急性乙状结肠炎有腹泻相关症状，如排便频率增加、粪便性状改变为稀便或黏液脓血便；有腹痛相关症状，疼痛多在左下腹，性质多样；有全身症状，部分患者发热（低热或中度发热等）、常感乏力；还有其他相关症状，如里急后重感、食欲减退。
一、腹泻相关症状
（一）排便频率改变
急性乙状结肠炎患者通常会出现排便频率增加的情况。这是因为乙状结肠的炎症刺激导致肠道蠕动加快，使得粪便更快地通过肠道排出体外。例如，正常情况下每天排便1-2次，而患者可能每天排便3-10次甚至更多，这种排便频率的显著变化与肠道炎症引起的神经内分泌调节紊乱以及肠道运动功能异常密切相关，不同年龄、性别、生活方式和病史的人群都可能出现此症状，但具体频率会因个体差异以及炎症严重程度不同而有所不同。
（二）粪便性状改变
粪便多为稀便或黏液脓血便。炎症会使乙状结肠黏膜受损，导致黏液分泌增加，同时黏膜出血、糜烂等情况使得粪便中出现黏液和脓血。对于儿童患者，由于其肠道功能相对脆弱，炎症对肠道黏膜的刺激可能更易导致粪便性状的明显改变；而有基础肠道疾病病史的患者，其原本的肠道微环境已经受到影响，炎症发生时粪便性状改变可能更为复杂和严重。
二、腹痛相关症状
（一）腹痛部位
疼痛多位于左下腹。乙状结肠解剖位置在左下腹部，炎症发生时病变部位的刺激会引起局部的疼痛感觉。不同年龄的人群，左下腹的解剖结构基本相似，但儿童可能由于表述不清导致诊断时需要结合其他表现综合判断；女性患者如果同时合并妇科相关疾病，需要注意与乙状结肠炎腹痛进行鉴别；有腹部手术史等病史的患者，左下腹的解剖结构可能因手术粘连等情况发生改变，腹痛表现可能不典型。
（二）腹痛性质
腹痛性质多样，可为隐痛、胀痛或绞痛等。炎症刺激肠道神经末梢引起不同程度和性质的疼痛。隐痛可能是炎症较轻时的表现，而绞痛则可能与肠道痉挛有关，肠道痉挛在儿童中可能因肠道发育尚未完善等因素更容易发生，有肠道动力紊乱病史的患者发生绞痛的风险相对较高。
三、全身症状
（一）发热
部分患者会出现发热症状，多为低热或中度发热，体温一般在37.5-38.5℃左右，但也有少数患者可能出现高热。发热是机体对炎症的一种免疫反应，炎症因子释放会引起体温调节中枢的功能紊乱。不同年龄人群对发热的耐受和表现不同，儿童体温调节中枢不稳定，发热时可能更易出现惊厥等情况；老年患者由于机体免疫力相对较低且可能合并其他基础疾病，发热可能会对其心肺等重要器官功能产生更大影响。
（二）乏力
患者常感到全身乏力，这是因为炎症反应消耗机体能量，同时发热等症状也会使患者体能下降。对于生活方式不健康、长期缺乏运动的人群，本身体能储备相对不足，患急性乙状结肠炎时乏力症状可能更为明显；有慢性疾病病史导致体质较弱的患者，乏力表现可能会更突出。
四、其他相关症状
（一）里急后重感
患者有排便不尽感，总是有想排便但又排不净的感觉。这是由于乙状结肠炎症刺激直肠，导致直肠肛门部位的感受器受到异常刺激，引起这种里急后重的感觉。不同性别患者在感受里急后重时可能表现略有不同，但总体都是受肠道炎症对直肠刺激的影响；儿童患者由于表述困难，可能需要通过观察其排便时的异常表现来判断是否存在里急后重感；有肛肠疾病病史的患者，里急后重感可能与原有疾病叠加，使症状更为复杂。
（二）食欲减退
患者往往食欲下降，这与肠道炎症引起的消化功能紊乱以及全身不适等因素有关。年龄较小的儿童食欲减退可能会影响其营养摄入，需要特别关注营养支持；对于有基础代谢率较高等情况的人群，食欲减退可能会对其能量供应产生更明显的影响，需要综合考虑采取适当的营养补充措施来维持机体正常功能。
