甲减对机体多系统有广泛影响，对代谢系统可致代谢率降低、影响生长发育与月经等；对心血管系统可致心率减慢、心包积液、血脂异常；对神经系统可致认知功能障碍、神经精神症状；对消化系统可致胃肠蠕动减慢、出现相关症状；对呼吸系统可致呼吸浅慢、二氧化碳潴留等。
一、对代谢系统的影响
甲减会使机体代谢率降低，患者可能出现体重增加的情况，这是因为甲状腺激素缺乏导致身体消耗能量的速度减慢。例如，有研究表明，甲减患者基础代谢率可下降20%-30%，进而影响脂肪、碳水化合物等物质的代谢过程。对于儿童患者，会影响其生长发育，导致身高增长缓慢、骨骼发育延迟等问题，因为甲状腺激素对儿童的生长板发育和骨骼成熟起着重要的调节作用；对于成年女性患者，可能会影响月经周期，出现月经量增多、经期延长等情况，这与甲状腺激素对内分泌系统的整体调节紊乱有关。
二、对心血管系统的影响
1.心率减慢与心包积液：甲减患者常出现心率减慢，严重时可能低于60次/分钟。同时，可能引发心包积液，这是由于甲状腺激素缺乏导致体内水钠代谢紊乱，以及机体的免疫反应等多种因素共同作用的结果。据统计，约10%-30%的甲减患者会出现心包积液，少量心包积液可能无明显症状，但大量心包积液会影响心脏的正常功能，导致呼吸困难、心悸等症状。对于老年患者，本身心血管系统功能就相对较弱，甲减引起的心血管系统改变可能会加重其心脏负担，增加心力衰竭等严重心血管事件的发生风险。
2.血脂异常：甲减会导致血脂代谢紊乱，使患者血清胆固醇、甘油三酯等水平升高。研究发现，甲减患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高的比例较高，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低。长期的血脂异常会加速动脉粥样硬化的进程，增加冠心病等心血管疾病的发病风险。在女性患者中，尤其是绝经后的女性，本身动脉粥样硬化的风险就较高，甲减进一步加重了这一风险。
三、对神经系统的影响
1.认知功能障碍：甲减患者可能出现记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等认知功能障碍。甲状腺激素对神经系统的发育和功能维持至关重要，缺乏甲状腺激素会影响大脑的代谢和神经递质的平衡。例如，甲状腺激素缺乏会导致脑内5-羟色胺等神经递质的水平改变，从而影响认知功能。儿童患者如果患有甲减且未及时治疗，会严重影响其智力发育，导致智力低下；成年患者尤其是老年患者，认知功能障碍会显著影响其日常生活能力和社会功能，增加生活不便和心理负担。
2.神经精神症状：部分甲减患者会出现抑郁、焦虑等神经精神症状。这与甲状腺激素对神经内分泌系统的调节有关，甲状腺激素缺乏会影响下丘脑-垂体-肾上腺轴等神经内分泌轴的功能，导致相关激素水平异常，进而引发情绪方面的改变。在女性患者中，由于女性本身情绪调节相对敏感，且可能存在月经周期、生育等特殊生理阶段，甲减引起的神经精神症状可能更为明显。
四、对消化系统的影响
甲减会使胃肠蠕动减慢，患者可能出现食欲不振、腹胀、便秘等症状。甲状腺激素缺乏会影响胃肠道的消化液分泌和胃肠平滑肌的运动功能。例如，胃排空时间延长，肠道蠕动减弱，导致食物在胃肠道内停留时间过长，营养物质吸收不良。儿童患者出现消化系统症状会影响其营养摄入，进而影响生长发育；老年患者本身消化功能就有所减退，甲减进一步加重了消化功能的紊乱，可能导致营养不良等问题。
五、对呼吸系统的影响
甲减患者可能出现呼吸浅慢的情况，严重时会导致二氧化碳潴留。这是因为甲状腺激素缺乏影响了呼吸中枢的功能以及呼吸肌的力量。另外，由于代谢率降低，机体对氧气的需求减少，但在病情严重时，仍可能出现呼吸困难等症状。对于肥胖的甲减患者，由于体重增加等因素，会进一步加重呼吸系统的负担，增加睡眠呼吸暂停综合征等呼吸系统疾病的发生风险。
