小孩体检项目包括身高和体重测量、头围测量、心肺听诊、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、视力检查、听力检查、口腔检查、智力发育评估、运动发育评估等。

1.身高和体重测量
身高反映孩子骨骼的生长情况,体重体现身体的营养状况等,通过测量能评估孩子的生长发育是否在正常范围内,不同年龄、性别孩子的身高、体重有相应的正常参考值范围,可依据儿童生长发育标准来判断孩子生长发育是否达标。
2.头围测量
头围的大小在一定程度上反映脑部的发育情况,对于婴幼儿尤为重要,头围异常可能提示一些脑部发育相关问题,如头围过小可能与脑发育不良等有关,头围过大可能与脑积水等情况相关。
3.心肺听诊
通过听诊心脏和肺部,了解心肺的基本状况,如心率是否正常、心律是否规整、肺部呼吸音是否清晰等,可初步排查心肺方面是否存在异常情况。
4.血常规
可检测红细胞、白细胞、血小板等的数量及形态等情况。红细胞能反映孩子是否贫血及贫血的程度等;白细胞能帮助判断是否存在感染等情况,比如白细胞计数升高往往提示可能有细菌感染等;血小板则与凝血功能等有关,通过血常规能初步了解孩子的血液基本状况。
5.尿常规
检查尿液中的成分,如有无蛋白质、红细胞、白细胞等。可以帮助排查泌尿系统是否存在感染、肾炎等问题,比如尿中出现较多红细胞可能提示泌尿系统有出血等情况。
6.肝功能
一般包括转氨酶等指标,能反映肝脏的功能状态,了解孩子肝脏是否受到损伤等情况,对于一些肝胆系统相关疾病的排查有重要意义。
7.肾功能
主要看肌酐等指标,能评估肾脏的滤过等功能是否正常,有助于排查肾脏方面的疾病。
8.视力检查
通过视力表等方式检查孩子的视力情况,不同年龄段孩子有不同的正常视力标准,比如学龄前儿童正常视力一般在0.5-0.8左右等,通过视力检查能早期发现孩子是否存在近视、远视、散光等视力问题,以便及时采取相应措施。
9.听力检查
可以通过听力测试等方法,了解孩子的听力是否正常,及时发现听力障碍等问题,因为听力对于孩子的语言发育等至关重要,早期发现听力问题能更好地进行干预。
10.口腔检查
检查口腔内牙齿的生长情况,如牙齿的数量、排列是否整齐,有无龋齿等问题,同时查看口腔黏膜等情况,及时发现口腔相关问题并给予相应的口腔卫生指导等。
11.智力发育评估
对于较大儿童可能会进行一些智力发育相关的评估检查,通过一些标准化的量表等方式,了解孩子的智力发育水平是否在正常范围,比如对于3岁以上儿童可能会用丹佛发育筛查量表等进行初步评估,若有异常可能需要进一步深入检查以明确情况。
12.运动发育评估
观察孩子大运动(如抬头、坐、爬、站、走等)和精细运动(如抓握、手指精细动作等)的发育情况,不同月龄或年龄阶段孩子有相应的运动发育里程碑,通过评估能了解孩子运动发育是否符合相应阶段的水平,若存在运动发育落后等情况需进一步排查原因并进行干预。
对于不同年龄的小孩,体检项目可能会有一定差异,比如新生儿有一些特殊的筛查项目如新生儿疾病筛查(包括苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症等)等,而随着年龄增长逐步增加上述不同方面的检查项目。在体检过程中要充分考虑小孩的配合情况等,尽量让体检过程顺利进行,对于小孩的特殊情况如既往有某些疾病史等要在体检时重点关注并调整相应的检查项目。



