甲状腺瘤的发生与多种因素相关，包括遗传因素（某些甲状腺瘤具遗传倾向，家族性甲状腺髓样癌为常染色体显性遗传病，有家族史人群风险高）、辐射暴露（儿童期头颈部放射性照射及成人期头颈部辐射均增加风险）、碘摄入异常（碘缺乏致甲状腺代偿增生、碘过量致甲状腺功能紊乱均增发病风险）、内分泌紊乱（雌激素水平变化及其他激素失衡影响甲状腺）、其他因素（长期不良生活方式及既往甲状腺疾病史增加发病风险）。
一、遗传因素
某些甲状腺瘤具有一定的遗传倾向。例如，家族性甲状腺髓样癌是一种常染色体显性遗传性疾病，有家族史的人群患甲状腺瘤的风险相对较高。研究表明，相关的基因突变会增加个体发生甲状腺瘤的可能性，这种遗传因素在特定类型的甲状腺瘤发病中起到重要作用，在有家族甲状腺瘤病史的人群中，需要更加密切关注甲状腺健康状况。
二、辐射暴露
1.儿童期辐射暴露：儿童时期头颈部接受过放射性照射是甲状腺瘤的重要危险因素。比如，因某些疾病进行颈部放射治疗，或者在核事故等情况下受到放射性物质的照射，会使甲状腺细胞受到损伤，引发基因突变等改变，从而增加甲状腺瘤的发生几率。儿童处于生长发育阶段，细胞分裂活跃，对辐射更为敏感，所以儿童期的辐射暴露对甲状腺瘤的发生影响更大。
2.成人期辐射暴露：成人头颈部受到辐射后，也可能导致甲状腺组织发生异常变化，增加甲状腺瘤的发病风险，但相对儿童期而言，其影响程度可能有所不同，不过也不可忽视，长期处于辐射环境工作的人群需要采取防护措施来降低风险。
三、碘摄入异常
1.碘缺乏：碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料，碘缺乏时，甲状腺会出现代偿性增生，长期的代偿增生可能引发甲状腺瘤。在一些碘缺乏地区，甲状腺瘤的发病率相对较高。例如，一些远离海洋且饮食中碘摄入不足的山区，居民患甲状腺瘤的风险会增加，通过补充碘剂等措施可以在一定程度上降低碘缺乏相关甲状腺瘤的发病风险。
2.碘过量：过量摄入碘也可能对甲状腺造成不良影响，导致甲状腺功能紊乱，进而增加甲状腺瘤的发生风险。长期大量食用含碘丰富的食物，如一些高碘地区的居民长期大量摄入海带等富含碘的食物，可能会使甲状腺瘤的发病几率上升，所以碘的摄入需要保持在合理范围内。
四、内分泌紊乱
1.雌激素水平影响：女性体内雌激素水平的变化可能与甲状腺瘤的发生有关。在青春期、妊娠期等雌激素水平波动较大的时期，甲状腺组织可能受到雌激素的影响，导致细胞增殖等异常情况，从而增加甲状腺瘤的发病风险。女性在这些特殊生理时期需要更加留意甲状腺的健康状态，定期进行甲状腺检查。
2.其他激素失衡：甲状腺自身的激素调节失衡以及其他内分泌器官的激素异常也可能间接影响甲状腺，导致甲状腺瘤的发生。例如，垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）水平异常，长期TSH过高会刺激甲状腺细胞增生，增加甲状腺瘤的发生几率，一些患有垂体疾病导致TSH分泌异常的患者，患甲状腺瘤的风险相对较高。
五、其他因素
1.生活方式：长期的不良生活方式，如长期熬夜、精神压力过大等，可能会影响人体的内分泌系统和免疫系统，进而对甲状腺的正常功能产生影响，增加甲状腺瘤的发病风险。长期精神压力大的人群，身体处于应激状态，激素分泌紊乱，可能使甲状腺细胞的稳定性受到破坏，容易引发甲状腺瘤，所以保持良好的生活方式，如合理作息、适当缓解压力等，对预防甲状腺瘤有一定帮助。
2.既往甲状腺疾病史：一些既往患有甲状腺疾病的患者，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）等，在疾病发展过程中，甲状腺组织长期处于炎症状态，细胞不断修复和增生，增加了甲状腺瘤的发生风险。有桥本甲状腺炎病史的患者需要定期进行甲状腺超声等检查，以便早期发现甲状腺瘤。
