干眼症怎么检查

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-裂隙灯显微镜检查可观察眼睑、结膜、角膜等眼前节结构,不同人群检查有调整重点。

-泪液分泌试验中SchirmerⅠ试验5分钟滤纸浸湿长度正常约10-15mm,<10mm为低分泌,<5mm为干眼,受多种因素影响;SchirmerⅡ试验检测反射性泪液分泌助鉴别干眼原因。

-泪膜破裂时间检查正常>10秒,<10秒为不稳定,长时间用电子设备人群及随年龄增长者易缩短。

-角膜地形图检查可了解角膜曲率等,助评估干眼症对角膜形态影响。

-泪液渗透压测定干眼症患者常升高,>308mOsm/L提示,对早期诊断不典型干眼症有价值,不同人群正常范围略有差异。

泪液分泌试验中SchirmerⅠ试验5分钟滤纸浸湿长度正常约10-15mm,<10mm为低分泌,<5mm为干眼,受多种因素影响;SchirmerⅡ试验检测反射性泪液分泌助鉴别干眼原因。

泪膜破裂时间检查正常>10秒,<10秒为不稳定,长时间用电子设备人群及随年龄增长者易缩短。

角膜地形图检查可了解角膜曲率等,助评估干眼症对角膜形态影响。

泪液渗透压测定干眼症患者常升高,>308mOsm/L提示,对早期诊断不典型干眼症有价值,不同人群正常范围略有差异。

一、裂隙灯显微镜检查

检查内容及意义:通过裂隙灯显微镜可以观察眼睑、结膜、角膜等眼前节结构。能发现眼睑是否有异常,如睑内翻、外翻等;结膜是否有充血、乳头增生、滤泡形成等;角膜是否有混浊、溃疡、异物等情况。对于干眼症患者,可观察到结膜的杯状细胞减少、角膜荧光素染色阳性等表现,有助于初步判断干眼症的病情程度。不同年龄、性别、生活方式的人群在检查时,医生需根据具体情况调整检查手法和观察重点,例如儿童患者可能因不配合需要更耐心的操作。

二、泪液分泌试验

检查方法及指标意义:

SchirmerⅠ试验:用一条5mm×35mm的滤纸条,一端置于下睑结膜囊内,其余部分悬挂于皮肤表面,5分钟后测量滤纸条被泪液浸湿的长度。正常范围约为10~15mm/5分钟,<10mm/5分钟为低分泌,<5mm/5分钟为干眼。该试验受多种因素影响,如年龄,老年人泪液分泌功能可能自然减退;长期处于空调环境或使用电子设备较多的人群,泪液分泌可能会减少,从而影响试验结果的准确性。

SchirmerⅡ试验:在试验前先放置表面麻醉剂,主要检测的是反射性泪液分泌,可用于鉴别干眼症是由于泪液分泌不足还是泪液蒸发过强等原因引起。

三、泪膜破裂时间(BUT)检查

检查方法及意义:在结膜囊内滴入荧光素钠溶液后,让患者眨眼数次,然后通过裂隙灯钴蓝光观察泪膜破裂的时间。正常泪膜破裂时间大于10秒,<10秒为泪膜不稳定。生活方式中长时间使用电子设备的人群,由于瞬目频率减少,泪膜破裂时间往往会缩短。不同年龄的人群泪膜破裂时间也有差异,儿童的泪膜稳定性相对较好,但随着年龄增长,泪膜破裂时间可能会逐渐缩短。

四、角膜地形图检查

检查内容及意义:可以了解角膜的曲率、形态等情况。干眼症患者可能出现角膜地形图异常,如角膜表面不规则等。通过该项检查有助于评估干眼症对角膜形态的影响程度,对于一些病情较为复杂的干眼症患者,如伴有角膜病变的情况,角膜地形图检查能提供更详细的信息,以指导进一步的治疗。

五、泪液渗透压测定

检查方法及意义:采用特殊的仪器测定泪液的渗透压。干眼症患者的泪液渗透压通常会升高,一般认为泪液渗透压>308mOsm/L时提示干眼症。泪液渗透压测定对于早期诊断干眼症有一定的价值,尤其是在一些症状不典型的干眼症患者中,该检查可以辅助诊断。不同年龄、性别人群的泪液渗透压正常范围可能略有差异,但总体来说,其原理和临床意义是相似的。

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干眼症
干眼症是由泪液分泌不足、蒸发过多或泪液成分异常导致眼部不适、视觉功能障碍的一种疾病。
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干眼症,受不了了?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
表现出有干眼症的情况,主要就是选择应用一些人工泪液等来帮助进行调理治疗的,重要的还是要做好对眼睛的保护性措施。也就是注意不能够用眼过度,不要长期的看书和看电脑的,要适当的对眼睛进行局部的热敷和按摩,要经常进行眼保健操,这样才有利于眼睛的恢复。
干眼症多久会自己恢复?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
患有干眼症后,一般无法自行恢复,但是在积极治疗的条件下通常在2周左右即可恢复正常。在确诊后,患者应该遵医嘱合理使用玻璃酸钠滴眼液等人工泪液积极治疗,能够缓解眼睛干涩不适的现象;如果是由于细菌感染导致的干眼症,可以局部使用普拉洛芬滴眼液等消炎的药物治疗,严重的患者需要使用多西环素类的药物缓解症状。平时
干眼症可以做近视手术吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
干眼症不可以做近视手术。近视手术分为角膜激光手术和是晶体植入手术。激光手术会对角膜进行削薄,从而影响角膜的微结构和微环境;晶体植入手术需要在角膜做切口,会对角膜上皮细胞、角膜表面神经造成损伤。两种手术都会加重干眼症患者的病情,所以患者需要在干眼症治愈后再考虑进行近视手术。干眼症的患者可以遵医嘱使用新
孩子得干眼症的原因有哪些?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
儿童出现干眼症可能是因为泪液分泌不足,比如长时间使用抗组胺类药物、眼睛出现炎症等引起的;其次,可能是泪液蒸发过多,例如眼睑外翻、内翻或长时间看书等原因所致;还可能是儿童因为存在睑板腺堵塞,使眼睛脂质分泌异常引发干眼症。另外,缺乏维生素A、空气污染等因素,都可诱发此疾病。建议家长及时带孩子就医进行泪液
干眼症是缺乏哪类维生素?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
长期缺乏维生素A的人群可诱发干眼症。维生素A是一种脂溶性维生素,能够视力和粘膜上皮正常分泌。患者体内缺乏维生素A,则会导致泪腺分泌减少,表皮和粘膜上皮细胞干燥,进而引起干眼症。患者平时可以多吃富含维生素A的食物,比如胡萝卜、西兰花、芒果、猪肝、羊肝、鸡肝等,改善病情。患者平时需要养成良好的饮食习惯,
干眼症视力模糊多久恢复?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
正常在一个月左右可以恢复,但由于每个人的病情严重程度不同,所以可以恢复的时间也是不相同的。干眼症多数是泪液的成分发生改变所导致的,还有可能是泪液分泌不足所引发的,也有可能是泪液蒸发过多的原因,可以在医生的指导下采取人工泪液进行治疗,此外平时还要防止长期的看电子产品。
干眼症能自愈吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
干眼症不一定能自愈,因人而异,与引发干眼症的病因有很大的关系。如果是角膜炎、结膜炎、巩膜炎、糖尿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病或者泪腺损伤引起的干眼症,一般无法自愈,要及时针对病因进行治疗。同时,可以使用人工泪液等药物缓解眼睛干涩等不适的症状。如果是空气过度干燥、大风吹、长时间使用电脑、长
怎么判断是不是干眼症
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
判断是不是干眼症的方法包括泪腺测试或者触诊等。1、泪腺测试:经过压迫泪囊来判断是否有分泌物从泪点溢出,如果检查出来分泌的容量小于5mm,说明有干眼症。2、触诊:用手电筒照射眼部感觉有异物感,而且病人还会感觉到干涩或者痒痒的。此时需要及时就医,做相关检查,找到病因,比如干燥症或者用眼过度等。确诊后积极
干眼症能治吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
干眼症可以治疗,得了干眼症之后。首先应当明确是什么类型,是由于蒸发过快还是泪液分泌过少造成。需要对症治疗,若是蒸发过快型可以适当的补充人工泪液,如玻璃酸钠滴眼液,羧甲基纤维素钠滴眼液。若是泪液分泌过少行则需查明造成内分泌过少的原因。若是干燥综合征造成,需对症处理。若是泪腺部肿瘤造成,也需对症处理,治
湿房镜对干眼症有用吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
湿房镜对干眼症有一定作用,可以缓解眼睛干涩等不适的症状,但是无法彻底治愈干眼症。湿房镜与普通的镜框眼镜相比,多了加水的加水器以及有储水功能的储水盒。另外,使用的镜片也是防雾的,密闭作用比普通的框架眼镜好。湿房镜是通过在眼部形成一个通风又有一定湿度的空间,保持眼周的湿润,从而起到为眼睛保湿的功效。戴潜
怎么预防干眼症
刘瑄 副主任医师
北京清华长庚医院 三级
预防干眼症需要做到以下几点:第一,改变工作方式,现在很多人长期对着电脑、手机屏幕,会加重眼睛的负担,所以改变工作方式比较重要。第二,改善生活环境,应该尽量保证通风换气,尽量保证室内的湿度的正常。第三,减少人体对眼药的依赖。患者感觉到眼睛干的时候经常会自己滴人工泪液或者是其他药物缓解症状,但这些药物本身含有防腐剂,不利于眼睛的长期健康,长时
干眼症按摩的危害
李海丽 主任医师
北京大学第一医院 三甲
干眼除了药物治疗以外,还可以采取物理疗法,包括热敷、按摩。如果是因为睑板腺功能障碍,油脂分泌不好引起干眼,有的时候会建议病人做按摩。一般来说没有大危害,只是做时候会稍微有点不舒服。有的病人也会自己做按摩,但一定要在医生指导下进行。一般是先热敷,热敷以后可以顺着眼睑方向自上而下或自下而上按压眼皮,而不是按压眼球。如果对眼球过度用力,极个别人
干眼症能治愈吗
邓世靖 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
干眼症主要是由于年龄、环境因素所导致,这类因素不可抗拒、不可逆转,从这个角度来讲,干眼症不能绝对治愈。但是对于干眼症患者来说,针对不同表现,进行相关治疗,经过治疗后,干眼症发展速度在原来基础上会减慢。另外,也可以通过治疗,减少干眼症引起的角膜炎、睑膜问题等,延缓干眼症发展。虽然干眼症不能治愈,但大部分患者,经过治疗都能够维持非常正常健康的
小儿干眼症能自愈吗
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
一般小孩干眼症不能自愈。干眼症是属于眼科比较常见的疾病,儿童以及其他年龄段的人都可能发病,主要表现为眼睛比较干涩、畏光、流眼泪,还会影响视力,严重地影响生活。可以采取眼药水治疗,长期使用需要选择不含防腐剂的眼药水。还需要调理日常生活,不要熬夜,养成良好的用眼习惯,避免眼睛疲劳。
重度干眼症可以治愈吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
重度干眼症可以治愈。重度干眼症患者会出现眼睛干涩、刺痛、异物感、怕光以及视力下降等症状。治疗方面可以通过眼部热敷,促进泪液分泌,眼部点激素滴眼液,例如氟米龙滴眼液等,减轻眼部慢性炎症反应,增加泪液分泌。还可以点人工泪液滴眼液补充眼睛水分,例如玻璃酸钠滴眼液等。如果症状仍然无法改善,可以做泪小点栓塞,从而减少泪液外排,增加眼部湿润程度。也可
干眼症严重吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
一般干眼症不严重。干眼症是眼科常见的疾病,好发于中老年人,是老化因素、缺乏维生素A、眼部长期慢性炎症刺激等,导致眼表分泌泪液的腺体萎缩和功能退化,使得泪液分泌不足,无法在眼球表面形成完整而稳定的泪膜,保护眼睛的角膜及结膜组织所致。一般患者会出现眼睛干涩、刺痛、异物感、怕光等症状。但是不会对视力造成严重的影响。
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