妊娠高血压,该怎么办

来源:民福康

妊娠高血压需从监测与评估(包括血压、尿蛋白监测)、一般处理(休息活动、饮食调整)、医疗干预(药物治疗、终止妊娠时机)及特殊人群(心理、定期产检)等方面综合应对,通过多措施控制病情以保障孕妇和胎儿健康。

一、妊娠高血压的监测与评估

1.血压监测

孕妇应自数血压或定期到医院测量血压,了解血压变化情况。正常血压范围为收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg,妊娠高血压患者血压会升高,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。通过持续监测血压,能及时发现血压的波动情况,为后续治疗提供依据。例如,若血压持续升高,可能提示病情有进展。

对于有妊娠高血压风险因素的孕妇,如肥胖、有高血压家族史等,应更频繁地监测血压,一般建议每周至少测量2-3次。

2.尿蛋白检测

定期进行尿常规检查,检测尿蛋白情况。尿蛋白阳性是妊娠高血压的重要表现之一。正常情况下,尿液中蛋白含量极少,若尿蛋白(+)及以上,可能提示肾脏受到影响。通过尿蛋白检测,可以评估肾脏功能是否受损以及妊娠高血压的严重程度。例如,尿蛋白定量升高,可能意味着病情向子痫前期等更严重阶段发展。

二、妊娠高血压的一般处理

1.休息与活动

孕妇应保证充足的休息,采取左侧卧位休息。左侧卧位可以减轻增大的子宫对腹主动脉及下腔静脉的压迫,改善子宫胎盘的血流灌注。一般建议每天休息时间不少于10小时。对于轻度妊娠高血压患者,可适当进行一些轻度的活动,如散步等,但要避免过度劳累。而对于病情较重的孕妇,则需要增加休息时间,以减少身体的耗氧量,缓解病情。

生活方式上要保持规律,避免熬夜等不良生活习惯。良好的生活作息有助于维持身体的正常代谢,对血压的控制有一定帮助。

2.饮食调整

保证充足的蛋白质摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等,以补充身体所需营养,同时有助于维持血浆胶体渗透压。

限制盐分摄入,每天盐的摄入量应控制在3-5克以内,避免食用腌制食品、咸菜等高盐食物。减少盐分摄入可以减轻水钠潴留,有助于控制血压。

增加富含维生素和矿物质的食物摄入,如新鲜蔬菜和水果,保证营养均衡。蔬菜和水果中的维生素C、钾等成分对血管功能有一定的保护作用,有助于维持血压稳定。

三、妊娠高血压的医疗干预

1.药物治疗(仅说明药物名称)

对于病情需要的妊娠高血压患者,可能会使用拉贝洛尔等药物。拉贝洛尔是一种α、β受体阻滞剂,可通过阻断肾上腺素能受体,降低血压,且对胎儿影响相对较小。但具体药物的使用需根据孕妇的具体病情由医生严格把握,医生会权衡药物对孕妇和胎儿的利弊后选择合适的药物。

2.终止妊娠时机

当妊娠高血压病情严重时,如出现重度子痫前期等情况,需要考虑终止妊娠。终止妊娠是治疗妊娠高血压的有效措施之一。一般来说,当孕妇出现以下情况时考虑终止妊娠:孕周已达37周及以上;病情严重,经治疗病情无好转;胎儿已成熟;子痫控制后2小时的孕妇等。医生会根据孕妇的具体孕周、病情严重程度等多方面因素综合判断终止妊娠的时机,以保障孕妇和胎儿的安全。

四、特殊人群(孕妇)的温馨提示

1.心理方面

孕妇要保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。因为心理压力过大可能会导致血压进一步升高。家人应给予孕妇更多的关心和支持,营造一个轻松的家庭氛围。例如,孕妇可以通过听轻音乐、与家人朋友交流等方式缓解心理压力。

2.定期产检

严格按照医生的要求定期进行产检,产检可以及时发现妊娠高血压病情的变化,以便医生调整治疗方案。每次产检时要向医生详细反馈自己的身体状况,如血压变化、有无头痛、头晕等不适症状。

总之,妊娠高血压需要孕妇、家属和医生共同重视,通过监测评估、一般处理、医疗干预等多方面措施来控制病情,保障孕妇和胎儿的健康。

阅读全文
了解疾病
妊娠高血压
妊娠高血压一般是指妊娠高血压疾病,妊娠高血压疾病主要是指妊娠和血压升高同时出现的一组疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

颈椎能不能引起高血压
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
颈椎病变可能引起高血压,但仅占高血压病因的小部分,称为颈性高血压。其机制与交感神经兴奋、血管调节异常有关,多见于长期伏案工作者、颈椎退变人群。 颈性高血压的特征:血压波动与颈椎活动相关,如转头时血压升高,休息后缓解;常伴随颈肩部僵硬、头晕等症状,无明显家族史。 鉴别诊断要点:需排除原发性高血压(如遗
颈椎病能引起高血压吗?
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
颈椎病可能引起高血压,医学上称为颈性高血压,多见于长期颈椎劳损或颈椎退行性病变人群,通常血压波动与颈椎症状同步出现。 颈性高血压的病理机制:颈椎退变刺激交感神经或椎动脉受压导致脑供血异常,可能引发血压升高,需与原发性高血压鉴别。 诊断要点:需排除其他高血压病因(如肾脏疾病、内分泌疾病),结合颈椎影像
高血压可以做肠镜么
王红娟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
高血压患者在血压控制良好(<160/100 mmHg)且无严重并发症时,可安全进行肠镜检查。但需结合具体情况评估风险,以下是不同场景的详细说明: 一、血压控制良好者:血压稳定在140/90 mmHg以下,无明显头晕、胸闷等症状时,可按计划完成肠镜检查。检查前需告知医生用药史,避免检查中血压波动。 二
颈椎引起的高血压症状
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
颈椎引起的高血压症状,是由于颈椎病变刺激或压迫交感神经,导致血压波动,常伴随头晕、颈肩不适,需与原发性高血压区分。 1. 交感神经型颈椎病引发的血压升高:颈椎退变刺激交感神经,使血管收缩、心率加快,收缩压可升高20mmHg以上,常见于长期伏案工作者,晨起或低头后症状明显。 2. 椎动脉型颈椎病伴随的
贫血会诱发高血压
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
贫血可能诱发高血压,但与贫血类型、持续时间及个体情况密切相关。慢性长期贫血可通过提高心输出量等机制间接升高血压,而急性贫血通常导致血压下降。 慢性长期贫血时,机体为代偿组织缺氧会增加心率和心输出量,长期过度负荷导致血管压力负荷上升,可能诱发血压升高。尤其缺铁性贫血若未及时纠正(持续数月至数年),风险
颈椎病会引起高血压吗?
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
颈椎病可能引起高血压,称为颈性高血压。这种情况多见于长期颈椎劳损者,需与原发性高血压鉴别。 颈性高血压的发病机制:颈椎退变或劳损刺激交感神经,导致血压波动。颈椎稳定性差、长期伏案工作者风险更高。 鉴别诊断要点:颈性高血压患者常有颈肩部不适、活动受限,血压波动与颈部姿势相关,降压药效果不佳。 处理原则
高血压和脑血栓的治疗
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
高血压和脑血栓的治疗需综合药物与非药物干预,控制血压、改善脑循环为核心,急性发作需紧急就医。 一、高血压管理 高血压患者需定期监测血压,优先通过低盐饮食、规律运动、减重等非药物方式控制,必要时使用降压药物(如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等)。老年患者需注意血压波动,避免过度降压。 二、脑血栓
突然高血压是脑梗塞
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
突然高血压不一定是脑梗塞,可能是应激反应、药物影响或其他疾病导致,需结合症状、病史及影像检查判断。 2. 短暂性血压骤升(数分钟内):可能因情绪激动、剧烈疼痛等应激引发,通常休息后可恢复,但若伴随头痛、头晕、肢体麻木,需警惕短暂性脑缺血发作,应尽快就医。 3. 持续性血压升高(数小时至数天):常见于
脂肪肝会引发高血压
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脂肪肝可能增加高血压发病风险,尤其合并代谢综合征时关联更显著。 代谢紊乱型脂肪肝:肝脏脂肪堆积伴随胰岛素抵抗,导致血管对升压物质敏感性增强,交感神经活性升高,血压调节失衡。研究显示非酒精性脂肪肝患者高血压患病率比普通人群高35%。 酒精性脂肪肝:长期饮酒引发肝脏代谢异常,影响儿茶酚胺代谢,导致血管收
高血压史偶尔流鼻血
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
有高血压史者偶尔流鼻血可能与血压波动、鼻腔血管脆弱相关,需结合血压控制情况、环境因素及基础疾病综合判断。 血压波动引发流鼻血:高血压患者血压骤升时,鼻腔黏膜血管压力增大易破裂出血。若近期血压控制不佳(如收缩压≥160mmHg)或情绪激动、熬夜等导致血压波动,流鼻血风险增加。 鼻腔局部因素:长期高血压
遗传性高血压需要治疗吗
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
遗传性高血压需要治疗。如果一旦确定为遗传性的高血压,也就是原发性高血压,就要进行积极的干预治疗,包括饮食、运动和锻炼。同时药物治疗是原发性高血压一个必不可少的治疗手段。对于遗传性高血压的患者,一旦确诊之后,就要进行积极的干预治疗,避免患者血压在不受控制的情况下继续上升,损害器官组织,给身体带来不必要的损害。
血压151/95mmHg属于高血压几级
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
血压151/95mmHg属于高血压1级,1级高血压也就是平时说的轻型的高血压,1级的高血压病人往往见于年轻人的高血压和高血压病的早期。对于血压一级,进行血压监测,生活方式干预,运动锻炼等综合措施之后,如果血压得到满意的控制,可以不服用降压药物。如果血压仍然还是升高,就要进行药物的干预,避免血压持续升高。
妊娠高血压生第二胎还会高吗
魏俊 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
第一胎时患有妊娠高血压,第二胎还会有30%到40%概率会发生妊娠期高血压。这种情况可能是由于当时造成妊娠期高血压原因依然没有去除,包括肥胖、家族史等,所以再次怀孕还可能会引发妊娠期高血压。因此,对于肥胖,或者有家族史女性,建议在怀第二胎之前,前往医院做孕前评估,减少再次发生妊娠期高血压风险。
高血压糖尿病吃什么食物比较好
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
高血压和高血糖的患者平常应该吃低盐、低脂肪、低碳水化合物的食物,比如鸡蛋、各种蔬菜糖、升糖指数较低的水果,如柠檬、苹果、柚子、李子等。还应该搭配瘦肉和大豆、奶制品、坚果等食物,在烹饪饮食的时候要少放油和盐,肉类最好选择鸡肉和鱼肉,同时也要戒烟戒酒。
高压140低压90算高血压
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
高压140、低压90已经达到了高血压的标准,如果高压大于140或者高于90,即可诊断。但是血压也不是个恒定值,比如稍微运动或者情绪激动时血压会上升,因此建议早中晚多量几次,观测血压的平均的值,如果出现异常,再根据情况及时调理。
高压140低压90算高血压
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
高压140低压90算高血压。如果血压在140/90或者是超过,都属于高血压。一般血压为140/90属于临界血压,可以通过生活习惯改变调整血压。比如早睡早起,不熬夜,保持情绪稳定,不要有太多的压力。饮食方面以清淡食物为主,多喝水,减少高盐、高脂肪、高糖分食物的摄入。并且适当锻炼身体,保持体重。这些生活习惯的改变,也能促使血压下降。
免费咨询