甲状腺功能减退会引发多系统相关后果,包括代谢系统出现血脂异常、糖代谢紊乱;心血管系统有心率减慢、心包积液、动脉粥样硬化风险增加;消化系统导致胃肠功能紊乱;神经系统引起认知功能障碍、神经精神症状;生殖系统影响女性月经、受孕及胎儿发育,影响男性生殖功能;皮肤与毛发出现干燥粗糙、毛发改变;肌肉与骨骼造成肌肉无力疼痛、骨骼代谢异常。
糖代谢紊乱:甲状腺激素对胰岛素的作用有调节作用,甲减时胰岛素抵抗可能增加,导致血糖升高,甚至诱发糖尿病。儿童甲减患者若未及时治疗,可能影响其生长发育过程中的糖代谢平衡,进而影响身体的正常生长和能量代谢。
心血管系统相关后果
心率减慢与心包积液:甲减患者常出现心率减慢,严重时可能引发心包积液。心包积液少量时可能无明显症状,大量积液会压迫心脏,影响心脏的正常收缩和舒张功能,导致心输出量减少,出现呼吸困难、胸闷等症状。老年人甲减患者本身心血管功能相对较弱,心包积液可能进一步加重心脏负担,增加心力衰竭的发生风险。
动脉粥样硬化风险增加:前面提到的血脂异常等因素共同作用,会使甲减患者动脉粥样硬化的进程加快。动脉粥样硬化会使血管狭窄,影响全身各器官的血液供应,对于有基础心血管病史的患者,甲减可能成为病情恶化的诱因,加重心血管疾病的严重程度。
消化系统相关后果
胃肠功能紊乱:甲减会导致胃肠蠕动减慢,出现食欲减退、腹胀、便秘等症状。儿童甲减患者胃肠功能紊乱可能影响营养物质的吸收,进而影响生长发育所需的营养供给。长期的胃肠功能紊乱还可能导致维生素和矿物质吸收不足,进一步影响身体的各项生理功能。
神经系统相关后果
认知功能障碍:甲减患者可能出现记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等认知功能障碍。在儿童时期,甲减若未得到及时纠正,会影响大脑的正常发育,导致智力发育迟缓。成年人甲减患者认知功能障碍可能会影响其工作和生活能力,例如在学习新知识、处理工作事务等方面受到影响。
神经精神症状:部分甲减患者会出现抑郁、焦虑等神经精神症状。这是因为甲状腺激素对神经系统的功能有重要影响,甲状腺激素缺乏会影响神经递质的平衡。老年人甲减患者本身可能存在心理调节能力下降等情况,神经精神症状可能会对其生活质量产生更严重的影响,甚至可能增加老年痴呆的发病风险。
生殖系统相关后果
女性生殖系统影响:女性甲减患者可能出现月经紊乱,如月经量增多、经期延长或闭经等,还会影响受孕几率,增加流产、早产等不良妊娠结局的发生风险。孕妇甲减如果没有得到良好控制,会影响胎儿的神经系统发育,导致胎儿智力低下等问题。对于育龄期女性甲减患者,需要在孕前和孕期密切监测甲状腺功能,及时调整治疗方案,以保障自身健康和胎儿的正常发育。
男性生殖系统影响:男性甲减患者可能出现性欲减退、勃起功能障碍等生殖系统问题,影响生育能力和夫妻生活质量。
皮肤与毛发相关后果
皮肤干燥粗糙:甲状腺激素缺乏会使皮肤新陈代谢减慢,皮肤变得干燥、粗糙,失去光泽,还可能出现脱屑等情况。儿童甲减患者皮肤问题可能影响其皮肤的屏障功能,容易发生皮肤感染等问题。
毛发改变:患者毛发会变得干枯、易脱落,眉毛外1/3可能稀疏脱落。儿童甲减患者毛发异常可能会影响其外观形象,进而对心理产生一定影响,同时也反映了甲状腺功能异常对全身代谢的影响。
肌肉与骨骼相关后果
肌肉无力与疼痛:甲减患者常出现肌肉无力、疼痛,尤其是肩胛带和骨盆带肌肉,活动耐力下降。儿童甲减患者肌肉功能异常可能影响其运动发育,导致运动能力落后于同龄人。
骨骼代谢异常:会引起骨密度降低,增加骨质疏松的发生风险。老年人甲减患者本身骨质疏松的发生率就较高,再加上甲减导致的骨代谢异常,会进一步加重骨质疏松,增加骨折的危险性。



