胃溃疡疼痛多在进食后半小时至两小时出现后逐渐缓解，与幽门螺杆菌感染等因素有关，胃镜可诊断；十二指肠溃疡疼痛多空腹发作进食后缓解，与幽门螺杆菌感染等有关，胃镜可诊断；急性胃炎起病急由应激等因素引起，胃镜可见胃黏膜改变；慢性胃炎可由幽门螺杆菌感染等引起，胃镜结合幽门螺杆菌检测可诊断；胃食管反流病因下食管括约肌功能障碍致胃内容物反流，有烧心等症状，胃镜等可诊断，各年龄段均可发病，不同人群有易患因素且儿童、老年患者检查需考虑自身情况。
一、胃溃疡
1.特点
胃溃疡的疼痛具有一定的规律性，多在进食后半小时至两小时出现，然后逐渐缓解，下次进餐又重复这种规律。其发生与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药等因素有关。研究表明，幽门螺杆菌感染是引发胃溃疡的重要因素，约70%-90%的胃溃疡患者伴有幽门螺杆菌感染。不同年龄段均可发病，男性相对多见，长期不良生活方式如长期熬夜、饮食不规律等会增加患病风险。
2.相关检查
胃镜检查是诊断胃溃疡的重要方法，可直接观察溃疡的部位、大小、形态等，并可取组织进行病理检查以排除恶性病变。对于儿童患者，可采用小儿胃镜检查，其相对安全且能清晰观察胃部情况；对于老年患者，需评估心肺功能等情况后进行检查。
二、十二指肠溃疡
1.特点
十二指肠溃疡的疼痛多在空腹时发作，进食后可缓解，疼痛规律常为疼痛-进食-缓解。发病与幽门螺杆菌感染关系密切，另外，胃酸分泌过多也是重要因素。各年龄段均可发病，男性多于女性，长期精神紧张、饮食不规律等生活方式因素易诱发该病。
2.相关检查
胃镜检查是诊断十二指肠溃疡的主要手段，通过胃镜能直观看到十二指肠球部等部位的溃疡情况。儿童患者进行小儿胃镜检查，老年患者检查前需评估身体状况。
三、胃炎
1.急性胃炎
特点
急性胃炎多由应激、药物（如非甾体类抗炎药等）、酒精、创伤等因素引起。起病较急，可出现上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐等症状，进食后可能加重胃不舒服的感觉。各年龄段均可发生，有明确诱因的人群易患，比如近期有大量饮酒史、服用了损伤胃黏膜的药物等人群。
相关检查
胃镜检查可见胃黏膜充血、水肿、糜烂等改变，对于儿童急性胃炎，小儿胃镜检查可明确胃内情况；对于老年急性胃炎患者，检查前要评估心肺功能等。
2.慢性胃炎
特点
慢性胃炎可由幽门螺杆菌感染、自身免疫、十二指肠-胃反流等因素引起。多数患者无明显症状，部分患者可出现饭后胃不舒服、上腹部隐痛、饱胀、反酸、嗳气等症状。各年龄段均有发病，幽门螺杆菌感染是最常见病因，长期不良饮食习惯（如长期吃辛辣、刺激性食物等）、长期精神压力大等会增加患病风险。
相关检查
胃镜检查结合幽门螺杆菌检测是诊断慢性胃炎的常用方法。幽门螺杆菌检测可采用呼气试验等非侵入性方法，也可通过胃镜检查时取组织进行快速尿素酶试验等。儿童慢性胃炎的诊断同样依赖胃镜及相关检测，老年患者检查需考虑身体耐受情况。
四、胃食管反流病
1.特点
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍等原因，导致胃内容物反流至食管引起不适。患者可在饭后出现胃不舒服，还可能伴有烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状，部分患者还可能出现吞咽困难等情况。各年龄段均可发病，肥胖、妊娠、长期吸烟饮酒等人群易患。比如肥胖人群由于腹部压力增加，更容易导致胃内容物反流；妊娠中晚期的女性，由于子宫增大压迫胃部，也易出现胃食管反流相关症状。
2.相关检查
胃镜检查可了解食管、胃的黏膜情况，24小时食管pH监测等能更准确评估食管内的酸碱度情况，有助于诊断胃食管反流病。儿童患者进行相关检查时需根据年龄和身体状况选择合适的检查方式；老年患者检查前要评估心肺功能等。
