胃疼、腹泻的常见原因包括饮食因素（不洁饮食、暴饮暴食、食物过敏或不耐受）和疾病因素（急性胃肠炎、胃溃疡、肠易激综合征、胆囊炎胆石症、甲状腺功能亢进等）；不同人群有不同特点及应对建议，儿童需注意饮食卫生防脱水就医，老年人要规律易消化饮食且全面检查，女性生理期及情绪易受影响要调节；若出现持续、严重症状如伴发热、呕吐剧烈等应及时就医，医生会通过多项检查明确病因并针对性治疗。
一、常见原因
（一）饮食因素
1.不洁饮食：食用被细菌、病毒、寄生虫等污染的食物，如变质的饭菜、受污染的水果等。例如，沙门氏菌、大肠杆菌等感染可引起胃肠道炎症，导致胃疼、腹泻。研究表明，不洁饮食是引发急性胃肠炎的常见原因之一，患者通常在进食后数小时内出现症状。
2.暴饮暴食：短时间内大量进食，加重胃肠道负担，可能引起胃肠功能紊乱，出现胃疼、腹泻。尤其是本身胃肠道功能较弱的人群，更容易受到影响。
3.食物过敏或不耐受：对某些食物过敏或不耐受，如乳糖不耐受者饮用牛奶后，可出现腹泻、腹痛等症状；对海鲜过敏者食用海鲜后可能出现胃疼、腹泻伴皮肤瘙痒等过敏表现。
（二）疾病因素
1.急性胃肠炎：除了不洁饮食引起外，病毒感染也是常见原因，如诺如病毒感染，好发于学校、幼儿园等人群聚集场所，可导致集体发病，出现呕吐、胃疼、腹泻等症状。
2.胃溃疡：患者可出现周期性、节律性上腹部疼痛，部分患者可能伴随消化不良、腹泻等症状。胃溃疡的疼痛多在进食后一段时间出现，与胃酸刺激溃疡面有关。
3.肠易激综合征：常见于中青年人群，与精神因素、肠道动力异常等有关，表现为腹痛、腹泻或便秘，症状可因情绪紧张而加重，胃疼和腹泻可交替出现。
4.胆囊炎、胆石症：胆道疾病可反射性引起胃肠道反应，出现右上腹疼痛、胃疼、恶心、腹泻等症状，尤其是进食油腻食物后症状易加重。
5.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，可加速胃肠蠕动，导致腹泻，同时可能伴有心悸、多汗、胃疼等代谢亢进相关症状，多见于中青年女性。
二、不同人群特点及应对建议
（一）儿童
1.特点：儿童免疫系统发育不完善，更容易因不洁饮食导致感染性腹泻。例如，幼儿可能因啃咬不洁物品而摄入病原体。儿童腹泻可能导致脱水等严重后果，需密切关注。
2.应对建议：注意儿童饮食卫生，食物要新鲜、干净，尽量避免食用生冷食物。如果出现胃疼、腹泻，要及时补充水分，防止脱水，可少量多次饮用口服补液盐。同时，及时就医，进行便常规等检查，明确病因。
（二）老年人
1.特点：老年人胃肠道功能减退，对饮食变化更敏感，且可能合并多种基础疾病，如糖尿病、心脑血管疾病等。例如，糖尿病患者出现胃肠功能紊乱时，腹泻可能与自主神经病变有关，同时胃疼、腹泻可能影响其他基础疾病的控制。
2.应对建议：老年人饮食要规律、易消化，避免刺激性食物。出现胃疼、腹泻时，要及时就诊，全面检查，明确是否有其他基础疾病影响，在治疗胃疼、腹泻的同时，也要考虑基础疾病的管理。
（三）女性
1.特点：女性在特殊生理期，如月经期，可能因激素变化出现胃肠功能不适，同时，女性可能更易受情绪因素影响，如工作压力大、焦虑等导致肠易激综合征发作，出现胃疼、腹泻。
2.应对建议：女性在生理期要注意腹部保暖，调节情绪，保持心情舒畅。对于因情绪因素导致的胃疼、腹泻，可通过心理调节、适当运动等方式缓解，必要时就医治疗。
三、就医建议
如果出现持续的胃疼、腹泻，或伴有发热、呕吐剧烈、脱水表现（如口干、眼窝凹陷、尿量减少等）、黑便等情况，应及时就医。医生通常会进行详细的病史询问、体格检查，并可能安排血常规、便常规、胃镜、肠镜等检查，以明确病因，进行针对性治疗。
