脑基底节腔隙性脑梗塞的病因

来源:民福康

脑基底节腔隙性脑梗塞的发生与多种因素相关,高血压使脑内小动脉病变、波动易致血管破裂或闭塞;动脉粥样硬化致小动脉管腔狭窄、血流受阻;糖尿病通过微血管和大血管病变增加风险;小动脉硬化使脑内小动脉管壁增厚、管腔狭窄影响供血;血液成分异常如红细胞增多症等致血液黏稠度增高等易形成血栓,且各因素均与年龄、生活方式、病史等有关。

年龄因素:随着年龄增长,血管弹性下降,老年人更容易出现高血压,且血压波动相对较大,因此老年人群中因高血压导致腔隙性脑梗塞的比例较高。

生活方式:高盐饮食等不良生活方式会加重高血压,从而增加腔隙性脑梗塞的发病风险。

病史影响:本身有高血压病史且未得到有效控制的患者,发生脑基底节腔隙性脑梗塞的可能性明显升高。

动脉粥样硬化

相关机制:动脉粥样硬化会使脑基底节区的小动脉管腔狭窄。动脉粥样硬化导致血管内皮损伤,脂质沉积等形成斑块,使血管狭窄,血流受阻,进而引发腔隙性脑梗塞。比如,动脉粥样硬化使得血管内膜增厚、管腔变窄,局部脑组织供血不足,最终导致腔隙性梗塞灶的形成。

年龄因素:随着年龄增加,动脉粥样硬化的发生率逐渐升高,老年人群中动脉粥样硬化相关的腔隙性脑梗塞更为常见。

生活方式:高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式会促进动脉粥样硬化的发展,从而增加腔隙性脑梗塞的发病几率。

病史影响:有动脉粥样硬化病史的患者,其血管状态较差,发生脑基底节腔隙性脑梗塞的风险较高。

糖尿病

相关机制:糖尿病可引起微血管病变和大血管病变。在微血管方面,糖尿病会导致视网膜、肾脏等微血管病变,同样脑内微血管也会受到影响,使血管壁增厚、弹性减退等;大血管方面,糖尿病会加速动脉粥样硬化的进程。这些因素共同作用,增加了脑基底节腔隙性脑梗塞的发生风险。例如,糖尿病患者体内高血糖状态会损伤血管内皮细胞,促进血栓形成等,进而引发腔隙性脑梗塞。

年龄因素:糖尿病在各个年龄段均可发病,但随着年龄增长,糖尿病的患病率增加,老年糖尿病患者发生腔隙性脑梗塞的风险相对更高。

生活方式:糖尿病患者如果饮食控制不佳、血糖波动大等,会加重血管病变,不利于病情控制,增加腔隙性脑梗塞的发病可能。

病史影响:糖尿病病史较长且血糖控制不理想的患者,发生脑基底节腔隙性脑梗塞的可能性较大。

小动脉硬化

相关机制:小动脉硬化主要是脑内小动脉管壁增厚、管腔狭窄。这可能与长期的高血压、代谢异常等多种因素有关。小动脉硬化使得局部脑组织的血液供应受到影响,当血管狭窄到一定程度时,就容易引发腔隙性脑梗塞。比如,小动脉管壁的增厚会逐渐压缩管腔,导致血流减少,脑组织缺血缺氧,最终形成腔隙性梗塞。

年龄因素:随着年龄增长,血管的老化使得小动脉硬化的发生几率增加,老年人群中因小动脉硬化导致腔隙性脑梗塞的情况较为常见。

生活方式:不健康的生活方式可能会加速小动脉硬化的发展,如长期吸烟、大量饮酒等,都会对小动脉产生不良影响。

病史影响:本身存在小动脉硬化相关基础疾病或不健康生活方式的患者,发生脑基底节腔隙性脑梗塞的风险较高。

血液成分异常

相关机制:例如红细胞增多症,会使血液黏稠度增高,血流速度减慢,容易形成血栓,从而增加腔隙性脑梗塞的发生风险。还有血小板增多症等,血小板数量或功能异常也会影响血液的凝固性,导致血管内血栓形成,进而引发脑基底节腔隙性脑梗塞。

年龄因素:不同血液成分异常疾病在各年龄阶段均可发生,但一些血液成分异常疾病在特定年龄阶段更为高发,从而影响腔隙性脑梗塞的发病情况。

生活方式:不合理的饮食等生活方式可能会影响血液成分,如长期高脂、高糖饮食可能导致血脂、血糖升高等血液成分异常,增加腔隙性脑梗塞风险。

病史影响:有血液成分异常相关病史的患者,发生脑基底节腔隙性脑梗塞的可能性增加。

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老年性糖尿病一般是指患者年龄≥60岁的糖尿病。
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老人脑梗塞吃什么好?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
老人患有脑梗塞后,病情处在恢复期时,可以经过合理饮食加快康复的速度,提高生活质量。建议适当的吃一些香菇、芹菜、木瓜、山楂等食物,缓解病情;也可以经过菊花粥、荆芥粥、木耳桃红蜜等食疗方法,对脑梗塞进行辅助治疗。
脑梗塞的症状及治疗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑梗塞患者梗塞部位不同症状表现也不同,患者可表现为头晕、头疼、言语不清、肢体无力、麻木、口角歪斜等症状。如患者出现一侧肢体无力,需及时到医院就诊,根据具体情况进行充分评估,3-4.5小时内应用阿替普酶、尿激酶等溶栓治疗。错过溶栓时间窗后可用阿司匹林、他汀类抗血小板和抗动脉硬化的药物,合并高血压、糖尿
脑梗怎么引起的?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑梗怎么造成的。脑更死又称为缺血性的卒中,中医把它称为卒中或者中风。它是由于各种原因造成的局部脑组织区域性的血供应障碍,所以发生了脑组织缺血缺氧性的病变,脑细胞的坏死,进而产生的一系列的临床神经功能缺损的症状,我们把它称为脑梗死。那么脑梗死根据的发病机制不同又分为脑血栓形成,脑栓塞和腔隙性脑梗死等等
腔隙性脑梗塞早期症状?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
腔隙性脑梗塞,属于脑梗当中比较轻微的一种类型。一部分早期的腔隙性脑梗塞病人没有任何的临床症状,是进行头颅磁共振偶然发现的。大多数腔隙性脑梗塞病人症状比较轻微,比如病人仅仅有轻微的头痛以及轻微的肢体麻木和肢体不灵活症状。但是也有少部分的病人症状比较严重,比如可以表现出失语、看东西模糊、视力下降以及一侧
脑梗和中风的区别?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗和中风的区别在于病变包含的范围不同。脑梗患者主要是指部分脑血管出现堵塞,导致相应的脑组织发生病变。而脑中风包括脑梗死、脑出血以及短暂性脑缺血等几种脑血管意外。中风的范围更广,对病人的伤害性相对更大。脑中风一般属于中医说法,在西医上被称为脑卒中。脑梗和中风都可以引起患者肢体偏瘫、言语不清等症状。但
脑梗塞能彻底治好吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑梗死的患者能否彻底的治愈根据患者病情的不同,治愈的情况也不尽相同。如果患者的病情轻,症状可以完全恢复,可以完全不遗留神经系统的后遗症。如果患者的病情比较重,当肢体的肌力达到3级以下,可能会遗留有后遗症。如果患者存在的脑血管病的危险因素,例如高血压、高血糖和高血脂,并且有的患者有心房颤动、高黏血症、
老年人脑梗能治愈吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
老年人脑梗,如果病人的梗塞灶较小,一般症状和体征较轻,如果早期能够及时正确的治疗,也可以临床治愈。如果为大面积脑梗死或者脑干梗死时,多数病人的症状和体征较重,病人可以表现出意识障碍,可以表现出球麻痹和四肢瘫,也可能会表现出脑水肿和颅内压增高。一部分病人早期可能会造成死亡,存活的病人中多数可能会留有一
双侧额叶腔隙性脑梗塞严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
正常情况下,双侧额叶腔隙性脑梗塞都不是非常严重。有些没有任何的不舒服、没有临床症状,只是在做常规的CT检查、头部的核磁共振检查发现有双侧的额叶腔隙性脑梗死,这类病人不需要进行特殊的治疗,但是要对基础性疾病进行控制,要定时的吃药,吃降血压、降血糖、降血脂的药物。此外,还能吃避免血小板聚集的药物,比如阿
腔隙性脑梗塞怎么治疗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
治疗腔隙性脑梗塞是找出病因,是原位的血栓形成、心源性的栓塞,还是动脉—动脉的栓塞,或其它原因,如血管炎等疾病,因此需针对病因进行治疗。患腔隙性脑梗塞后,正常建议做脑血管病的二级预防,目的是使其减少发病次数和发病程度。若病人患高血压需控制血压;若患动脉粥样硬化、斑块、血脂增高,需服用他汀类药物,也可用
多发腔隙性脑梗塞是怎么回事?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
多发腔隙性脑梗塞主要是因为脑部血管发生狭窄、阻塞等表现造成的,病人可能会表现出头晕、头疼、乏力、困倦等表现。如果是确诊为多发腔隙性脑梗塞。平时也要尽量防止熬夜,多休息,防止受凉,如果表现出了不舒服的症状,不要盲目用药,及时就医。
腔隙性脑梗塞吃什么药
刘明勇 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲
腔隙性脑梗塞是脑梗塞疾病中比较特殊的一种,一般脑梗塞堵塞的血管比较大,造成的影响也比较严重,病人会出现偏瘫、无法说话、无法吃饭等情况。而腔隙性脑梗塞是毛细血管堵塞,症状相对比较轻,病人往往会有麻木、说话笨拙、走路不伶俐等症状,但是不至于瘫痪。腔隙性脑梗塞治疗和一般脑梗塞基本一样,但因为腔隙性脑梗塞往往是高血压疾病引起,患者血管比较脆,容易
腔隙性脑梗塞和多发性脑梗塞有什么区别
邢岩 主任医师
航空总医院 三级
腔隙性脑梗塞和多发性脑梗塞都是脑梗塞,腔隙性只是指病灶比较小,直径一般不超过15mm,就是叫小的梗死或者是叫微小的梗死。多发性的脑梗死实际上它也包括了多发性腔隙性脑梗死,还包括一些大面积脑梗死,主要是从病灶的大小,病灶的多发来区分一些概念,实际上都是脑梗死,只是它病灶的大小或者堵塞的一些数量不同而已。多发性腔梗叫多发性脑梗死,多发性脑梗死
脑卒中和脑梗塞的区别
郭力军 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
脑卒中是脑中风的学名,脑中风包括缺血性卒中和出血性中风。缺血性中风主要是脑动脉硬化性血栓性脑梗塞,出血性中风主要为脑出血。我脑卒中和脑梗塞的区别较多:一、年龄。二、发病。三、起病速度。四、症状。五、神经体征。六、辅助检查。所以如果患者出现此类症状,需要及时就诊治疗,以免病情发展严重。
脑梗塞后遗症的表现
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗塞是最常见的脑血管疾病,一部分人群会出现明显的并发症,主要临床表现有以下几方面。第一、认知功能障碍,就是反应迟缓、计算力下降、定向力下降,并且熟悉的人不认识了,熟悉的路也找不到了。第二、言语、吞咽功能障碍啊,就是出现表达不清、理解障碍、口水呛咳。第三、运动功能障碍,比如步态不稳、步态异常、行走姿势异常或者是手部精细功能丧失。第四、还有
多灶性腔隙性脑梗塞是什么原因
冯德朋 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
多灶性腔隙性脑梗塞是因为颅内多发动脉闭塞引起,大多是脑血管病,这一类疾病病因并不是特别的明确,也有可能是因为高血压、高血脂、高血糖等原因导致的小动脉硬化闭塞。.除此之外,也有可能是脑血管病、淀粉样变性或者遗传性疾病等。
脑梗塞后遗症一般要多久才能够正常
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脑梗塞后遗症恢复的正常时间需根据患者恢复情况等因素判断。如果患者病灶较大,且治疗不及时,即使经过很长时间,患者后遗症仍不能完全恢复。对于部分脑梗塞患者,若病灶较小、治疗及时,则通过有效治疗后,能够恢复到比较正常的状态。对于脑梗塞患者,需坚持服用抗血小板聚集、调节血脂、稳定斑块药物预防脑梗塞。当出现脑梗塞疾病后,给予活血化瘀、改善循环药物改
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