小脑萎缩的引发因素包括遗传因素（如常染色体显性遗传的脊髓小脑性共济失调等）、变性疾病（如多系统萎缩中的橄榄体脑桥小脑萎缩型）、缺血缺氧性因素（如严重脑缺血缺氧、慢性脑缺血等）、炎症性因素（如急性小脑炎、自身免疫性脑炎等累及小脑）、中毒因素（如长期酗酒、接触重金属毒物、药物中毒等）、创伤因素（如严重颅脑创伤涉及小脑部位），不同因素在年龄和性别影响上各有特点。
年龄与性别影响：这类遗传性小脑萎缩疾病通常在成年后发病，男女均可患病，发病年龄一般在30-50岁左右，但也有较早或较晚发病的情况，具体取决于致病基因的类型和突变程度。
变性疾病
相关情况：像多系统萎缩中的橄榄体脑桥小脑萎缩型，是一种神经系统的变性疾病，其病理改变主要是小脑、脑桥橄榄核等部位的神经元变性、丢失，导致小脑萎缩。患者会逐渐出现共济失调、自主神经功能障碍等症状，如行走不稳、尿便障碍、血压异常等。这类变性疾病的病因目前尚不十分明确，但与神经系统中蛋白质的异常聚集等因素有关。
年龄与性别影响：多系统萎缩多见于中老年人，发病年龄一般在50岁左右，男性发病率略高于女性。
缺血缺氧性因素
相关情况：严重的脑缺血、缺氧事件可导致小脑萎缩。例如心跳呼吸骤停、严重的低血压休克等情况，使得小脑组织得不到充足的血液供应，造成神经元损伤、坏死，进而引起小脑萎缩。长时间的慢性脑缺血，如脑动脉硬化导致的小脑供血不足，也会逐渐引发小脑萎缩，影响小脑的正常功能，出现平衡障碍、协调运动异常等表现。
年龄与性别影响：任何年龄都可能因为缺血缺氧事件发生小脑萎缩，但中老年人由于血管弹性下降等因素，相对更容易发生脑动脉硬化等导致慢性脑缺血的情况，而性别方面没有明显的特异性差异。
炎症性因素
相关情况：某些中枢神经系统的炎症性疾病可累及小脑导致萎缩。比如急性小脑炎如果没有得到及时有效的治疗，炎症的损伤可能会导致小脑组织出现变性、萎缩。自身免疫性脑炎累及小脑时，机体的自身免疫反应攻击小脑神经元等组织，引起小脑萎缩，患者会出现共济失调、认知障碍等症状。另外，感染一些病毒（如麻疹病毒、疱疹病毒等）后引发的中枢神经系统炎症也可能波及小脑，造成小脑萎缩。
年龄与性别影响：各年龄段均可发生，儿童和青壮年相对更易发生急性感染性的中枢神经系统炎症导致小脑萎缩，而自身免疫性脑炎在各个年龄段都可能出现，没有明显的性别差异。
中毒因素
相关情况：长期接触某些有毒物质可导致小脑萎缩。例如长期酗酒引起的酒精中毒，酒精及其代谢产物会对小脑神经元产生毒性作用，导致小脑细胞变性、坏死，逐渐出现小脑萎缩，患者会有步态不稳、眼球震颤、认知功能下降等酒精性小脑变性的表现。还有一些工业毒物、药物中毒等，如长期接触汞、铅等重金属毒物，或使用某些具有神经毒性的药物（如氨基糖苷类抗生素等，虽然现在临床使用已相对谨慎，但仍有个别情况），都可能损伤小脑组织，引发小脑萎缩。
年龄与性别影响：长期酗酒的情况在成年男性中相对更常见，而重金属中毒等情况可发生在不同年龄和性别的人群中，药物中毒则与用药人群的个体差异有关，没有特定的年龄和性别倾向，但长期用药的人群需要密切关注药物的不良反应。
创伤因素
相关情况：严重的颅脑创伤，尤其是涉及小脑部位的创伤，可能导致小脑组织受损、出血等，后续修复过程中可能出现小脑萎缩。例如车祸导致的头部外伤、高处坠落等造成的颅脑损伤，损伤了小脑的神经组织，使得小脑的结构和功能受到破坏，随着时间推移可能出现小脑萎缩，患者会出现相应的共济失调等功能障碍表现。
年龄与性别影响：各个年龄段都可能发生，男性在一些高风险的职业或活动中相对更易发生颅脑创伤，从而导致小脑萎缩，但女性也可能因为意外等情况发生颅脑创伤。
