视网膜脱落手术后看东西扭曲变形可能因黄斑区受影响、视网膜残留病变、术后炎症反应等，需通过眼科检查及视觉功能检查监测，早期可观察等待，有情况可进一步治疗，儿童、老年及有基础病史患者有不同特殊情况及注意事项。
黄斑区受影响：黄斑是视网膜上负责精细视觉和色觉的重要区域，如果手术过程中或术后黄斑区受到牵拉、水肿等影响，就会导致看东西扭曲变形。例如，视网膜脱落原本就可能累及黄斑区，手术虽然复位了视网膜，但黄斑区的功能恢复需要时间，在此期间可能出现视物变形；或者手术操作对黄斑区周围组织的牵拉，引起黄斑区的水肿、移位等情况，进而导致视物扭曲。
视网膜残留病变：即使进行了视网膜脱落手术，视网膜上可能仍有少量残留的病变组织，如未完全平复的视网膜皱褶等，这些病变会干扰正常的视觉成像，使得患者看到的物体形状发生改变，出现扭曲变形的现象。比如，视网膜脱落范围较大时，很难完全将所有病变的视网膜组织都完美复位，残留的皱褶会影响光线在视网膜上的聚焦和成像。
术后炎症反应：视网膜脱落手术会引起眼部的炎症反应，炎症可能波及黄斑区及其周围组织，导致黄斑区的正常结构和功能受到影响，从而出现视物扭曲变形。炎症会使局部组织水肿、渗出，改变视网膜的屈光状态，进而影响视觉成像的准确性。
相关检查及监测
眼科检查：术后需要进行详细的眼科检查，包括眼底检查，通过眼底镜或眼底照相等观察视网膜复位情况、黄斑区的状态等；还可能进行光学相干断层扫描（OCT）检查，OCT能够清晰地显示视网膜各层的结构，帮助医生准确判断黄斑区是否存在水肿、皱褶、病变残留等情况，以便及时发现视物扭曲变形的原因并采取相应措施。
视觉功能检查：进行视力检查、视野检查以及对比敏感度检查等，了解患者的视力下降程度、视野范围变化以及视觉敏感度情况，进一步评估视物扭曲变形对患者视觉功能的影响程度。
应对及处理建议
观察等待：如果是术后早期出现的视物扭曲变形，可能是黄斑区水肿等情况处于恢复过程中，可以先观察一段时间，部分患者随着视网膜和黄斑区的逐渐恢复，视物扭曲变形的情况可能会有所改善。例如，一般术后1-3个月内是视网膜和黄斑区修复的关键时期，在此期间要按照医生的要求定期复查。
进一步治疗：如果经过检查发现是黄斑区有明显的水肿、残留病变等情况，可能需要进一步的治疗。比如，对于黄斑区水肿，可以根据情况使用一些药物辅助治疗（但具体药物使用需遵循专业医生指导）；如果有明显的视网膜皱褶等病变，可能需要再次手术干预来改善视物扭曲变形的状况。
不同人群的特殊情况及注意事项
儿童患者：儿童视网膜脱落术后出现视物扭曲变形需要更加重视。儿童正处于视觉发育的关键时期，视物扭曲变形可能会影响其视觉发育，导致立体视等视觉功能发育异常。家长要密切关注儿童术后的视力变化和眼部情况，严格按照医生要求带儿童定期复查，及时发现问题并处理。同时，要注意让儿童避免剧烈运动等可能影响眼部恢复的行为，保证儿童的休息和营养，促进眼部的良好恢复。
老年患者：老年患者术后出现视物扭曲变形，由于老年人生理机能逐渐衰退，眼部组织恢复能力相对较弱。要注意让老年患者保持情绪稳定，避免焦虑等不良情绪影响恢复。在生活中要提醒老年患者避免弯腰、低头等可能增加眼部压力的动作，按照医生嘱咐按时用药（如果有需要）和复查，关注自身眼部症状的变化，一旦有异常及时告知医生。
有基础病史患者：对于本身有高血压、糖尿病等基础病史的患者，视网膜脱落术后出现视物扭曲变形更要谨慎处理。因为基础病史可能会影响眼部的血液循环等，进而影响视网膜和黄斑区的恢复。要积极控制基础病，如严格控制血压、血糖等，同时密切配合眼科医生进行眼部的治疗和监测，确保眼部情况得到良好的管理，最大程度改善视物扭曲变形的状况。
