。
2.物理治疗
超短波治疗利用超短波的能量促进局部血液循环,减轻炎症反应,缓解疼痛。其治疗参数要根据患者具体情况调整,儿童患者和老年患者的治疗剂量可能与成年人不同,需由专业医生操作。
3.药物治疗
可使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,但儿童患者要谨慎使用,因为部分非甾体抗炎药可能对儿童有特定的禁忌和风险。
如果经过保守治疗无效,症状严重影响生活和工作,可能需要进行手术治疗,如腱鞘切开减压术等。但手术是有创操作,需要严格把握手术指征,儿童患者除非病情非常严重一般不首先考虑手术,老年患者手术前后要做好围手术期的护理和评估。
                            


