高血压治疗包括非药物和药物治疗及特殊人群特点。非药物治疗有生活方式调整，包括合理饮食（低盐、增钾、控糖）、适量运动（每周至少150分钟中等强度有氧运动，重症患者运动前咨询）、控制体重（BMI控制在18.5-23.9kg/m2）；药物治疗常用利尿剂（慎用于肾功能不全）、β受体阻滞剂（哮喘患者禁用）、钙通道阻滞剂（老年患者适用，可能有面部潮红等不良反应）、ACEI（孕妇禁用，适用于合并糖尿病等）、ARB（不能耐受ACEI干咳者适用，孕妇禁用）；特殊人群中儿童高血压以非药物治疗为基础且药物治疗谨慎；老年高血压要平稳降压、从小剂量用药并注意药物相互作用和安全；妊娠高血压以保障母婴安全为首要原则，非药物有休息等，药物选对胎儿影响小的。
一、非药物治疗
生活方式调整
合理饮食：对于不同年龄、性别的高血压患者都适用，要遵循低盐饮食，每日盐摄入量应控制在6克以下，减少钠的摄入有助于降低血压。同时增加钾的摄入，多吃新鲜蔬菜水果，如香蕉、菠菜等，钾可以促进钠的排出。对于有不同病史的患者，如合并糖尿病的高血压患者，要注意控制碳水化合物的摄入比例，保证营养均衡。
适量运动：不同年龄和身体状况的患者都应进行适量运动，一般每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，运动强度以运动时心率达到（220-年龄）×60%-70%为宜。运动可以改善血管弹性，有助于降低血压。但对于有严重心血管病史的患者，运动前需咨询医生，选择合适的运动方式和强度。
控制体重：肥胖是高血压的重要危险因素，无论是儿童、成年人还是老年人，都应将体重指数（BMI）控制在18.5-23.9kg/m2。通过饮食控制和运动来达到和维持健康体重，对于儿童来说，要避免过度喂养，培养健康的饮食习惯和运动习惯；对于老年人，要注意在安全的情况下进行体重管理。
二、药物治疗
常用药物类型
利尿剂：通过促进排尿，减少血容量来降低血压，适用于大多数高血压患者，但对于肾功能不全的患者要谨慎使用，因为可能会影响肾脏功能。
β受体阻滞剂：可以减慢心率，降低心肌耗氧量，适用于心率较快的高血压患者，如年轻的高血压患者，但对于有哮喘病史的患者禁用，因为可能会诱发哮喘发作。
钙通道阻滞剂：能扩张血管，降低外周阻力，从而降低血压，对不同年龄和病情的高血压患者都较为适用，尤其是老年高血压患者，但其可能会引起面部潮红、头痛等不良反应。
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：可以抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管降低血压，适用于合并糖尿病、心力衰竭等疾病的高血压患者，但孕妇禁用，因为可能会导致胎儿畸形。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：作用机制与ACEI类似，但不良反应相对较少，适用于不能耐受ACEI干咳不良反应的患者，同样孕妇禁用。
三、特殊人群高血压治疗特点
儿童高血压：儿童高血压多与肥胖、遗传等因素有关，非药物治疗是基础，要强调健康生活方式的培养，如控制体重、合理饮食、增加运动等。药物治疗要谨慎，优先选择对儿童生长发育影响较小的药物，且用药过程中要密切监测血压和药物不良反应。
老年高血压：老年高血压患者往往合并多种基础疾病，如冠心病、糖尿病等。在治疗时要注意平稳降压，避免血压波动过大。药物选择要考虑到老年人的肝肾功能减退等因素，从小剂量开始用药，逐渐调整剂量。同时要注意药物之间的相互作用，非药物治疗方面要更加注重安全，如运动时要选择平稳的运动方式，防止跌倒等意外发生。
妊娠高血压：妊娠高血压患者的治疗要以保障母婴安全为首要原则。非药物治疗包括休息、左侧卧位等。药物治疗要选择对胎儿影响较小的药物，如甲基多巴等，要严格遵循医生的指导用药，密切监测孕妇血压和胎儿情况。
