心力衰竭的症状有哪些

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心力衰竭可引发呼吸困难、乏力疲倦、水肿、尿量减少等表现,且这些表现受年龄、生活方式、病史等因素影响,如儿童、老年人表现有差异,不良生活方式会加重症状,特定病史会使相关表现更严重。

年龄因素影响:儿童心力衰竭时呼吸困难表现可能不太典型,婴儿可能表现为喂养困难,吸吮时因气急而中断,呼吸频率增快等;老年人由于心肺功能本身有所减退,发生心力衰竭时呼吸困难可能更早出现且更易加重。

生活方式影响:长期吸烟、肥胖等不良生活方式可能会加重心脏负担,使心力衰竭患者呼吸困难症状更明显。例如肥胖患者体重过重,心脏需要更大的力量来泵血,容易导致肺淤血,加重呼吸困难。

病史影响:有冠心病病史的患者发生心力衰竭时,心肌缺血缺氧等情况会进一步影响心脏功能,加重呼吸困难;有慢性阻塞性肺疾病等基础呼吸系统疾病的患者,发生心力衰竭时呼吸困难往往更为严重,因为两者相互影响,心肺功能协同受损。

乏力、疲倦

表现形式:患者常感到全身乏力、疲倦,活动耐力明显下降。这是因为心力衰竭时心脏泵血功能减弱,全身组织器官灌注不足,骨骼肌等得不到充足的血液供应和氧供,从而导致乏力、疲倦。

年龄因素影响:老年患者本身身体机能衰退,发生心力衰竭时乏力、疲倦等症状可能更为突出,且恢复能力相对较弱;儿童心力衰竭时也可能出现精神萎靡、活动减少等类似乏力、疲倦的表现。

生活方式影响:长期缺乏运动的人,心脏功能相对较弱,发生心力衰竭时更容易出现乏力、疲倦等症状,而适当运动的人可能在发生心力衰竭时乏力、疲倦等症状相对较轻,因为运动可以一定程度上增强心肺功能。

病史影响:有贫血病史的患者发生心力衰竭时,由于血液携氧能力本身不足,再加上心脏泵血功能问题,会使乏力、疲倦等症状更加严重;有甲状腺功能减退病史的患者,甲状腺素分泌不足会影响机体代谢,导致乏力等,若同时合并心力衰竭,会使乏力等表现雪上加霜。

水肿

表现形式:右心衰竭时可出现体循环淤血导致的水肿,首先出现于身体低垂部位,如足部、踝部,站立或坐位时明显,休息或卧位后可减轻或消失;病情严重者可出现全身性水肿,还可伴有胸水、腹水等。左心衰竭主要引起肺淤血,一般不出现体循环水肿,但严重左心衰竭晚期合并右心衰竭时也可出现体循环水肿。

年龄因素影响:儿童心力衰竭时水肿表现可能不太容易被发现,婴儿水肿可能首先表现为眼睑、面部轻度水肿等;老年人由于血管弹性下降等原因,水肿可能更容易出现在下肢,且消退相对较慢。

生活方式影响:长期高盐饮食会导致水钠潴留,加重水肿,所以心力衰竭患者需要限制钠盐摄入,以减轻水肿症状;而保持合理的水分摄入对于心力衰竭患者控制水肿也很重要,过度限水可能会导致血液浓缩等不良后果。

病史影响:有肾脏疾病病史的患者发生心力衰竭时,肾脏功能本身可能存在问题,影响水钠排泄,从而加重水肿;有肝脏疾病病史的患者,如肝硬化导致门静脉高压等情况,也会影响体液循环,使心力衰竭患者的水肿更难控制。

尿量减少

表现形式:心力衰竭时,心输出量减少,肾灌注不足,导致肾小球滤过率降低,从而出现尿量减少。一般来说,24小时尿量会明显少于正常情况。

年龄因素影响:儿童心力衰竭时尿量减少可能较早出现,因为儿童肾脏对血流动力学变化较为敏感;老年人肾脏功能本身有所减退,发生心力衰竭时尿量减少可能相对更明显,且恢复可能较慢。

生活方式影响:大量出汗等导致机体脱水的情况会使肾脏灌注进一步减少,加重尿量减少,所以心力衰竭患者需要注意保持适当的水分摄入和排出平衡;而过度饮水可能会增加心脏负担,也需要合理控制。

病史影响:有肾脏基础疾病的患者发生心力衰竭时,肾脏功能已经受损,尿量减少的情况可能会更严重,需要密切监测肾功能和尿量变化;有糖尿病病史的患者,若同时合并心力衰竭,高血糖等情况可能会影响肾脏血流等,进一步影响尿量。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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慢性心力衰竭能不能治好
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般情况下慢性心力衰竭无法治愈。 造成慢性心力衰竭的病因较多,例如高血压、冠状动脉粥样硬化、风湿病等,由于原发病无法缓解,所以此疾病无法治愈。其次,大多数患者因为心肌细胞、组织受损,存在不可逆转性心功能损害,也会导致疾病无法治愈。但是慢性心力衰竭患者可就医进行系统治疗延缓疾病进展,减慢心功能衰退的速
小儿心力衰竭是什么
孙少兵 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
小儿心力衰竭主要是指患者心肌病变或心脏结构异常引起的心功能障碍,心肌泵血功能减退、心排血量不足而引发的一系列临床综合征。 小儿心力衰竭好发于婴幼儿。患者发生小儿心力衰竭的情况时,其可能会出现烦躁、精神不振、食欲下降、呼吸急促、口唇发绀、腹胀、水肿等不适症状,如果患者未及时接受治疗,则会造成其病情加重
心力衰竭有没有什么好的办法可以缓解
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心力衰竭可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法帮助缓解。 1、一般治疗 患者需保持稳定的情绪,饮食上限制钠盐的摄入,病情不稳定或急性期的患者需严格限制体力活动。 2、药物治疗 患者心力衰竭可遵医嘱使用血管紧张素转化酶抑制剂、β受体拮抗剂、硝酸酯类等药物减轻心脏负担。 3、手术治疗 病情严重者可采
慢性心力衰竭如何处理
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性心力衰竭的处理方式包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等。 1、一般治疗 对于慢性心力衰竭,患者应注意去除诱发因素,保持合理的体重,调整好生活方式,如限制水、钠摄入量,保持膳食营养均衡,多卧床休息,适当运动,放松身心等。 2、药物治疗 对于存在液体潴留的慢性心力衰竭,可考虑在医生指导下使用呋塞米、托
慢性心力衰竭会导致肝颈静脉回流征阳性吗
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性心力衰竭可能会导致肝颈静脉回流征阳性。 肝颈静脉回流征阳性是慢性心力衰竭患者的常见体征,如果患者是右心衰竭,会因为右心功能不全导致肝脏瘀血肿大,此时按压患者右上腹肿胀的肝脏,会使使回心血量增加,但因为心房无法接受回流血量,因此会出现肝颈静脉充盈现象,称为肝颈静脉回流征阳性。 出现肝颈静脉回流征阳
心脏衰竭是什么意思
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心脏衰竭指心力衰竭。心力衰竭意思是患者的心脏功能下降,心脏泵血功能异常,心排血量不能满足全身组织基本代谢。 心力衰竭的患病率会随着年龄的增长而上升。心力衰竭的发生一般与心肌病变、心脏负荷过重、心室前负荷不足等原因有关。患者的主要表现是活动受限、呼吸困难、体液潴留等。若患者治疗不及时,可能会导致全身血
为什么会得慢性心力衰竭
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性心力衰竭多是因动脉粥样硬化、感染、年龄增大等原因引起的。 1.动脉粥样硬化 若患者心脏中的冠状动脉出现了粥样硬化,血液无法正常通过,可持续损伤心肌细胞,从而引起慢性心力衰竭。 2.感染 患者心脏处遭受了病原体感染,引起炎症,炎症持续损伤心肌组织,也可诱发慢性心力衰竭。 3.年龄增大 随着患者年龄
小儿充血性心力衰竭的临床表现
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
小儿充血性心力衰竭的临床表现有心动过速、呼吸急促、浮肿、呼吸困难等。 1、心动过速 当心脏长期负荷过重时,心功能逐渐减弱,机体会产生代偿功能,此时患儿就会出现心动过速现象,婴儿的心率高达每分钟160次以上,学龄前儿童心率每分钟高达100次以上。 2、呼吸急促 当机体代偿功能无法维持正常心输出血量时,
心力衰竭是什么系统疾病
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心力衰竭属于心血管系统疾病。 心力衰竭是由各种原因导致心脏泵血功能受损,心排血量无法满足身体基本代谢要求引起的病变。常见的病因有心肌炎、甲状腺功能亢进症、糖尿病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等。该病早期症状不明显,随着病情进展,可引起咳嗽、咳痰、呼吸困难等表现。
舒张性心力衰竭应该如何治疗?
李秀珍 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
舒张性心力衰竭的患者可以采取一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 要保持患者呼吸道的通畅,进行吸氧治疗,纠正缺氧的状态。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔、维拉帕米、硝苯地平等药物治疗,能够降低心肌秏氧量,解除冠状动脉痉挛,还可以使用多巴胺、辅酶Q10、B族维生素、洋地
心力衰竭常见的诱因
徐大春 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
心力衰竭是终身疾病,也是慢性疾病,跟高血压、冠心病是类似。一般情况下心力衰竭是在慢性期在可控的范围之内,一般来说是不会影响患者的生活。但如果出现重症肺炎、肠炎、房颤、高血压,控制不佳的高血压、腹痛、糖尿病控制不佳,还有其它可能会影响心脏功能的诱因,都可能会引起心力衰竭的发生。心力衰竭最重要的还有些情况,如过度疲劳,因为现在生活压力比较大,
心力衰竭能活多久
张朝颖 主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
有的人得了心力衰竭会比较紧张,患者预期寿命还有多少呢?从循证医学来讲,得了心力衰竭,从出现症状开始,到人的生命终止,平均时间为五年左右。心力衰竭到底有哪些治疗方法?心力衰竭的治疗,一个是药物治疗,另外一个是器械辅助装置治疗。如果这些方法都得不到有效的救治,还可以进行心脏移植。药物治疗有哪些?除了传统的ACEI、ARB、β受体阻断剂、洋地黄
什么是心力衰竭
刘丰 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
心力衰竭是由冠心病或是其他心脏病到终末期出现的心脏放血功能减退。心力衰竭病因包括以前患心脏病的所有病因,如高血压、冠心病、心肌梗死、风湿性心脏病、心肌病等,都是心力衰竭前期病因,即到一定程度后便会出现心力衰竭。心力衰竭主要临床表现为心悸、乏力、气促,以及下肢水肿。
急性心力衰竭的治疗原则
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
急性心力衰竭是心血管内科一种急重症危重症,在发病时需要尽快到医院进行急救治疗,治疗的原则需要改善患者的心功能,缓解症状,到医院后需要尽快给予心电监护,观察患者的血压、心率、血氧饱和度等指标。还需要抽血查血气分析、肝肾功能等等,给予利尿、扩血管、强心的药物来改善患者的心功能,尽量避免症状持续加重,导致患者出现生命危险。
轻度心力衰竭的症状
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
轻度心力衰竭患者休息时没有任何症状,在进行体力活动时会稍微受限。在日常生活过程中,可能会有胸闷气短、心慌乏力感觉;并且患者在爬楼时症状会比较明显,可能只爬到两层就会出现胸闷憋喘的症状;一部分患者在活动过程中,可能还会有头晕恶心症状。
心力衰竭能治好吗?
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心力衰竭能否治好,取决于心力衰竭的严重程度和具体原因。导致心力衰竭的原因有很多,有部分患者是短期的心力衰竭,而且有明显的诱因,这一部分人群的心力衰竭能够治愈。而大多数患者发生心力衰竭有明显的慢性疾病,比如说冠心病、风心病等,此类患者发生了心力衰竭是无法治愈的。
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