碘-131治疗后出现甲减会引发多系统相关症状，代谢率降低可致疲劳乏力、体重增加；神经系统受影响表现为记忆力减退、反应迟钝；心血管系统出现心率减慢、血压异常；消化系统有食欲减退、便秘等症状，且不同人群受影响程度有差异。
一、代谢率降低相关症状
（一）疲劳乏力
碘-131治疗后出现甲减时，甲状腺激素分泌不足会影响机体的能量代谢，使机体的代谢率降低，患者会经常感到疲劳乏力，即使经过充分休息也难以缓解。例如，有研究表明，约70%-80%的甲减患者在患病初期会出现不同程度的疲劳症状，这种疲劳感会影响患者的日常生活和工作效率，年龄较大的患者可能更容易被疲劳感困扰，因为其本身基础代谢相对较低，甲状腺激素不足对代谢的影响更为明显。
（二）体重增加
由于甲状腺激素缺乏导致代谢率下降，机体消耗的能量减少，患者可能会出现体重增加的情况。一般来说，体重增加的幅度因人而异，但通常会有逐渐增重的趋势。对于有不良生活方式（如运动量少、饮食结构不合理）的患者，体重增加可能会更为明显，因为其自身的能量消耗调节能力相对较弱，甲状腺激素不足进一步加剧了能量代谢的失衡。
二、神经系统相关症状
（一）记忆力减退
甲减时，甲状腺激素对神经系统的发育和功能维持有重要作用，激素缺乏会影响神经细胞的代谢等过程，导致患者出现记忆力减退，尤其是对近期事件的记忆影响较为显著。儿童患者如果出现甲减导致的记忆力减退，会影响其学习能力和学业表现，因为儿童处于大脑发育和知识学习的关键阶段，甲状腺激素不足会干扰神经细胞的正常功能，进而影响记忆相关的神经传导和信息存储。
（二）反应迟钝
甲状腺激素不足会使神经系统的兴奋性降低，患者会表现出反应迟钝的症状，对外界刺激的反应速度减慢。老年人本身神经系统功能有所衰退，在出现甲减时，反应迟钝的症状可能会更加突出，因为其神经系统的代偿能力较差，甲状腺激素不足对神经系统兴奋性的抑制作用会更明显地体现出来，例如在应对突发情况时，反应迟缓可能会增加发生意外的风险。
三、心血管系统相关症状
（一）心率减慢
甲状腺激素能够促进心脏的收缩和舒张，提高心率。甲减时甲状腺激素分泌减少，会导致心率减慢，严重时可能会出现心动过缓。对于有基础心血管疾病的患者，如本身就有冠心病等病史，心率减慢可能会加重心脏的供血不足等问题，因为心脏在心率减慢时，每次搏动输出的血量相对固定，而心率降低会使单位时间内的心输出量减少，对于原本就存在心脏供血障碍的患者，这种心输出量的减少可能会诱发心绞痛等心血管事件。
（二）血压异常
部分甲减患者可能会出现血压降低的情况，这与甲状腺激素缺乏导致外周血管阻力降低有关。但也有少数患者可能会出现血压升高的情况，机制相对复杂，可能与甲状腺激素对血管平滑肌的作用以及水钠代谢等因素有关。在老年患者中，血压异常的情况需要更加密切地监测，因为老年人的心血管系统调节功能较差，血压的波动可能会对心脑血管造成不良影响，如血压降低可能导致脑供血不足，血压升高则可能加重心脏负担等。
四、消化系统相关症状
（一）食欲减退
甲状腺激素对消化系统的功能有调节作用，甲减时甲状腺激素不足会使胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，患者出现食欲减退的症状。儿童患者如果食欲减退，会影响营养的摄入，进而影响生长发育，因为儿童处于快速生长阶段，需要充足的营养供应，食欲减退会导致营养物质摄入不足，影响身高、体重等的正常增长。
（二）便秘
由于胃肠蠕动减慢，食物在肠道内的通过时间延长，水分被过度吸收，患者会出现便秘的症状。老年人本身胃肠蠕动就相对缓慢，在出现甲减导致的胃肠蠕动进一步减慢时，便秘的情况可能会更加严重，长期便秘可能会引起腹胀、腹痛等不适，甚至可能诱发肛肠疾病，如痔疮等，需要引起重视并采取适当的措施来缓解，如调整饮食结构等。
