子宫囊肿和子宫肌瘤的区别在于定义、临床表现、诊断方法等方面。
1.定义
子宫囊肿通常指的是宫颈囊肿，又称为纳氏囊肿，主要是由于宫颈腺管口狭窄或阻塞，导致腺体分泌物引流受阻、潴留形成的囊肿。多数情况下，是子宫颈的生理性变化，也可因慢性宫颈炎等疾病引起，炎症会导致腺管狭窄，进而形成囊肿。
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。确切病因尚未明了，因肌瘤好发于生育年龄，青春期前少见，绝经后萎缩或消退，提示其发生可能与女性性激素相关。此外，细胞遗传学研究显示，部分肌瘤存在染色体结构异常。
2.临床表现
大多数子宫囊肿患者无明显症状，往往是在妇科检查时偶然发现。少数患者可能会出现阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。此外，还可能出现经间期出血、夫妻生活后出血等症状。
子宫肌瘤的症状与肌瘤的部位、大小和有无变性相关，而与肌瘤数目关系不大。常见症状有经量增多及经期延长，这是子宫肌瘤最常见的症状，多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤；下腹部包块，肌瘤较小时在腹部摸不到肿块，当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大时可从腹部触及；白带增多，肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，并伴有盆腔充血致使白带增多；压迫症状，肌瘤压迫膀胱可出现尿频、尿急，压迫直肠可引起便秘等症状。
3.诊断方法
子宫囊肿主要通过妇科检查、超声检查进行诊断。妇科检查可见宫颈表面突出单个或多个青白色小囊泡，容易诊断。超声检查可清晰显示囊肿的大小、位置等情况，有助于与其他宫颈病变相鉴别。
子宫肌瘤常用的诊断方法有超声检查、磁共振成像（MRI）、宫腔镜检查、腹腔镜检查等。超声检查是常用且经济的方法，能显示子宫大小、形态、肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内部是否均匀或液化、囊变等情况；MRI可准确判断肌瘤大小、数目和位置，对于诊断困难的患者有重要价值；宫腔镜检查可直接观察宫腔形态，有助于黏膜下肌瘤的诊断；腹腔镜检查则可直接观察子宫外观、肌瘤的大小、位置等，同时可在直视下进行手术治疗。
