婴幼儿腹泻拉水的原因包括感染性因素和非感染性因素，感染性因素有轮状病毒、诺如病毒、大肠杆菌、沙门菌等感染；非感染性因素包括饮食因素（食物中毒、食物过敏、喂养不当）、药物副作用、腹部受凉、肠道功能紊乱、全身性疾病等影响。
一、感染性因素
（一）病毒感染
1.轮状病毒：是婴幼儿腹泻拉水的常见病原体，尤其在秋冬季节高发。主要通过粪-口途径传播，侵犯小肠上皮细胞，影响肠道的吸收和分泌功能，导致大量水样腹泻，常伴有呕吐、发热等症状。儿童由于免疫系统发育不完善，更容易感染轮状病毒。
2.诺如病毒：可引起成人和儿童的急性胃肠炎，传播途径包括污染的食物、水、人与人之间的接触等。感染后主要表现为腹泻、呕吐，腹泻多为水样便，发病急，症状持续时间较短，但传播速度快，易在学校、幼儿园等人群密集场所引起暴发流行。
（二）细菌感染
1.大肠杆菌：某些类型的大肠杆菌如产毒性大肠杆菌可导致腹泻拉水。常通过食用被污染的食物（如变质的肉类、蔬菜等）感染，细菌在肠道内产生毒素，刺激肠道分泌增加，引起水样腹泻，可伴有腹痛、恶心等症状，各年龄段人群均可发病，但儿童相对更易受影响。
2.沙门菌：进食被沙门菌污染的食物是主要感染途径，如污染的蛋类、肉类等。沙门菌感染后会侵袭肠道黏膜，引起炎症反应，导致肠道功能紊乱，出现腹泻拉水，同时可能伴有发热、腹痛等表现，不同年龄人群均可感染，但儿童和老年人的抵抗力相对较弱，感染后病情可能相对较重。
二、非感染性因素
（一）饮食因素
1.食物中毒：食用了被细菌及其毒素污染的食物，或食用了含有天然毒素的食物（如毒蘑菇等），可引起腹泻拉水。例如食用变质的海鲜可能导致副溶血性弧菌食物中毒，出现剧烈的腹泻、呕吐等症状，发病前有明确的食用相关食物史。
2.食物过敏：部分人对某些食物过敏，如牛奶、花生、海鲜等。当摄入过敏食物后，肠道发生过敏反应，导致肠道黏膜通透性增加，出现腹泻拉水，常伴有皮疹、瘙痒、恶心等其他过敏症状，儿童对食物过敏的发生率相对较高，且不同年龄儿童过敏的食物种类可能有所不同。
3.喂养不当：对于婴幼儿，喂养过多、过少、突然改变食物种类或过早添加辅食等都可能引起胃肠功能紊乱，导致腹泻拉水。例如婴儿奶粉冲调过稀或过浓，都可能影响婴儿的消化吸收，引起腹泻。
（二）药物副作用
某些药物在使用过程中可能会引起腹泻拉水的副作用，如抗生素。长期或不规范使用抗生素可导致肠道菌群失调，正常肠道菌群被抑制，耐药菌大量繁殖，从而影响肠道的正常功能，出现腹泻拉水。不同年龄人群使用抗生素后发生肠道菌群失调的风险不同，儿童由于肠道菌群尚未完全建立，使用抗生素后更易出现这种情况。此外，一些化疗药物也可能导致肠道黏膜损伤，引起腹泻拉水等胃肠道反应。
（三）其他因素
1.腹部受凉：腹部受到寒冷刺激，可引起肠道蠕动加快，导致腹泻拉水。尤其在季节交替时，儿童若腹部保暖不当，更容易出现这种情况。因为儿童的体温调节能力相对较弱，腹部受凉后肠道功能易受影响。
2.肠道功能紊乱：精神紧张、焦虑等情绪因素可能影响肠道的神经调节功能，导致肠道功能紊乱，出现腹泻拉水。例如一些考试前的学生可能会出现因紧张导致的腹泻情况，不同年龄人群都可能因情绪因素出现肠道功能紊乱，但儿童的情绪调节能力相对较弱，在面临学习压力等情况时更易受影响。
3.全身性疾病：一些全身性疾病也可能伴有腹泻拉水的症状，如甲状腺功能亢进症，患者由于甲状腺激素分泌过多，导致胃肠蠕动加快，出现腹泻，大便多为水样便；另外，某些内分泌疾病、免疫系统疾病等也可能累及肠道，引起腹泻拉水的表现，不同年龄人群患这些全身性疾病的概率不同，相应的对肠道功能的影响也有所差异。
