判断婴儿喉咙发炎的方法是咽部视诊、颈部触诊、血常规检查、咽拭子培养等。
1.咽部视诊
使用压舌板轻压婴儿舌体，暴露咽部。正常咽部黏膜呈粉红色，表面光滑；喉咙发炎时，可见咽部黏膜充血、红肿，扁桃体可能肿大（Ⅰ度~Ⅲ度）。Ⅰ度肿大指扁桃体未超过咽腭弓，Ⅱ度肿大指扁桃体超过咽腭弓但未达咽后壁中线，Ⅲ度肿大指扁桃体达或超过咽后壁中线。约50%的婴儿喉咙发炎时会出现Ⅰ度~Ⅱ度肿大。
2.颈部触诊
轻柔触摸婴儿颈部，检查是否有淋巴结肿大。喉咙发炎时，颈部淋巴结可能肿大，触诊时可见单个或多个直径0.5~1cm的圆形或椭圆形结节，质地柔软，有压痛。约30%~40%的婴儿会出现颈部淋巴结肿大，以颌下淋巴结最为常见。
3.血常规检查
喉咙发炎多由病毒感染引起（约占70%~80%），少数由细菌感染引起（约占20%~30%）。病毒感染时，血常规可能显示白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高（>40%）；细菌感染时，白细胞计数可能升高（>10×10/L），中性粒细胞比例升高（>70%）。例如，病毒性喉咙发炎的婴儿，白细胞计数可能在4.0~10.0×10/L之间，淋巴细胞比例达50%~60%；细菌性喉咙发炎的婴儿，白细胞计数可能达12.0~15.0×10/L，中性粒细胞比例达75%~85%。
4.咽拭子培养
对于反复发热或症状持续3天以上的婴儿，可进行咽拭子培养，明确病原体类型。细菌培养可能检出A组β-溶血性链球菌，病毒检测可能检出腺病毒、呼吸道合胞病毒等。咽拭子培养的阳性率约为60%~70%，对指导抗生素使用有重要意义。
先天性心脏病婴儿喉咙发炎时，可能因发热、缺氧加重心脏负担，诱发心力衰竭。观察时需注意是否有面色苍白、口唇发绀、心率增快（>160次/分钟）。若出现上述症状，需立即就医，避免自行使用退烧药，以免掩盖病情。
