脑血栓患者需通过合理控制总热量、均衡营养物质摄入（包括碳水化合物、蛋白质、脂肪的合理选择与摄入比例）、增加膳食纤维摄入、控制钠盐摄入、适量饮水来进行饮食管理，特殊人群如老年人、合并糖尿病或高血压的脑血栓患者有相应特殊饮食注意事项。
一、合理控制总热量
对于不同年龄、性别和生活方式的人群，都应根据自身情况计算每日所需总热量。例如，年轻人从事重体力劳动，每日所需热量相对较高；老年人活动量少，所需热量较低。一般来说，可通过体重来初步判断热量是否合适，保持体重在正常范围内（体质指数BMI在18.5~23.9kg/m2）很重要。如果热量摄入过多，多余的热量会转化为脂肪堆积，导致体重增加，而肥胖是脑血栓的危险因素之一。
二、均衡营养物质摄入
碳水化合物：应选择复杂碳水化合物，如全谷物（燕麦、糙米等）、杂粮等，避免过多食用精制糖及含糖饮料。全谷物富含膳食纤维等营养成分，有助于控制血糖，稳定血糖水平对于脑血栓患者很关键，因为血糖波动可能影响病情。一般来说，碳水化合物提供的热量应占总热量的50%~60%。
蛋白质：适量摄入优质蛋白质，如瘦肉（去皮的禽肉、鱼肉等）、豆类及豆制品、低脂奶制品等。蛋白质是身体修复和维持正常功能的重要物质。对于不同人群，蛋白质的摄入量有所不同，一般成年人每公斤体重约需1.0~1.2g蛋白质。例如，一位体重60kg的成年人，每日蛋白质摄入量约为60~72g。
脂肪：减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，增加不饱和脂肪的摄入。饱和脂肪主要存在于动物油脂、肥肉等中，反式脂肪常见于油炸食品、部分加工食品等。不饱和脂肪富含于橄榄油、鱼油等中。每日脂肪摄入量应控制在总热量的20%~30%，其中饱和脂肪摄入量应少于总热量的10%。
三、增加膳食纤维摄入
多吃蔬菜、水果和全谷类食物等富含膳食纤维的食物。膳食纤维可以促进肠道蠕动，预防便秘。便秘时用力排便可能会使血压突然升高，诱发脑血管意外。例如，每天应保证摄入蔬菜500g左右，水果200~300g。不同年龄阶段的人群对膳食纤维的需求略有差异，一般来说，成年人每日膳食纤维摄入量建议在25~30g左右，老年人可适当增加，但要注意逐渐增加摄入量，让肠道有适应过程。
四、控制钠盐摄入
每日钠盐摄入量应少于6g。高盐饮食会导致血压升高，而高血压是脑血栓的重要危险因素。对于有高血压的脑血栓患者，严格控制钠盐摄入尤为重要。要注意隐性盐的摄入，如酱油、咸菜、腌制食品等中也含有较多钠盐。可以用醋、柠檬汁等调味来减少对盐的依赖。
五、适量饮水
保证充足的水分摄入，每日饮水1500~2000ml左右。尤其是在晨起时和睡前，适当饮水可以降低血液黏稠度，减少脑血栓形成的风险。不同人群因出汗量等不同，饮水量可略有调整，例如，夏季出汗多的人应适当增加饮水量；而肾功能不全等特殊病史的人群，饮水需遵循医生指导，避免饮水过多加重肾脏负担。
六、特殊人群注意事项
老年人：老年人消化功能有所减退，在饮食上要注意食物的易消化性，可将食物做得细软一些，但仍要保证营养均衡。同时，老年人可能伴有其他慢性疾病，如糖尿病、高血压等，饮食需要综合考虑这些疾病的饮食要求，例如糖尿病患者要注意碳水化合物的选择和摄入量等。
合并糖尿病的脑血栓患者：在控制总热量的基础上，要更加严格地控制碳水化合物的摄入，选择升糖指数低的食物，如全麦面包等。同时要密切监测血糖，根据血糖情况调整饮食。可在两餐之间适当加餐，但要注意加餐的食物热量计算。
合并高血压的脑血栓患者：除了严格控制钠盐摄入外，还要注意避免食用过咸、过油腻的食物，遵循高血压患者的饮食原则，如增加钾的摄入，多吃香蕉、菠菜等富含钾的食物，因为钾有助于降低血压。
