长期大量饮酒可引发多系统症状，神经系统可出现急性酒精中毒早期的兴奋、动作不协调等及慢性酒精中毒的韦尼克脑病、酒精性痴呆等；消化系统有胃肠道刺激、肝脏损害等；心血管系统可致酒精性心肌病、血压升高等；营养代谢方面有维生素缺乏相关表现、糖代谢紊乱等；还会影响内分泌系统、免疫系统，不同人群症状表现有差异，有长期大量饮酒史者应警惕并及时就医检查评估。
慢性酒精中毒长期影响：可出现韦尼克脑病，主要表现为眼球震颤、眼外肌麻痹、共济失调及精神障碍，严重时可出现意识障碍。这是由于长期酒精中毒导致硫胺素（维生素B）缺乏，硫胺素是糖代谢过程中重要的辅酶，缺乏时会影响神经系统能量代谢。另外，还可能发生酒精性痴呆，患者逐渐出现智能减退、记忆力下降、计算力障碍等，脑组织会有萎缩等病理改变，与长期酒精对大脑神经细胞的毒性损伤有关，包括破坏神经细胞的细胞膜、影响神经递质平衡等。
消化系统症状
胃肠道刺激：长期慢性酒精中毒患者常出现恶心、呕吐，酒精直接刺激胃黏膜，引起胃黏膜充血、水肿，甚至糜烂。还可能有食欲不振，因为酒精影响了胃肠道的消化功能，导致胃肠蠕动减慢、消化液分泌异常等。
肝脏损害：酒精性肝病是慢性酒精中毒常见的消化系统问题。初期可能是酒精性脂肪肝，肝脏内脂肪堆积增多，通过B超等检查可发现肝脏脂肪浸润表现。随着病情进展，可发展为酒精性肝炎，出现肝功能异常，如转氨酶升高等，患者可能有右上腹隐痛、乏力等表现。进一步可进展为酒精性肝硬化，肝脏质地变硬、变形，出现门静脉高压相关表现，如腹水、食管胃底静脉曲张等，还会有肝功能减退表现，如黄疸（皮肤、巩膜黄染）、凝血功能障碍（易出血等）。这是因为酒精在肝脏内代谢过程中产生乙醛等有毒物质，损伤肝细胞，引发一系列炎症、纤维化等病理过程。
心血管系统症状
对心脏的影响：慢性酒精中毒可导致酒精性心肌病，早期可能无明显症状，随着病情发展，出现心悸、气短等，严重时可出现心力衰竭，表现为呼吸困难、水肿等。酒精会直接毒害心肌细胞，影响心肌的收缩和舒张功能，还会影响心肌的能量代谢，导致心肌细胞变性、坏死等。另外，长期饮酒还可能使血压升高，增加高血压的发病风险，因为酒精会影响血管的舒缩功能，刺激交感神经兴奋等。
营养代谢方面症状
维生素缺乏相关表现：由于酒精干扰营养物质的吸收和代谢，常出现维生素缺乏。比如维生素B缺乏除了可引起韦尼克脑病外，还可能导致周围神经病变，表现为四肢末端麻木、刺痛、感觉减退等。维生素B缺乏可引起巨幼细胞贫血，出现面色苍白、乏力、头晕等贫血相关症状。维生素C缺乏可导致牙龈出血、皮肤瘀点等，因为维生素C参与胶原蛋白合成等多种生理过程，缺乏时血管脆性增加。
糖代谢紊乱：慢性酒精中毒可能影响胰岛素的作用，导致糖代谢紊乱，部分患者可出现空腹血糖升高，甚至发展为酒精性低血糖，尤其是在大量饮酒后未及时进食时，因为酒精会干扰肝脏的糖异生等过程。
其他表现
内分泌系统：可能影响性腺功能，男性患者可出现睾丸萎缩、性功能减退等，女性患者可出现月经紊乱等，这与酒精对下丘脑-垂体-性腺轴的抑制有关。
免疫系统：长期慢性酒精中毒会削弱机体的免疫力，使患者更容易发生各种感染，如呼吸道感染等，因为酒精影响了免疫细胞的功能和数量等。
对于不同年龄、性别的人群，慢性酒精中毒的症状可能在表现程度等方面有差异。例如，老年人群由于机体各器官功能衰退，可能神经系统症状如认知障碍等表现得更突出；女性在同等饮酒量下可能比男性更容易出现肝脏损害等情况，因为女性的生理代谢特点与酒精代谢等有一定关联。有长期大量饮酒史的人群更易出现上述慢性酒精中毒相关症状，应高度警惕，及时就医进行相关检查评估，如肝功能、神经系统检查等，以便早期发现并干预。
