妊娠高血压,该怎么办

来源:民福康

妊娠高血压需从监测与评估(包括血压、尿蛋白监测)、一般处理(休息活动、饮食调整)、医疗干预(药物治疗、终止妊娠时机)及特殊人群(心理、定期产检)等方面综合应对,通过多措施控制病情以保障孕妇和胎儿健康。

一、妊娠高血压的监测与评估

1.血压监测

孕妇应自数血压或定期到医院测量血压,了解血压变化情况。正常血压范围为收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg,妊娠高血压患者血压会升高,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。通过持续监测血压,能及时发现血压的波动情况,为后续治疗提供依据。例如,若血压持续升高,可能提示病情有进展。

对于有妊娠高血压风险因素的孕妇,如肥胖、有高血压家族史等,应更频繁地监测血压,一般建议每周至少测量2-3次。

2.尿蛋白检测

定期进行尿常规检查,检测尿蛋白情况。尿蛋白阳性是妊娠高血压的重要表现之一。正常情况下,尿液中蛋白含量极少,若尿蛋白(+)及以上,可能提示肾脏受到影响。通过尿蛋白检测,可以评估肾脏功能是否受损以及妊娠高血压的严重程度。例如,尿蛋白定量升高,可能意味着病情向子痫前期等更严重阶段发展。

二、妊娠高血压的一般处理

1.休息与活动

孕妇应保证充足的休息,采取左侧卧位休息。左侧卧位可以减轻增大的子宫对腹主动脉及下腔静脉的压迫,改善子宫胎盘的血流灌注。一般建议每天休息时间不少于10小时。对于轻度妊娠高血压患者,可适当进行一些轻度的活动,如散步等,但要避免过度劳累。而对于病情较重的孕妇,则需要增加休息时间,以减少身体的耗氧量,缓解病情。

生活方式上要保持规律,避免熬夜等不良生活习惯。良好的生活作息有助于维持身体的正常代谢,对血压的控制有一定帮助。

2.饮食调整

保证充足的蛋白质摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等,以补充身体所需营养,同时有助于维持血浆胶体渗透压。

限制盐分摄入,每天盐的摄入量应控制在3-5克以内,避免食用腌制食品、咸菜等高盐食物。减少盐分摄入可以减轻水钠潴留,有助于控制血压。

增加富含维生素和矿物质的食物摄入,如新鲜蔬菜和水果,保证营养均衡。蔬菜和水果中的维生素C、钾等成分对血管功能有一定的保护作用,有助于维持血压稳定。

三、妊娠高血压的医疗干预

1.药物治疗(仅说明药物名称)

对于病情需要的妊娠高血压患者,可能会使用拉贝洛尔等药物。拉贝洛尔是一种α、β受体阻滞剂,可通过阻断肾上腺素能受体,降低血压,且对胎儿影响相对较小。但具体药物的使用需根据孕妇的具体病情由医生严格把握,医生会权衡药物对孕妇和胎儿的利弊后选择合适的药物。

2.终止妊娠时机

当妊娠高血压病情严重时,如出现重度子痫前期等情况,需要考虑终止妊娠。终止妊娠是治疗妊娠高血压的有效措施之一。一般来说,当孕妇出现以下情况时考虑终止妊娠:孕周已达37周及以上;病情严重,经治疗病情无好转;胎儿已成熟;子痫控制后2小时的孕妇等。医生会根据孕妇的具体孕周、病情严重程度等多方面因素综合判断终止妊娠的时机,以保障孕妇和胎儿的安全。

四、特殊人群(孕妇)的温馨提示

1.心理方面

孕妇要保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。因为心理压力过大可能会导致血压进一步升高。家人应给予孕妇更多的关心和支持,营造一个轻松的家庭氛围。例如,孕妇可以通过听轻音乐、与家人朋友交流等方式缓解心理压力。

2.定期产检

严格按照医生的要求定期进行产检,产检可以及时发现妊娠高血压病情的变化,以便医生调整治疗方案。每次产检时要向医生详细反馈自己的身体状况,如血压变化、有无头痛、头晕等不适症状。

总之,妊娠高血压需要孕妇、家属和医生共同重视,通过监测评估、一般处理、医疗干预等多方面措施来控制病情,保障孕妇和胎儿的健康。

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妊娠高血压一般是指妊娠高血压疾病,妊娠高血压疾病主要是指妊娠和血压升高同时出现的一组疾病。
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妊娠高血压多久可恢复?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
妊娠高血压的恢复时间,正常来说是因人而异的,因为妊娠高血压是由于女性在怀孕期间血管痉挛、内分泌以及免疫等原因造成血压升高,正常情况下,绝大部分的女性在生完孩子12周左右,血压是可以完全恢复到正常的。但是还是建议女性在生完孩子三个月左右,最好还是到医院去进行血压的检测,来看看血压是否已经恢复到了正常水
妊娠高血压疾病是怎么引起的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
妊娠高血压的诱发原因,首先有可能是她们怀孕前就存在高血压;其次是在不合适的年龄段怀孕;再者是怀孕多胞胎也是诱发妊娠高血压的一个重要原因;然后还有一些疾病的因素也诱发妊娠高血压的发生,比如代谢异常、肾病以及血管性疾病等等。
妊娠高血压症是什么原因引起的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
怀孕期间女性,表现出高血压症状,这多是由于身体在妊娠期间内分泌紊乱造成体内激素水平升高,造成体内血压也升高,这种现象一般在生产之后血压逐渐恢复正常。此外妊娠高血压和高龄、肥胖、高血压家族史以及双胎等都有一定的关系。
妊娠高血压可以要二胎吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
妊娠高血压可以生二胎,但是在怀孕的时候,需要严密监测血压变化。如果血压持续性高于正常范围,就需要遵医嘱服用降压药物治疗。同时您也需要保持低盐清淡的饮食,禁止食用腌制类食物。
妊娠高血压产后多久恢复?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
妊娠高血压是指在怀孕前血压是正常的,在怀孕20周后表现出血压升高,同时伴随水肿、蛋白尿等一系列的症状,这些症状往往在产后会逐渐的恢复,但是一般需要一个过程,大部分在产后6周左右会恢复正常。如果血压控制不理想,在产后6周血压还是没有恢复正常,那么考虑可能转变为慢性高血压了,这个时候要到心内科正规的就诊
高血压吃哪种盐好?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压病人应该尽量增加钾盐的摄入量,而减少钠盐的摄入量。既往的研究证实,钠盐可以显著的升高血压,同时增加高血压的发病风险,而钾盐则可以对抗钠盐升高血压的作用。世界卫生组织建议每日摄入的钠盐应该少于5g,而我国居民平均钠盐摄入量远远高于这个水平。对于高血压病人应该尽可能的采取以下措施,减少钠盐的摄入:
如何判断头疼是不是高血压
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
首先可以从伴随症状进行初步判断,高血压病人正常还会伴随头痛、心慌、心悸、心律失常、疲乏无力、情绪紧张不安、胸闷、四肢麻木等表现,如果男性表现出以上症状,建议到医院心血管内科、心内科就诊,进行血压、血常规等检查,来诊断男性是否患有高血压症。如果男性患有高血压,首先要改善生活方式,防止熬夜、吸烟饮酒,要
高血压能吃猪肝吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
有高血压的情况下能吃猪肝,这个没有什么影响,但是一定要注意,如果存在高血压必须要注意低盐饮食不可以食用的太咸,也需要注意低脂肪饮食,如果本身有高血脂高胆固醇的情况下不可以食用猪肝,单纯的高血压吃猪肝没有什么影响,一定注意,不要太咸,每天的食盐摄入量控制在6克以下比较好。
妊娠高血压对宝宝有影响吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
妊娠高血压对宝宝有很大影响。妊娠高血压会造成孕妇神经系统和内分泌的紊乱,长此以往容易造成胎儿畸形。妊娠高血压会使血管急剧收缩,造成胎盘早剥或早产现象,妊娠高血压还可能遗传给胎儿,使胎儿一出生就患有疾病。所以孕妇要预防妊娠高血压。患有妊娠高血压的病人在平时要注意饮食的清淡,并适当的运动,以此改善病情。
妊娠高血压生产后多久恢复正常?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
90%的孕妇在产后的两个月左右,这种妊娠高血压症状会得到改善或者彻底恢复正常,也就是在产后的八周左右,到九周的时间,血压就能恢复正常情况,可能还有一部分,三个月左右才能恢复个别的需要6个月,总的来说,如果一年以上血压还没有恢复正常的话,就要考虑是有一些其他的疾病所造成的。妊娠高血压生产后多久恢复的建
什么是妊娠高血压
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压患者如果妊娠,就要区分一下这个病人是不是有妊娠高血压。一般来说,妊娠后20周出现血压增高,在之前没有血压增高,叫妊娠相关高血压。如果患者妊娠的时候,20周之前有高血压,叫妊娠慢性高血压。如果生完孩子以后,血压在三个月后还高,也称之为妊娠相关性的慢性高血压,这是分类。在妊娠过程中,还有妊娠性子痫前期和妊娠子痫期这两个概念。所谓妊娠高血
肾性高血压和肾血管性高血压是一样的吗
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
肾性高血压和肾血管性高血压是不一样的,肾性高血压是肾实质性损害,蛋白尿,有红血球、白血球、颗粒管形,还有一些其他的颗粒的一些肾性改变,是肾炎后的一种高血压。肾血管高血压,实际是属于肾动脉狭窄,肾血管的一个疾病,往往通过超声的方式,通过肾脏CT的方式,还有通过一些临床上的肾脏彩超的方式,看肾脏大小,所以肾血管性高血压,一般来说是血管病变,而
高血压的危害
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压的危害很大,如果血压持续增高,不进行管理会引起心脏的损害,而心脏的损害包括了心肌肥厚,心肌梗死,心律失常,心房纤颤,还包括了心功能衰竭。高血压会引起肾脏损害,早期会出现白蛋白尿,然后会出现肾功能的下降,血肌酐的增高,最后导致肾衰。高血压对大脑的损害,就是导致了中风的发生,可能轻一点病人是以头晕症状为主,是一些小血管、微血管的一些障碍
怎么判断妊娠高血压
左兆凯 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
妊娠高血压通常是指在妊娠20周后出现血压升高现象,多次测量收缩压或舒张压均高于正常范围,即收缩压在140毫米汞柱以上,舒张压在90毫米汞柱以上。除血压升高外,应注意患者是否存在蛋白尿、下肢水肿等情况。蛋白尿、下肢水肿通常是妊娠高血压的后期临床表现。
妊娠高血压怎么控制调理
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
如果尿蛋白阴性是妊娠期特发高血压危险较小,在孕39周到40周之间终止妊娠即可,也要注意有部分妊娠期特发高血压会转变为子痫前期。如果妊娠高血压合并尿蛋白阳性,考虑子痫前期相对危险,需要给予降压解痉治疗,必要时要提前终止妊娠。对于严重的子痫前期甚至孕三十四周之后要终止妊娠。
妊娠高血压检查需要空腹吗
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
对于妊娠高血压检查建议空腹抽血化验,因为可能会涉及到肝肾功能以及血液粘度或者凝血指标方面的筛查。空腹检查的指标准确性会好些,所以对于妊娠高血压检查,只要涉及到抽血化验,最好空腹去就诊,而其他方面的检查项产检便常规影响不大,并不需要空腹。
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