脑部缺血灶形成与多种因素相关，血管性因素中动脉粥样硬化多见于中老年人且男性易患，不良生活方式加速其进程，脑栓塞与心脏病史尤其是房颤及年龄有关；血液成分异常包括高凝状态（血液系统疾病、恶性肿瘤等致）和贫血（营养不良、年龄因素等致）；其他因素有血管痉挛（脑部疾病、药物等致）和小血管病变（高血压、糖尿病等致）。
一、血管性因素
1.动脉粥样硬化
年龄与性别影响：多见于中老年人，男性相对更易发生，随着年龄增长，血管壁逐渐出现脂质沉积、纤维组织增生等病变，导致动脉粥样硬化。动脉粥样硬化会使血管腔狭窄甚至闭塞，影响脑部血液供应，从而形成缺血灶。例如，一项对大量中老年人群的研究发现，动脉粥样硬化的发生率随年龄增加而升高，且男性患病率高于女性。
生活方式关联：长期高脂饮食、吸烟、缺乏运动等不良生活方式会加速动脉粥样硬化的进程。高脂饮食会使血液中胆固醇等脂质成分升高，易在血管壁沉积；吸烟会损伤血管内皮细胞，影响血管的正常功能；缺乏运动则不利于血脂代谢等，这些因素共同作用促使动脉缺血灶的形成。
2.脑栓塞
病史相关：有心脏病史的人群，如心房颤动患者，心脏内易形成血栓，当血栓脱落随血液循环进入脑部血管时，会阻塞血管，导致局部脑组织缺血缺氧，形成缺血灶。例如，心房颤动患者脑栓塞的发生率明显高于无房颤者，这是因为心房颤动时心房收缩不协调，血液易在心房内淤积形成血栓，一旦血栓脱落就可能引发脑栓塞。
年龄因素：任何年龄段都可能发生，但中老年人相对更常见，随着年龄增长，心脏功能可能出现一定程度的减退等，增加了血栓形成的风险。
二、血液成分异常
1.高凝状态
疾病影响：某些血液系统疾病可导致血液高凝状态，如真性红细胞增多症，患者血液中红细胞数量显著增多，血液黏稠度增加，血流速度减慢，容易形成血栓，进而影响脑部血液供应，引发缺血灶。另外，恶性肿瘤患者在疾病进展过程中，也可能出现血液高凝状态，这与肿瘤细胞释放一些促凝物质等有关。
年龄与性别：不同年龄和性别人群发生高凝状态的风险有所不同，但总体而言，一些基础疾病在各年龄段均可出现，从而影响血液成分导致缺血灶形成。
2.贫血
生活方式与营养：长期营养不良，尤其是缺乏铁、维生素B12等造血原料时，易导致贫血。贫血会使血液携氧能力下降，脑部供血供氧不足，长期可引发缺血灶。例如，一些素食者如果不注意补充足够的维生素B12等，容易发生巨幼细胞性贫血，进而影响脑部血液供应。
年龄特点：儿童时期如果存在营养摄入不足等情况，更容易发生贫血，从而影响脑部发育及血液供应；老年人也可能因造血功能减退等出现贫血，增加缺血灶形成的风险。
三、其他因素
1.血管痉挛
疾病与药物：某些脑部疾病，如蛛网膜下腔出血，血液刺激可引起脑血管痉挛；一些药物的副作用也可能导致血管痉挛，如某些降压药使用不当可能引起血管痉挛。血管痉挛会使血管管径变窄，脑部血液灌注减少，导致缺血灶形成。
性别与年龄：不同性别和年龄人群对血管痉挛的易感性可能有差异，但总体而言，在患有相关疾病或使用特定药物时，都可能发生血管痉挛进而导致缺血灶。
2.小血管病变
高血压：长期高血压会使脑部小动脉发生玻璃样变、动脉硬化等病变，影响小血管的正常功能，导致局部脑组织缺血，逐渐形成缺血灶。高血压在各个年龄段均可发生，且男性和女性患病率无显著差异，但随着年龄增长，高血压的患病率逐渐升高，对小血管的损伤也更为明显。
糖尿病：糖尿病患者长期高血糖状态会损伤血管内皮细胞，影响小血管的结构和功能，导致微血管病变，引起脑部小血管缺血，进而形成缺血灶。糖尿病在各个年龄段都可能发病，且病程较长的糖尿病患者发生小血管病变及缺血灶的风险更高。
