多发性脑梗塞症状

来源:民福康

多发性脑梗塞可引发神经系统、感觉功能、语言功能等多方面症状,不同年龄人群表现有别,儿童病情变化快,老年人常合并基础疾病,需综合治疗护理。具体包括神经系统的认知、运动功能障碍,感觉功能的躯体感觉异常、视觉障碍,语言功能的失语症、构音障碍,还有头痛、癫痫发作等其他症状,以及特殊人群儿童和老年人的不同特点。

一、神经系统症状

1.认知功能障碍:不同年龄人群表现有所差异,儿童若发生多发性脑梗塞,可能出现学习能力下降、注意力不集中等情况,这与脑部多个梗死灶影响了负责认知的脑区有关;成年人则可能出现记忆力减退,尤其是近期记忆力,比如经常忘记刚发生的事情,还可能伴有计算力下降,像不能准确进行简单的算术运算等。随着病情发展,严重时可能出现认知功能全面衰退,影响日常生活和社会交往能力。

2.运动功能障碍:

偏瘫:是常见表现,可发生于任何年龄段。患者一侧肢体力量减弱,活动受限,年龄较小的患者可能在运动发育上落后于同龄儿童,比如不能正常行走、抓握物品等;成年人则表现为行走时步态不稳,上肢无法正常完成精细动作,如拿筷子、写字等。这是因为脑梗塞影响了支配肢体运动的神经传导通路,导致相应肢体运动功能受损。

共济失调:各年龄段均可出现,表现为平衡障碍、协调运动困难。儿童可能在站立、行走时容易摔倒,动作不协调;成年人则在持物、走路时出现明显的不协调,比如拿东西时手会抖动,走路时左右摇晃。是由于脑部梗死灶累及了小脑等参与运动协调的脑区。

二、感觉功能障碍

1.躯体感觉异常:不同年龄人群均可能出现,如肢体麻木,儿童可能表述不清,常表现为经常抓挠某一部位,成年人则会明确感觉肢体有麻木感,像戴了手套或袜子样的感觉异常,这是因为脑梗塞影响了躯体感觉传导通路,导致感觉信息传递出现障碍。

2.视觉障碍:

视力下降:各年龄段都可能发生,儿童可能表现为看东西模糊,不愿意参与需要良好视力的活动,如看书、看电视等;成年人则会发现视力逐渐下降,影响日常生活和工作,比如看不清远处的物体等。这是由于脑部梗死灶累及了视觉中枢或视神经传导通路。

视野缺损:不同年龄人群均可能出现,通过视野检查可发现相应异常,如部分视野缺失等,这也是因为梗死灶影响了视觉相关的脑区或神经结构。

三、语言功能障碍

1.失语症:不同年龄人群表现不同,儿童可能在语言发育阶段出现语言表达和理解能力倒退,比如原本能说简单句子,现在不能表达;成年人则可能出现运动性失语(能理解语言,但不能准确表达)、感觉性失语(能表达,但不能理解语言)等不同类型的失语,影响正常的交流沟通,这与脑梗塞累及语言中枢有关。

2.构音障碍:各年龄段均可出现,表现为发音不清,儿童可能说话含糊不清,成年人则说话时字音不准,这是因为脑梗塞影响了支配发音器官的神经肌肉,导致构音困难。

四、其他症状

1.头痛:不同年龄人群均可能出现,儿童可能表述为头部不适,以哭闹等方式表达,成年人则会明确诉说头痛,疼痛性质多样,可能为胀痛、刺痛等,这与脑梗塞后脑部血液循环障碍,引起颅内压变化或神经受刺激有关。

2.癫痫发作:各年龄段都有发生的可能,儿童和成年人都可能出现癫痫发作,表现为抽搐、意识丧失等不同形式,这是因为脑梗塞后脑组织受损,导致神经元异常放电,引发癫痫。

特殊人群方面,儿童发生多发性脑梗塞时,由于其脑部处于发育阶段,病情变化可能更快,需要密切关注其生长发育情况,及时发现并处理相关症状;老年人发生多发性脑梗塞时,往往合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,在症状表现上可能与基础疾病相互影响,需要综合考虑进行治疗和护理,要特别注意避免使用可能加重病情或引起不良反应的药物,同时加强康复护理,促进功能恢复。

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多发性脑梗塞
多发性脑梗塞一般指多发性脑梗死,是指脑梗死的病灶数量在2个及以上。
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老人脑梗塞可以打新冠疫苗吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
老人脑梗塞是否可以打新冠疫苗,要看老人的病情情况,是急性的脑梗塞还是陈旧性的脑梗塞,还要看是否在治疗中。如果老人是轻微的陈旧性脑梗塞,一般是不影响接种新冠疫苗的。若是急性的脑梗塞,而且目前正在治疗中,这种情况是不提倡接种新冠疫苗的,因为接种新冠疫苗后有可能会表现出不良反应,有可能会加重病人的病情。
脑梗塞可以吃什么鱼好?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
对于脑栓塞的病人,多见的淡水鱼或者海鱼都是能吃的,比如鲢鱼,草鱼,三文鱼和鲈鱼。脑栓塞的病人吃鱼类还是比较好的,因为鱼肉不仅可以补充病人所需的蛋白质,还具有软化血管的作用。
脑梗塞患者可以喝酒吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞病人不可以喝白酒和啤酒,但是可以少喝一点红酒。红酒当中含有能够抗动脉粥样硬化的成分,能够软化血管,对于预防和改善脑梗塞的病情有帮助。但是白酒和啤酒会使血管表现出明显的扩张现象,对于血糖、血脂以及血压的影响都非常大,也会使脑梗塞的情加重,因此不可以喝白酒和啤酒。
脑梗塞治疗原则?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞的治疗原则为调节脑循环,预防脑水肿,治疗并发症。可以经过适当的活动来调节脑循环,意识模糊的病人需卧床休息,加强护理。经过改善脑部血液循环增加脑血流量,帮助侧支循环建立,因此达到缩小梗塞面积的目的。
多发腔隙性脑梗塞需不需要治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
患有多发腔隙性脑梗时是需要治疗的,要及时去医院就诊,对症治疗,不要耽误病情,主要是由于脑部毛细血管堵塞造成的神经功能异常,没有生命危险的。平时要注意饮食,防止吃油腻食物。能吃一些疏通血管的药物缓解症状。
脑梗塞流口水是正常的吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
患有脑梗塞表现出流口水的情况属于正常现象,主要是因为面部神经不受自主控制造成的,建议及时治疗,可以使用口服药物的方式进行治疗,或是静脉输液的方式进行治疗,平时要注意休息,防止劳累。
消栓通络片可以用来治疗脑梗塞吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
消栓通络片是可以用来治疗脑梗塞的,但是脑梗塞的病人最好是使用药物综合治疗,可以使用一些抗凝和营养神经、清除自由基的药物来进行治疗。日常生活中要注意多休息,同时要严格的控制好血压。
大面积脑梗塞严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大面积脑梗塞是非常严重的。因为大面积脑梗塞会影响到大脑半球,甚至大脑前后动脉的区域,因此发展会比较急,甚至还会发生脑疝等的情况。因此建议病人如果检查出来是大面积脑梗塞的话,一定要及时的进行溶血栓治疗。同时也要对病人本身进行一下监测,看是否有高血压以及糖尿病等病史,如果之前有的话也是需要格外注意的。
半卵圆中心腔隙性脑梗塞怎能治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大脑半卵圆中心表现出腔隙性脑梗塞的时候,临床上主要是由于平时表现出的一些急性的疾病,表现出梗塞的时候,临床还要看偏瘫的严重程度,如果表现出严重的后遗症的时候,临床可以经过用药或者积极的康复锻炼,是可以完全恢复到正常的范围之内,脑梗塞在发病早期的时候一定要及早的用药进行治疗。
脑梗塞引起脑出血会死亡吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞如果造成了脑出血,这种情况一定要根据具体情况进行具体分析,如果脑出血大于30毫升,并且表现出了脑疝,意识障碍,昏迷等等一些情况,这样是容易造成死亡。而如果仅仅表现出了脑出血十毫升左右,这样积极治疗还是可以挽救病人的生命,但是也会遗留一定的后遗症。
年轻人脑梗塞可能是心脏病引起的吗
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
现在越来越多的发现年轻人也会得脑梗塞,这些病人去神经内科去查,但是神经内科没有问题,最后发现跟心脏有关系,比如做发泡实验发现是阳性的,就提示其心脏里可能存在短路问题,最常见的短路是卵圆孔未闭,属于最常见的先天性心脏病。一般正常的血液要经过肺的过滤才能打到左心系统,打到大动脉,但是心脏里如果有卵圆孔未闭,比如静脉里不干净的血液,包括静脉里有
脑梗塞的前期症状有哪些
贾伟华 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲
脑梗塞在临床上,有一部分患者可能会出现先兆表现,比如发作性的肢体没劲,即偏侧肢体出现没劲,胳膊腿拿不了东西或者走路走不动,过几分钟后会恢复正常。其次,患者会出现发作性的偏身麻木感,即偏身的肢体一阵发麻感,一段时间后会恢复正常。另外,患者还会出现说话说不清楚的症状。
脑供血不足会引起脑梗塞
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
脑供血不足会引起脑梗塞。脑梗塞主要见于长时间严重的脑供血不足的患者,长时间严重的脑供血不足,引起局限性的脑组织坏死或者软化,而形成脑梗死。脑梗塞主要的原因包括动脉粥样硬化、血管痉挛和严重的低血压。动脉粥样硬化的患者管腔狭窄、管壁腔硬,血管弹性比较差,各种应激情况可能会引起脑部缺血、缺氧,而引起脑供血不足。患者精神紧张、焦虑、抑郁、睡眠欠佳
脑梗塞后遗症一般要多久才能够正常
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脑梗塞后遗症恢复的正常时间需根据患者恢复情况等因素判断。如果患者病灶较大,且治疗不及时,即使经过很长时间,患者后遗症仍不能完全恢复。对于部分脑梗塞患者,若病灶较小、治疗及时,则通过有效治疗后,能够恢复到比较正常的状态。对于脑梗塞患者,需坚持服用抗血小板聚集、调节血脂、稳定斑块药物预防脑梗塞。当出现脑梗塞疾病后,给予活血化瘀、改善循环药物改
脑梗塞后遗症吃哪种药好
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
目前为止,脑梗塞是常见病,也是多发病,复发率比较高,但目前仍然没有特效药物去根治或者有效地预防。目前为止,最主要是应用阿司匹林,该药在脑梗塞复发中起到比较重要作用,所以没有禁忌症情况下,应积极服用阿司匹林。另外,根据个体情况进行,比如降压、降糖、调脂等。所以可以根据脑血管病的因素去针对性采取一些口服药物,然后再搭配阿司匹林,这样可以有效地
脑梗塞后遗症有哪些
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗塞是比较常见的脑血管疾病,其后遗症有很多,每个人群不一样,常见于以下几种。第一、认知功能障碍,就是计算能力下降、反应能力下降、记忆力减退,尤其容易忘记刚刚发生的事情。同时,还有部分病人会出现定位功能障碍,认不得人,找不到回家路。第二、言语、吞咽功能障碍,就是不能说话,说话别人听不懂。同时,在吃饭或喝水时容易发生呛咳。第三、感觉和运动功
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