慢性胃炎的引发因素包括幽门螺杆菌感染(各年龄段均可能感染,卫生条件差、居住拥挤、不良生活习惯、有家族史等易感染)、饮食和环境因素(长期刺激性饮品、不当饮食、污染环境易致)、自身免疫因素(可发生于任何年龄,多见于中老年人,女性可能有差异,具遗传易感性)及其他因素(长期服非甾体类抗炎药、有慢性疾病、精神紧张焦虑等易引发)。
年龄、性别、生活方式等影响:各年龄段人群均可能感染Hp,一般来说,卫生条件较差、居住拥挤的人群感染风险更高。在生活方式方面,共用餐具、口对口喂食等不良生活习惯会增加Hp传播几率,男性和女性感染Hp的概率在整体上无显著性别差异,但不同生活环境下可能有一定差异。有家族聚集性感染现象,有Hp感染家族史的人群相对更易被感染。
饮食和环境因素
:长期大量饮用烈酒、浓茶、浓咖啡等刺激性饮品,会反复损伤胃黏膜,导致胃黏膜慢性炎症。过量摄入辛辣、过冷过热、粗糙的食物,也会对胃黏膜造成机械性与化学性损伤,影响胃黏膜的正常修复和防御功能。此外,长期处于污染的环境中,如长期接触某些化学毒物、空气中存在较多污染物等,也可能增加患慢性胃炎的风险。比如研究发现,长期生活在高污染工业区附近的人群,慢性胃炎的发病率比生活在环境良好地区的人群高。
年龄、性别、生活方式等影响:年轻人若有长期大量饮用咖啡、浓茶,或经常食用辛辣刺激食物等不良生活方式,更容易因饮食因素引发慢性胃炎。不同性别在饮食偏好上可能有差异,比如男性可能更偏好饮酒等,这会增加相应的患病风险。长期处于户外工作且环境较差的人群,受环境因素影响患慢性胃炎的风险相对较高。
自身免疫因素
:自身免疫性胃炎是由于机体免疫系统错误地将胃黏膜壁细胞作为攻击目标,产生针对壁细胞的自身抗体和针对内因子的自身抗体。壁细胞受损会导致胃酸分泌减少或缺乏,内因子缺乏会影响维生素B的吸收,进而引发巨幼细胞性贫血等。自身免疫因素导致的慢性胃炎在人群中占比相对固定,但具有一定的遗传易感性,某些基因多态性与自身免疫性胃炎的发病相关。例如,特定HLA基因亚型的人群发生自身免疫性胃炎的风险可能更高。
年龄、性别、生活方式等影响:自身免疫性胃炎可发生于任何年龄,但多见于中老年人。女性相对男性可能有一定的发病差异,具体机制尚不十分明确,但可能与女性内分泌等因素有一定关联。自身免疫性疾病患者本身就有免疫系统异常,更容易合并自身免疫性胃炎,而生活方式对自身免疫性胃炎的直接影响相对较小,但良好的生活方式有助于维持机体免疫功能稳定,间接降低发病风险。
其他因素
:长期服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林、布洛芬等),这类药物会抑制环氧合酶-1(COX-1),减少胃黏膜前列腺素的合成,前列腺素具有保护胃黏膜、促进黏膜血流和黏液分泌等作用,其合成减少会使胃黏膜失去保护,容易发生炎症、溃疡等病变。另外,一些慢性疾病,如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、慢性肾衰竭等,会使胃黏膜处于长期缺血、缺氧状态,影响胃黏膜的营养供应和正常代谢,从而引发慢性胃炎。还有精神长期处于紧张、焦虑、抑郁状态,会通过神经内分泌系统影响胃黏膜的血液循环和分泌功能,导致胃黏膜防御功能下降,增加慢性胃炎的发病几率。
年龄、性别、生活方式等影响:老年人由于肝肾功能减退,服用非甾体类抗炎药时更容易出现药物对胃黏膜的损伤,且本身可能合并多种慢性疾病,更易受慢性疾病相关因素影响。女性在精神心理方面可能相对更易出现长期紧张焦虑等情绪问题,从而增加因精神因素导致慢性胃炎的风险。长期有不良精神状态的人群,无论年龄、性别,都可能因精神因素诱发或加重慢性胃炎,而健康的生活方式,如保持心态平和、合理缓解压力等,有助于降低相关风险。



